Консультация психиатра /

Генерализованная тревога, депрессия — вопрос №2728334

59 просмотров

Здравствуйте! Мне 24 года. С подросткового возраста, а может с детского, присутствует генерализованная тревога абсолютно на пустом месте, постоянная руминация негативных мыслей, в настоящее время это сопровождается дереализацей, часто на фоне депрессивных и тревожных мыслей ухудшается физическое состояние: смутное состояние в затылке, как будто мутится сознание как при обмороке. Очень сложно контролировать состояние, как будто отключаюсь от реальности, ухожу в себя. Также параллельно с этим всегда присутствует социальная фобия, с которой не получается справиться на протяжении всех лет.
С 2018 года пила эсциталопрам. С 2022 примерно не пила. Сложно сказать, помогало или нет, так как уровень тревожности очень сильный был всегда. На данный момент принимаю под таблетки феварина и половинку сервителя на ночь. Не думаю, что побочные эффекты, так как ранее этого не наблюдалось.
Затруднительно элементарно работать, выполнять какую-либо деятельность бытовую - апатия. В жизни все в целом хорошо, есть отношения, дом, но ощущение по жизни отстранённости и полного неудовлетворения из-за таких состояний. Подскажите, как можно исправить это?

Возраст: 24

Хронические болезни: С детства - ВСД С 2018 года ставят тревожно-депрессивное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Маргарита. 

Скажите, пожалуйста, в какой дозировке Вы ранее принимали эсциталопрам?
Как давно принимаете Феварин и сколько миллиграмм?
Проводилась ли психотерапия? 
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Я бы рекомендовала увеличить дозу феварина до 100мг, если вы уже его пьете больше недели. Кветиапин заменить на оланзапин. Можно начать с дозировки 2.5мг на ночь.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте! Приём эсциталопрама вызывал апатию? Какие дозировки принимали?
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, здесь важно рассмотреть дозировки. Если я правильно поняла - сейчас вы принимаете всего лишь пол таблетки феварина - это маленькая дозировка, нужно наращивать и продолжать терапию. Именно антидепрессанты группы сиозс обычно показаны в данной ситуации, вы на верном пути.
Принятый ответ
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте Маргарита! Работа с психотерапевтом, особенно в рамках когнитивно-поведенческой терапии, может помочь изменить негативные схемы мышления и справиться с тревожностью и социальной фобией. Регулярные физические упражнения и занятия спортом могут значительно улучшить общее состояние и настроение. Разработка постоянных практик, таких как медитация и дыхательные упражнения, помогут снизить уровень тревожности и улучшить осознанность. Обсудите ваше медикаментозное лечение с врачом, особенно в отношении текущих препаратов, иногда требуется изменение дозировки или замена препарата для достижения лучших результатов. Уделяйте внимание самоподдержке, общению с близкими, занятиям хобби и поиску удовольствия в мелочах. Вы на правильном пути, и шаг за шагом можно достичь улучшения
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! .
Так бывает , если лечение было только медикаментами., тк в основе лечения чаще всего это психотерапия + АД.
Стоит вновь подойти к своему лечащему врачу+ заниматься психотерапией. Тк вы сами пишите , что состояние появилось после длительного стресса.
Сейчас с тревогой дома можно справляться через дыхание , релаксация по Джекобсону, можно выполнять упражнение из книги Лихи «свобода от тревоги «, Берна.
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, Маргарита, оба препарата с седативным действием и феварин и кветиапин, Вы не рассказали в каких дозировках и как долго пьёте, и лучше ли себя чувствовали, когда принимали эсциталопрам.Если проблем со сном нет, то зачем столько седатиков,
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Маргарита.
В какой дозировке эсциталопрам принимали?
Как давно начали Феварин? Его необходимо увеличивать раз в неделю на 25 мг, доведя до 100 мг.
Без сервителя на ночь сна вообще нет? Его в какой позе принимаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Работа в моей жизни
8 ноября 2022
Оля, Раменское
Вопрос закрыт
Прием препарата атомоксетин
25 сентября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Антидепрессант при гастрите и фиброзе F1
15 января
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк