Что вас беспокоит?
Повышен АЧТВ
Ребенку 1г 10 мес. После года стала беспокоить неожиданная кровь из носа. Просто вот сидит ребенок, не колупает ничего, не ударяется. И внезапно может пойти кровь из носа. Она идет с такой скоростью и силой, что я не успеваю ее ловить так сказать. Просто ручьем со всех ноздрей, и в рот ему попадает. Ходили к лору он нам сказала сосуд якобы оголился подпиши аскорутин, наверно месяц все было норм, сейчас опять минут по 10-15 не могу остановить кровотечение. Сдали самостоятельно анализ крови и коаулограмму. Прикреплю результаты. Так же, ребенка беспокоит кашель, после физнагрузки, например, побегает в поликлинике, либо от больницы до машины сам Дойдет быстрым шагом либо бегом, и все, начинается кашель…
Здравствуйте! Ни по анализу крови ни по коагулограмме значимых изменений нет. Все может укладываться в возрастную норму. Чем интенсивнее рост ребенка, тем более ломкой и чувствительной может быть сосудистая стенка.
Если кровотечения немотивированные, обильные, остановить можно только с врачом, то дополнительно по удлинению АЧТВ можно сдать: фактор Виллебранда, активность фактора Виллебранда, факторы свертывания 8, 9, 11, 12.
В рационе усилить зелень, белок, кальций содержащие продукты, дома держать в аптечке гемостатические губки, аминокапроновую кислоту( с ней сделать турунды).
Дома ежедневно в отопительный сезон включать увлажнитель, либо мойку воздуха, в нос закапывать олифрин, либо аэрозоли на основе морской воды и пантенола.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, как по крови нет изменений? Нейтрофилы совсем низкие.
Меня очень беспокоят эти кровотечения.
Они очень обильные. Не просто я вытерла влажной салфеткой и мы забыли. Нет. У нас весь пол в крови, вся ванна и тд, когда идет из носа кровь имею ввиду. Вы считаете это нормой? Мне еще врач говорила, что возможно у него внутричерепное давление, но мы еще не ходили его проверять, вчера только направление дали,как оно проявляется?
Принятый ответ
В целом нейтрофилы в кровотечении никак не участвуют. Выше 1 тыс ( у вас 1,5 тыс) - это абсолютно безопасный уровень для организма ребенка.
Опасного для здоровья по крови ничего не выявлено. Тактику по кровотечениям выше указала.
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме.
В коагулограмме небольшое удлинение ачтв. Это бывает после перенесенной инфекции, приёма некоторых лекарств. Любое изменение в коагулограмме необходимо проверить дважды, так как коагулограмму- чувствительный метод. При сохранении удлинения ачтв в динамике необходимо проверить активность фактора Виллебранда, 8,9, 11 факторов.
В плане носовых кровотечений: иметь дома гемостатическую губку, если есть корки в носу, не отрывать, а смазывать персиковым маслом, использовать увлажнитель воздуха, увлажнять слизистую растворами морской воды.
Анна Павловна, здравствуйте, если все так хорошо, как вы пишите, я не поднимаю тогда, зачем пишут в результатах относительные нейтрофилы? Они сильно низкие.
Принятый ответ
Показатели Нейтрофилов, лимфоцитов и других лейкоцитов в процентах говорят о перераспределении лейкоцитов в ту или иную сторону, как реакция иммунитета на вирус, бактерию, аллергию. Обращать внимание необходимо на абсолютное значение этих показателей, так как их изменение может быть при заболевании крови.
Для детей норма нейтрофилов от 1,5. Этот показатель в норме.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20229 ответов
- 31 Марта 202344 ответа
- 10 Сентября 202315 ответов
- 28 Сентября 20238 ответов