Необходимо перепроверить МРТ гипофиза — вопрос №2733228

Прошла МРТ головного мозга в нативе 17.11.2024. Направил окулист, так как увидела на очередном осмотре "мясистые вены" глазного дна. То, что у меня был незначительно повышен пролактин она знала, поэтому сделала пометку, чтобы проверили гипофиз. По результату МРТ написали: "Косвенные МР-признаки микроаденомы в левых отделах аденогипофиза". В описании:
Область турецкого седла и параселлярные структуры:
- без особенностей;
- гипофиз структурно неоднороден за счет наличия в левых отделах аденогипофиза участка слабо-гиперинтенсивного МР-сигнала в ИП Flair, диаметром до 3,5 мм. Ножка гипофиза нерезко отклонена влево.

И тут началось самое интересное. Эндокринолог назначила лечение Достинексом, но всё же сомневается, а есть ли на самом деле эта микроаденома или её "увидели", чтобы не дай Бог не пропустить. Много отзывов в интернете встречала на эту тему, поэтому нужен специалист, который может перепроверить МРТ: https://disk.yandex.ru/d/Jo8KcQGLfo0Lpg

Для полной картины скажу, что повышенный пролактин выявила случайно, так как сдавала комплексный анализ перед походом к эндокринологу. Заболеваний, которые могли бы его повысить не обнаружили. Гормоны в норме, месячный цикл регулярный, с груди выделений нет. Единственное отклонение было по Тестостерону.

28.10.2023 - Пролактин 590,4 мМЕ/л (Референс: 61,0 - 512,0) - эндокринолог предположил, что он повысился на фоне стресса, так как я в начале месяца похоронила отца.

09.12.2023 - Пролактин 707,20 мМЕ/л (Референс: 108,40 - 557,10),
Пролактин биологически активный 560,30 мМЕ/л,
% соотношение 79% (Референс: > 60% - значимого количества макропролактина не обнаружено).
Тестостерон общий 2,98 нмоль/л (Референс: 0,52 - 1,72).

Для консультации сходила к онкологу-мамологу. Так как на узи выявили фиброзно-кистозную мастопатию и маленькую кисту в 5 мм. Доктор назначила на полгода пропить Циклодинон и посмотреть за пролактином.

03.05.2024 - Пролактин 515,32 мМЕ/л (Референс: 108,78 - 557,13),
Пролактин биологически активный 404,68 мМЕ/л,
% соотношение 79% (Референс: > 60% - значимого количества макропролактина не выявлено, результат свидетельствует о преобладании в пробе биологически активного пролактина (гормонально активной фракции).
Тестостерон общий 2,150 нмоль/л (Референс: 0,480 - 1,850).
Итог:
Циклодинон снизил пролактин на 191,88 мМЕ/л за 4 месяца.
Далее я пропила ещё два месяца и ушла на перерыв. Пересдала пролактин ещё через 4 месяца, чтобы посмотреть, что же там по результатам.

21.11.2024 - Пролактин 582,90 мМЕ/л (Референс: 108,78 - 557,13),
Пролактин биологически активный 479,20 мМЕ/л,
% соотношение 82% (Референс: > 60% - значимого количества макропролактина не выявлено, результат свидетельствует о преобладании в пробе биологически активного пролактина (гормонально активной фракции).
Макропролактин 103,70 мМЕ/л.
Тестостерон общий 2,190 нмоль/л (Референс: 0,480 - 1,850).

По итогу, онколог-маммолог настаивает на приёме Достинекса (по 0,25 мг в неделю), Эндокринолог сомневается. Я сама уже заработала себе невроз на этом фоне. Обратилась к неврологу и принимаю пока Вазобрал, Тералиджен и Нейроуридин, чтобы успокоить нервную систему и посмотреть, как поведёт себя пролактин. По себе могу сказать, что пережив стресс от бомбёжек в 2022 на Украине, переезд в другую страну, смену рода деятельности, смерть отца, ощущаю себя немного разбалансированной. Склонна считать, что пролактин может свидетельствовать о затяжном стрессе, но сомневаюсь, потому что преобладает гормональная фракция. Пролактин сдавала с 2 по 5 день месячного цикла в спокойном состоянии.

Возраст: 35