Консультация инфекциониста /

Боррелиоз анализ крови расшифровка — вопрос №2730467

66 просмотров

Добрый день. Врач - инфекционист подтвердил маме диагноз боррелиоз. Было назначено лечение 10 дней приём антибиотиков доксицилина 2 р в день 10 дней.После приёма антибиотиков должен был быть перерыв 10 дней и после этого сдать анализ крови (пцр на боррелиоз) PHK B.b.sl.на боррелиоз,а также анализ крови на биохимию.Мама сдала анализы,пцр отрицательные,биохимия в норме.Во вложении.Врач сказала,что все хорошо и боррелиоз вылечен. Через месяц попали к другому врачу инфекционисту,она сказала,что нужно обязательно сдать пцр именно с числовыми титрами и антибиотики бы она назначила не на 10 дней,а больше.В итоге сдали анализы на титры IgG и IgM. Анализы сдавали через 1,5 месяца после первых анализов.Во вложении.Пошли к врачу-инфекционисту с новыми анализами (которые уже с титрами). Врач сказала, что неплохо и предложила сдать еще 3ий анализ - методом БЛОТ. Мама пару дней назад сдала. Во вложении.Показала врачу, она говорит, что судя по титрам есть свежая инфекция боррелиоза и назначила теперь (помимо прошлых назначений другого врача) колоть Цетриаксон 2 р в день 10 дней, флуконазол 1 р в день 14 дней и пить таблетки "панцеф" (не оч понятно) 1 р в день 4 дня. Вопрос. Все ли так плохо, как говорит врач? Нужно ли пить столько атибиотиков? Может, сходить за альтернативным мнением? Может сдать еще какие-то анализы? Также врач рекомендовала сделать ЭКГ. ЭКГ делала летом, все было хорошо. Температуры нет. Но на теле так и остаются (видны после горячего душа) множественные круги - эритемы, при этом, в обычном виде, их окружающие не видят. Ранее были множественные круги по телу видны всем (до лечения). Получается, что 2 инфекциониста говорят разное: один- после пцр и 10 дней антибиотиков закончил лечение, а второй- предложил сдать титры разными методами и назначил еще уколы. Нужен совет инфекциониста.

Возраст: 65

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Пцр практически никогда не определяет бактерию в крови. Это вспомогательный анализ, не основной
Основной это блот. По нему действительно недавно болели или болеете боррелиозом
М могут циркулировать до года, а G много лет
Но если сохраняется эритема (после лечения ее не должно быть совсем), то в подобной ситуации стоит перелечиться, но обычно назначаем только цефтриаксон на 21день + пробиотик
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, добрый день.То есть с учётом последнего анализа методом блот,лучше дополнительно проколоть цетриаксон?и есть ли замена на таблетки уколами?и нужно ли пересдавать анализ после уколов?сравнивать титры?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Владимировна, и ещё вопрос.Множественные круги по телу означали запущенную стадию или просто у каждого по-своему проявляется болезнь?тк часто пишут про один круг-эритему
Инфекционист, Гепатолог
Да, лучше проставить и перелечиваемся именно цефтриасоном
Эритема это самая легкая стадия. Запущенная это поражение суставов/нервной системы
Инфекционист
Добрый день Милана ! По предоставленным вами анализам и информации можно сказать что ваша мама переболела борелиозом , об этом говорят анализы а именно имуноблот , повышение IgM говорит о том что это довольно свежее заболевание. В аналогичных с вашим случаем в рекомендациях рекомендуют продлить курс доксициклина до 21 дня так как в вашей мамы сохраняются эритема , также дополнительно назначают на этот промежуток времени любой пробиотик.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! основным показателем правильности и адекватности проводимого лечения при боррелиозе являются клинические проявления.
По анализам проводится диагностика, но никак не оценивается результат терапии.
ПЦР вообще практически всегда отрицательный, потому что боррелии редко бывают в крови, они или в коже, или в органах.
Если круги на коже видны, то есть симптом не прошел полностью, то показана антибактериальная терапия.
Учитывая сроки заболевания Цефтриаксон на 21 день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боррелиоз, антитела
26 ноября 2020
Лиана, Москва
Вопрос закрыт
Анализы грудничка
16 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в животе
17 марта 2023
Вера
Вопрос закрыт
Отсутствие сил
14 марта 2024
Слава, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализов
14 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Результаты анализов
28 января
Виталина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария