Нестабильный стул

Валентина Довбня20 минут назад

4.8

Педиатр

13 287 консультаций

Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста, фотографии стула и щечек.

По описанию можно предположить лактазную недостаточность и период младенческой дисхезии.

Показаний для смены смеси нет.

Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.

Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.

Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).

Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.

Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).

Так же обязательно помогайте физическими методами:

- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно перед кормлением
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.

Наталья Илларионова19 минут назад

4.0

Педиатр, Фтизиатр

17 178 консультаций

Здравствуйте, да продолжать прием новой смеси можно , адаптация длится 2-3 недели . Признаки что смесь не подходит это обильные срыгивания, снижение массы тела , плотный стул запор . Стул может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы.
На ив стул млжет быть раз в 5 дней, важно чтобы он был мягкий и самостоятельный. Если стул плотный рекомендовано заменять 1-2 кормления кисломолочной смесью

Дарья Беляева16 минут назад

1.9

Педиатр, Онколог

74 консультации

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний и стула.
По симптомам похоже на лактазную недостаточность, у детей это переходное состояние, проходит само по мере развития ферментативной системы. Можно начать прием лактазара.
Смесь Альфаре без необходимости применять не стоит, она невкусная и для нее есть определенные показания, такие как доказанная аллергия к БКМ, а лактоза в ней есть.

Михаил Ивашев13 минут назад

5.0

Терапевт, Педиатр

116 893 консультации

Здравствуйте.

Такая картина - пенистый стул, слизь, покраснения, срыгивания- указывают на лактазную недостаточность и возможную аллергию к белку коровьего молока. Альфаре лечебная смесь, эффект оценивают через 2–3 недели. Но обычно уже на 2-3 день отмечают улучшение.

Срыгивания могут быть из-за вкуса и смешивания смесей.

Тактика:
1. Продолжить Альфаре строго по назначению, исключить докорм старой смесью (она провоцирует симптомы). Переход должен быть полным.
2. Добавить фермент лактазы в каждое кормление для расщепления остаточной лактозы.
3. При сохранении срыгиваний и сыпи после 3 недель обсудить с врачом замену на аминокислотную смесь.
4. Уход за кожей: барьерный крем с цинком.
5. Контроль веса и гидратации.

Бифидобактерии дали временный эффект, но не устранили причину. Необходима консультация детского гастроэнтеролога для коррекции терапии. Самостоятельно менять смесь не рекомендуется.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.