Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №2736395

Что вас беспокоит?

Рецидив межпозвоночной грыжи

Здравствуйте. В июле сделали операцию по удалению грыжи поясничного отдела, в октябре рецидив и опять удалили. Сейчас прошло почти два месяца. Но что то не очень мне хорошо. Чихаю с сильными болями, переварачиваюсь тоже с болями, онемение в ноге в пальцах не проходит, да ещё и судороги переодически. Одеваюсь с трудом. Да конечно после операции не такие боли как были до, но это так и должно быть или нет. Терапевт не разрешает снимать корсет и зарядку говорит делать рано. Подскажите что то не так или это норма?

18 Декабря 2024·Просмотров: 305·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, болей в ноге нет? только в поясничном отделе? Опишите подробнее.

Здравствуйте. Боли при переворачивании с боку на бок, бывает как прострел если не правильно повернусь стоя, в ноге болей нет только онемение

Поняла Вас.
Хорошо, что нет болей в ноге, значит нет рецидива.
Онемение может сохраняться длительно, либо какая-то его часть может остаться, т.к. чувствительные нервные волокна в составе нервного корешка (который был сдавлен грыжей) хуже остальных переносят сдавление и погибают первыми.
Для восстановления чувствительности можно принимать:
Нейромидин 20мг/сут+препараты Тиоктовой кислоты 600МЕ/сут длительно 1-3-6 месяцев.
Описываемые Вами боли в поясничном отделе позвоночника (при поворотах и прострелы) связаны с тем, что межпозвоночный диск "опустел", из него выпало 2 грыжи и было проведены две операции, заключающиеся в том, чтобы максимально убрать хрящевую часть диска, дабы больше не было рецидива. Теперь нужно время, чтобы диск зарос. На это уходит от 3 до 6 месяцев.
Поэтому важно правильно применять корсет при вертикализации (минимально 3 месяца), а также избегать резких движений в поясничном отделе позвоночника, длительного сидячего положения, наклонов и скруток, поднятия тяжестей.
ЛФК можно начать выполнять лежа.
Можно попробовать для укрепления мышц спины - бассейн, если не будет провоцироваться боль в спине.

.

Я делала мрт, сегодня будет результат. Можно будет по нему примерно сказать что и от чего болит? Сегодня загружу

Хорошо, загрузите результат.
Если нет рецидива грыжи, на МРТ ПОП будет видно послеоперационные изменения и последствия оперативного вмешатества в межпозвоночном диске.
Боли связаны с тем, что диск не выполняет на сегодняшний момент свою функцию по связыванию двух тел позвонков, тела как будто немного разобщены между собой и подвижны относительно друг друга, поэтому при активных движениях возникают прострелы. Когда диск зарастет, это пройдёт.

Здравствуйте. Посмотрите моё мрт пожалуйста

Здравствуйте! Нужно смотреть всё исследование МРТ, есть возможность загрузить МРТ с диска в файлообменник, а здесь указать ссылку?

Нет возможности загрузить

Скажите, а за руль мне можно?

На уровне L5-S1 без грубой патологии, послеоперационные изменения. На уровне L4-L5 имеет место быть небольшая грыжа.

За руль можно, на небольшие расстояния, недлительные поездки.

Добрый день! По снимкам рецидива грыжи и воспалительного процесса в зоне операции нет, только послеоперационные изменения. Показаний для повторного вмешательства нет. Онемение восстанавливается долго, нужно набраться терпения. По срокам уже можно заниматься лечебной физкультурой и массажем. Если в корсете легче, то можно продолжать его носить, если нет разницы что с корсетом, что без, то можно постепенно от него отходить и надевать только при физических нагрузках. С терапевтом или неврологом следует обсудить вопрос о направлении в профильный санаторий для полноценного курса реабилитационного лечения.

Подскажите, а можно садиться за руль?

Принятый ответ

как правило спустя 1.5-2 месяца после операции можно садиться за руль, но начинать сразу с больших дистанций не стоит.

Добрый день! По снимкам рецидива грыжи и воспалительного процесса в зоне операции нет, только послеоперационные изменения. Показаний для повторного вмешательства нет. Онемение восстанавливается долго, нужно набраться терпения. По срокам уже можно заниматься лечебной физкультурой и массажем. Если в корсете легче, то можно продолжать его носить, если нет разницы что с корсетом, что без, то можно постепенно от него отходить и надевать только при физических нагрузках. С терапевтом или неврологом следует обсудить вопрос о направлении в профильный санаторий для полноценного курса реабилитационного лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.