Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Ребенку 2,9 пошли в сад и стали болеть каждые две недели. Кашель влажный,насморк, и температура под 40. При чем приходим в сад обсолютно здоровые/ неделю ходим до обеда и опять температура к выходным. Какой то замкнутый круг. Сегодня пошли к дежурного врачу с температурой. Сдали кровь/ результат приложу. Ещё у неё сильно чесалась попа в первый день болезни. Пьёт очень много воды просит сама. Меня все эти симптомы очень беспокоят. Сейчас температура поднимает до 39 каждые 4 часа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Врач осматривал ребёнка - выслушивание дыхательных путей делал, нет ли хрипов? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Да осмотрела ребенка. Сказала,что лёгкие чистые но горло красное. Назначила пока орошение носа, татум верда. Попросила рентген может сделать/ она сказала без анализа ничего не нужно. Воды вчера сегодня пила много. Вечером поднялась температура до 39,9 дала парацетамол/ прошло 2,5 часа а она сбилась до 38,5. Можно ли дать нурофен? Просто он нам хорошо сбивает температуру.
Принятый ответ
Температура снизилась на 1,4 градуса это хороший результат. Иммунитету нужно работать и для этого нужна температура, но если 38,5 у детей, то рекомендуется сбивать. При плохом самочувствии снижаем любую температуру. Да, можно Нурофен. Есть комплексный препарат Анти-флу-кидс на основе парацетамола разрешён с 2х лет, содержит антигистаминный компонент и витамин С. Есть Брустан детский - с 2х лет ибупрофен+парацетамол. Тантум верде если в виде спрея - то все спреи только с 3х лет разрешены из-за риска ларингоспазма. Можно надеть на мамин палец марлевую салфетку смочить раствором и протирать, но не спреем орошать.
Михаил Николаевич, на данный момент у меня тока детский нурофен и парацетамол я их чередую. Но вот почему-то парацетамол нам совсем не помогает сбивает очень долго. Сейчас уже прошло 3 часа ,а температура держится 38,5. Пока она спит щеки красные,горячая. Ручки тёплые, немного холодные пальцы на ножках. Зодак давала недавно. Я так переживаю. Мы ни разу не болели до 2,5 года/ была тока ветрянка. Пошли в садик и все болеем каждые две недели. Спасибо Вам огромное за помощь.
да, к жаропонижающим можно добавлять препараты антигистаминные, например Зодак для усиления жаропонижающего эффекта.
по анализам: тромбоциты и тромбокрит повышены от недостаточного питьевого режима, нейтрофилы выше лимфоцитов, а по возрасту должно быть наоборот это указывает на бактериальную этиологию. СОЭ повышено - это показатель неспецифический, реагирует на любое воспаление и плохое самочувствие. Я бы рассмотрел приём антибиотика Аугментин 50 мг на кг веса тела в сутки
ширина распределения эритроцитов по объёму повышена это указывает на недостаток железа или витамина В12 и В9 в крови. в момент болезни и сразу после болезни гемоглобин, эритроцитарные индексы, могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, а кровь на анемический профиль рeкoмeндую пересдать через 2-3 недели после выздоровления. Если ферритин ниже 20 - к приёму препараты железа
если температура плохо снижается, рeкoмeндую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, помимо снижения гистаминовой реакции, будут снижать рвотные позывы, при холодных ручках и ножках спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально. Рeкoмeндую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер, Леовит - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму.
Обычно в таких случаях по выздоровлении рeкoмeндую для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней. Препарат разрешён с года. Есть препараты или БАДы для детей на основе экстракта Эхинацеи в виде сиропа или капель разрешённые к приёму с года, например Бобродок их принимают курсом месяц - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-малыш или Алфавит-наш-малыш любой другой по возрасту.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20151 ответ
- 24 Января 20161 ответ
- 15 Августа 20181 ответ
- 15 Апреля 20191 ответ