Консультация педиатра /

Абкм,ЛН новорожденного 1,5 мес — вопрос №2722919

59 просмотров

Дд! Прошу помощи! Грудничок 1,5 , беспокойство во время еды , бурлениях колики, сдали анализ на ЛН и копрограмму , все прикрепила, сходили к врачам, все прикрепила, прописали новую смесь Нутрилон Гастро Пепти, ели Нутрилон премиум, третий день даю новую смесь по 30мл Макс с криками и истериками он сьедает ее, остальное 60-80 доедает старой , он начал чаще и сильнее срыгивать новой смесью, даже через 3 часа перед кормлением , лежал крутил головкой, вроде и колики получше, сегодня беспокойный, днём с 11.00 плохо спит, может другую смесь попробовать??? Или можно со старой подавать лактозар? новая вообще не вкусная , наотрез отказ, сейчас съел 55 мл старой и все, в животике урчит, и лоб сильнее стал раздражён, щечки получше , можете пожжж помочь
Родился вес 2980, выписали. 2870
Сейчас 1,5 мес вчера взвеш 4200

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет, у мужа была пищевая аллергия в младенчестве, на ГВ был муж
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Есть ли прожилки крови в кале, рвота на прежней смеси была?
По фото атопический дерматит, акне, это с питанием не связано, а связано генетически с недостатком белка кожи.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, прожилок нет в кале, стул каждый день один раз, сейчас через день , уже 2 дня, после новой смеси ночью был стул Жидкий, зелёного цвета, на прежней смеси срыгивает ооочень мало было, беспокоился при кормлении но не всегда, как начинал есть вызывало дискомфорт , слёзы, но потом доедал, съедаем 80-110 прежней, колики мучали,

Екатерина Юрьевна, а как же ЛН у ребёнка?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Лн да есть, и по описанию и по анализам,
Но при лн лечебная смесь на основе гидролиза не назначается, можно вернутся к прежней и давать ферменты лактазар или колиф.
Плюс у малыша проявление младенческих колик и младенческой дисхезии, помогайте малышу,перед кормлением выкладывайте на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением.
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо большое за ответ! Просто странно , почему врач ставит на коровий белок, вы советуете не переходить на новую смесь?
А что делать с дерматитом?
Я очень переживаю, можно как то узнать есть ли аллергия точно у малыша на коровий белок?
Педиатр
купать со специальными средствами для сухой кожи-эмолиум,липобейз. Кожу сушить промокательными движениями.
Тонким слоем можно комфодерм немного наносить.
Сколько дней на новой смеси?
Клиент
Екатерина Юрьевна, 3 дня по 20 мл Макс выпивает
Педиатр
Можно сделать так
Эффект от лактазара/колиф оцениваем через 2 недели, вернуться попробовать на прежнюю смесь с добавлением ферментов.
За кожей уход, и если эффекта не будет вернуть пепти гастро.
Стул пенистый?попа красная?
Клиент
Екатерина Юрьевна, стул не пенистый, попа не Красная , но от Пепти гастро ужасные срыгивания, и он не ест ее вообще никак по 20-25 мл максимум
И жуткие крики и не принятие
Педиатр
Смесь горькая сама по себе, поэтому такая реакция.
По клинике нет абкм.
Можно сдать копрограмму, анализ кала на углеводы.
При подозрении на абкм в копрограмме появляется белок и +реакция на скрытую кровь.
Клиент
Екатерина Юрьевна, так мы все сдали, анализы я прикрепила, они вместе с фото малыша, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Абкм ставим клинически, прожилки крови в кале, рвота обильна, плохие прибавки в весе.
На самом деле абкм ставится чаще, чем есть на самом деле.
Клиент
Екатерина Юрьевна, посмотрите пожалуйста анализы мы сдали , я прикрепила
Педиатр
Да извините, по анализу нет данных за абкм.
Есть +реакция на углеводы и кислая реакция, это в пользу лн.
Педиатр
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую принимать Лактозар по 1 капсуле при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений,и смотреть на реакцию организма, потом ночные

Если нет прожилок крови в Кале ,маленькие прибавки в весе ,сравнивание фонтаном ,отказ от еды
То данных за АБКМ нет

по фото похоже на проявление атопического дерматита

Обычно с питанием это не связано
Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу после купания мазать Эмолентом липобейз беби,крем атопик в местах с высыпаниями ,если не будет помогать

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь и красные пятна
23 февраля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Питание грудничка на СВ со смесью Фрисопеп АС
8 июля 2022
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Пребиотики
19 мая 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Смена смеси-странный стул
20 марта 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Алёна Олеговна Карпова
0 отзывов
Педиатр
2008-2016 ФГБОУ ВО «Новго
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена