Сибр, лишний вес , ребенку 13 лет — вопрос №2734259

Question

Сибр, лишний вес , ребенку 13 лет — вопрос №2734259

Анонимный пользователь

115 просмотров

17 декабря 2024

Здравствуйте. Сыну 13 лет , в августе наблюдались у эндокринолога по причине лишнего веса ( анализы и назначения доктора во вложении ). На назначенном лечении и диете похудел на 3 кг , аппетит уменьшился . На данный момент рост 155 см, вес 59 кг . Последние 2 недели беспокоит вздутие, метеоризм , урчание в кишечнике . Иногда боли внизу живота , которые проходят после дефекации . Стул неоформленный, как пластилин , бывает от 2 до 4 раз в день , иногда понос. Были у педиатра, сделали узи желудка и пищевода, а так же сдали другие анализы , в том числе на сибр , он положительный ( анализы во вложении) . На Узи выявлен гэрб , педиатр сказала , что из за гэрб у него часто случается ларингит . Так же у него аллергический ринит постоянно , с осени до весны, часто применяем Назонекс . В летнее время нос дышит хорошо . Нужно полечить ЖКТ , и ГЭРБ . Что посоветуете с данной ситуации, может быть еще необходимы какие обследования пройти ? ( Кровь когда сдавал, у сына был ларингит на фоне ОРВИ )

Возраст: 13

Хронические болезни: Аллергический ринит , лишний вес ( рост 155. Вес 59 кг )

Вопрос закрыт

ларингит

данная ситуация

назначения доктора

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 декабря 2024

Клиент

Я недавно лечила себе СИБР, мне назначали альфа нормикс 400 мг 3 раза в день . Сыну будет достаточно 2 раза в день по 400 мг ? Ему хоть и 13 лет , но весит больше меня на 5 кг))

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 17 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Просто в связи с тем что ребенок то в клинических рекомендациях прописано по 800 мг в сутки детям, вы как взрослый человек то вам 1200 мг в сутки

+ 1

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 17 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Просто в связи с тем что ребенок то в клинических рекомендациях прописано по 800 мг в сутки детям, вы как взрослый человек то вам 1200 мг в сутки

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 декабря 2024

Клиент

А по анализам копрограммы и крови нет ничего критического? А то я увидела много отклонений от нормы, теперь волнуюсь, т.к. к педиатру сможем попасть только в пятницу

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 17 декабря 2024

Гастроэнтеролог

есть эозинофилы в крови у ребенка нет аллергии на что либо?

что касается алт,холестерина,мочевой кислоты то повышение незначительное, может быть при метаболическом синдроме это про алт и холестерин, с мочевой кислотой рекомендовано обратится к ревматологу, по общему анализу крови все хорошо. кроме эозинофилов и копрограмма тоже ничего страшного там нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 декабря 2024

Клиент

У него аллергический ринит , поэтому эозинофилы постоянно повышены.

+ 1

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 17 декабря 2024

Гастроэнтеролог

а ну тогда вопросов нет, остальное в целом повышение не критичное.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 декабря 2024

Клиент

Дарья, здравствуйте. Хотела бы уточнить два момента . Нужно ли принимать какие либо пробиотики после альфа нормикс ? И как принимать интерол, до еды? Утром сын на тощак принимает эзомепразол и тримебутин , далее завтракает и принимает альфа нормикс . Можно ли интерол давать утром вместе с зомепразолом и тримебутином ? Или лучше после после завтрака интерол с альфа нормикс ?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 19 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте энтерол совместно с альфанормиксом после еды. энтерол и есть прокинетик

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 декабря 2024

Клиент

Добрый день. Консультировалась с гастроэнтерологом, он не сторонник омеза, т.к. омез превращает кислоту в воду, тем самым провоцируя сибр еще больше . Вместо омепразола и эмезопоазола рекомендовал гевискон. .Я в замешательстве

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 20 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Можно и Гевискон, он будет снижать кислотность и защищать слизистую. Фосфалюгель в этом случае не надо, это альтернативные препараты.
Но если СИБР пролечите в дальнейшем возможно использование схемы Омепразол + Фосфалюгель.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 20 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Можно и Гевискон, он будет снижать кислотность и защищать слизистую. Фосфалюгель в этом случае не надо, это альтернативные препараты.
Но если СИБР пролечите в дальнейшем возможно использование схемы Омепразол + Фосфалюгель.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок плачет, когда кашляет

4 ответа

16 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Вопрос поведения собаки

2 ответа

9 апреля 2024

Владимир, Мирный

Вопрос закрыт

Повторные месячные спустя два дня от предыдущих после удаления полипа с рдв

3 ответа

19 апреля 2024

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Крапивница у ребенка

3 ответа

30 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Какое требуется лечение

3 ответа

11 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Эктопия и впч 16

4 ответа

12 февраля

Тимур

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-17T23:11:01+03:00

Здравсвуйте для лечения СИБР рекомендова прием альфанормикс по 400 мг 2 раза в сутки , он разрешен с 12 лет принимается 10 дней. Его рекомендовано принимать совместно с энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней
Что касается ГЭРБ то это эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды 1 месяц
и тримебутин детский по 100 мг 3 раза в сутки 1 месяц за 30 мин до еды, он будет работать как на гэрб так и н акишечник, за счет улучшения моторики.

Худякова Елена Сергеевна, 20 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-20T09:12:09+03:00

Добрый день.
По УЗИ желудка ставят диагноз ГЭРБ.
Но данное исследование в плане исследования на ГЭРБ малоинформативно.
Хеликобактер отрицательно.
СИБР обнаружен.
По копрограмме признаки минимального воспаления в кишечнике.

По анализу крови повышен холестерин и АСТ, вероятнее всего, на фоне лишнего веса, повышено СОЭ, это признак воспаления в организме, есть повышение эозинофилов, это признак глистной инвазии или аллергической реакции.
Из дополнительных обследований я бы порекомендовала выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня
2. Кал на кальпротектин.
3. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.

В связи с поставленными диагнозами рекомендован следующий курс лечения:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 2 раза в день 10 дней + Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней, после них - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней.
2. Омепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак недели + Фосфалюгель по 1 саше 2 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.