Что вас беспокоит?
Подслизистое образование
Сделали фгдс маме (возраст 60 лет). Вот такую картину выявили. Беспокоит образование. Делали два года назад фгдс, его не описывали. Подскажите, какова вероятность, что этот процесс злокачественный? Из симптомов у мамы: боль в желудке во время еды, иногда ночные боли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятность злокачественного процесса минимальная, подслизистые образования желудка в превалирующем большинстве это лейомиомы (доброкачественные), следовательно учитывая их залегание биопсия в этой ситуации бесполезна так как при биопсии проводится забор с поверхности слизистой а образование залегает под ней! В такой ситуации рекомендовано выполнение эндоузи и далее определяется тактика
Юлия Витальевна, проблема в том, что мы живем в довольно небольшом городе и там эндоузи не делают. Взяли гистологию. Подскажите, а как выглядит картина при злокачественном образовании? Почему здесь больше данных за доброкачественное?
Можно попробовать заменить эндоузи хотябы на проведение МРТ/МСКТ брюшной полости с контрастом!
Злокачественные опухоли характеризуются инфильтративным ростом следовательно слизистая участвует в процессе, но есть еще и ГИСО поэтому лучше выполнять дообследования для более точной диагностики
Юлия Витальевна, добрый день! Пришла гистология, прикрепила файл, посмотрите, пожалуйста. Я так понимаю, что про образование вообще ничего не сказано, все пишут про гастрит.. а что за образование, так и не описали(
Я же вам описала выше что обычной биопсией взять материал с этого образования не возможно, щипают только слизистую а образования внутри нее! Поэтому тактика остается прежней по рекомендации написаной выше
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследования подозрений в отношение злокачественного процесса нет. В основном подслизистые образования являются доброкачественными. С целью дообследования в таких ситуациях рекомендуется выполнить эндоузи исследование с биопсией. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, проблема в том, что мы живем в довольно небольшом городе и там эндоузи не делают. Взяли гистологию. Подскажите, а как выглядит картина при злокачественном образовании? Почему здесь больше данных за доброкачественное?
Образование с неровными контурами бугристое при контакте кровоточит, рыхлое это признаки злокачественности.
Рустам Гамирович, добрый день! Пришла гистология, прикрепила файл, посмотрите, пожалуйста. Я так понимаю, что про образование вообще ничего не сказано, все пишут про гастрит.. а что за образование, так и не описали(
Не описали потому что клетки образования не попали в биопиат так как оно расположено подслизистой
Принятый ответ
Здравствуйте
Любые подслизистые образования должны быть дифференцированы с опухолями ГИСО, так как Gist опухоли по фгдс схожи с лейомиомами.
При такой картине нужно пройти эндо-узи или попробовать взять биопсию из образования.. На основании гистологического исследования можно сказать злокачественное это образование или нет, визуально ничего плохого я не вижу.
Юлия Бабековна, проблема в том, что мы живем в довольно небольшом городе и там эндоузи не делают. Взяли гистологию. Подскажите, а как выглядит картина при злокачественном образовании? Почему здесь больше данных за доброкачественное?
Гладкие образования без выраженной сосудистой сети , смещаемое -больше похоже на доброкачественное.
Юлия Бабековна, добрый день! Пришла гистология, прикрепила файл, посмотрите, пожалуйста. Я так понимаю, что про образование вообще ничего не сказано, все пишут про гастрит.. а что за образование, так и не описали(
по результатам гистологического исследования данных за онкопатологию нет, но сама ткань образования не попала в исследуемый материал, рекомендации по этому образованию я написала выше
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно приложенному исследованию- больше данных за доброкачественное образование, чаще всего это лейомиомы.
В подобных ситуациях рекомендуется провести эндоузи, дальнейшая тактика по результатам узи.
Назгуль Муртазакуловна, живем в небольшом городе, тут эндоузи не делают( взяли гистологию
Поняла Вас. Когда будет готов результат?
Симптомы вероятнее всего не связаны с этим образованием. Консультацию гастроэнтеролога прошли?
Назгуль Муртазакуловна, да, гастроэнтеролог смотрела. Назначила дополнительно сдать анализ крови, узи печени и ждать гистологию. Также назначила препараты для лечения гастрита.
Назгуль Муртазакуловна, результат будет готов в течение семи дней
Поняла Вас. Отлично! ?
Назгуль Муртазакуловна, добрый день! Пришла гистология, прикрепила файл, посмотрите, пожалуйста. Я так понимаю, что про образование вообще ничего не сказано, все пишут про гастрит.. а что за образование, так и не описали(
Здравствуйте. Сейчас посмотрю
Назгуль Муртазакуловна, жду вас
Да, действительно, об опухоли нет информации. Значит клетки опухоли не попали в биоптат. Все же считаю, что нужно обратиться в онкологический диспансер, чтобы там повторили ФГДС или назначили эндоузи.
Принятый ответ
Здравствуйте
В большинстве случаев подслизистые образования ЖКТ - это совершенно доброкачественные лейомиомы
Но крайне редко встречаются ГИСО - редкие мезенхимальные опухоли
Именно с этой целью все подслизистые образования должны подтвергаться биопсии - что и было выполнено
Повторюсь, с большой долей вероятности - это доброкачественный процесс
Владислав, добрый день! Пришла гистология, прикрепила файл, посмотрите, пожалуйста. Я так понимаю, что про образование вообще ничего не сказано, все пишут про гастрит.. а что за образование, так и не описали(
Здравствуйте
Вероятнее всего, образование не попало в биоптат
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить повторную ФГДС с биопсией в условиях онкологического учреждения
Владислав, к сожалению, у нас нет возможности сделать эндоузи, так как мама живет в маленьком городе. Я думала, должны быть и изменения в слизистой при злокачественных образованиях и это можно увидеть про гистологии. Разве не так?
При подслизстых образованиях слизистая почтив всегда интактна
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202117 ответов