Что вас беспокоит?
Мешки под глазами, отеки
Доброго времени суток 🥰 Уважаемые доктора, беспокоит проблема мешков под глазами, последние недели 2 стала замечать, никогда не было. До этого перенесла инфекцию ротавируса, в детстве был хронический пиелонефрит, но с учета сняли, анализ мочи сдавала последний раз пару лет назад, был в норме, узи почек хорошее(сдавала пол года назад) ОАК, гормоны и железо сдавала пол года назад, тоже все было хорошо. Пью Эльтироксин сейчас 75+ 12,5 мг. Подскажите какие анализы сдать ? ЭКГ сердца в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
В таких ситуациях рекомендуется сдавать:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина)
-Общий анализ мочи (если будут выявлены отклонения в моче то дополнительно стоит рассмотреть сдачу мочи по Нечипоренко, при выявлении бактерий+лейкоцитов в моче моча на флору с определением чувствительности к АБ).
С целью профилактики образования отечности век рекомендуется соблюдение питьевого режима, из расчета 30 мл жидкости на кг веса в сутки, но на ночь стараться много не пить, ограничение соли.
Благодарю ?
А ТТГ имеет смысл сдавать ?
Лишним не будет, можно сдать вместе с Т4 свободным чтобы как раз оценить динамику гормонов на фоне приема препарата, вдруг потребуется корректировка дозы.
Хорошо, благодарю Вас ❤️
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Инна, подскажите пожалуйста, последний раз сдавала , в октябре, показатели ТТГ был 2, а св Т4 был ниже нижней нормы, это что означает?
При нормальном ТТГ (ТТГ 2,0 это норма) и незначительном снижении Т4 может указывать на гипотиреоз.
Я пью эльтироксин 87,5 мг, это значит маленькая?
В таких случаях снижают дозировку препарата, например, до 75 мкг и контролируют гормоны через 2 месяца. Но это вопрос больше в компетенции эндокринолога, только он может откорректировать лечение.
А зачем снижать? ТТГ вырастет же, мой ТТГ изначально был вообще 1
Он сильно не изменится. Возможно сейчас такая ситуация с отеками и мешками под глазами за счет дозы L-тироксина. Повторите гормоны щитовидной железы сейчас со всеми анализами в динамике.
Хорошо, благодарю ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятные причины симптомов - аллергия, заболевание почек, гельминтоз, заболевание глаз, гормональные колебания (предменструальный синдром, заболевание щитовидной железы), много соли или сахара в рационе; для уточнения причины необходимо обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на общий IgE, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, витамин Д, общий белок), анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно; анализы крови на женские половые гормоны (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, тестостерон, прогестерон, эстрадиол), анализ на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4 своб; ТТГ).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте пока базовые анализы на:
1) кровь на альбумин, общий белок, при снижении общего белка бывают малобелковые отеки;
2) Кровь на креатинин, мочевину и калий, исключить нарушение функции почек;
3)кровь на ТТГ и Т4 свободный, исключить нарушение функции щитовидной железы, при гипотиреозе бывают отеки.
4) общий анализ мочи
5) УЗИ сердца (ЭхоКГ).
Я пью Эльтироксин, осенью были Результаты ТТГ 2, св т4 около 0,2, ниже нижней нижней границы нормы, это что означает?! Маленькая доза ?
Нет. Мы смотрим по ТТГ- хватает дозировка левотироксина(эутирокс/л-тироксин) или не хватает.
У вас ТТГ 2- это компенсированный гипотиреоз, на тот момент дозировка эутирокса вам была корректной, хватало дозировки.
Не по Т4свободному нужно смотреть, а по ТТГ.
Проверьте сейчас ТТГ, если вы сами повышали дозировку эутирокса, сейчас ТТГ могло стать ниже 0,4 и мог начаться гипертиреоз(избыток гормонов щитовидной железы).
А при избытке тоже могут быть отеки? Я ведь в теле , 70 кг, при росте 170,
Ну или либо некомпенсированный гипотиреоз и ТТГ выше 4 как минимум.
Проверяйте так периодически ТТГ, +список анализов, которые я написала выше
Благодарю ?
Крепкого здоровья ?
Принятый ответ
Здраствуйте.
Рекомендую сдать кровь на: общий белок,ТТГ,Т3 и т4, креатинин, мочевину, общий анализ мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Узи щитовидной железы.
С результатами консультация эндокринолога.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20192 ответа
- 1 Сентября 20191 ответ
- 26 Сентября 20191 ответ
- 7 Мая 20201 ответ