Консультация терапевта /

Давление 160/70 пульс 145 — вопрос №2737538

295 просмотров

Здравствуйте сегодня ночью чуть не умерла, собралась спать но почувствовала что тяжело дышать, затем голова закружилась, сердце уже выпрыгивало,померяла пульс был 145 давление 160/70, очень испугалась взяла под язык метропол 2,5 под язык и кардикет половину, снизилось довольно быстро до 90/60 пульс 75,в течении дня давление 100/70 пульс 75, и вот опять вечер и опять страх что поднимется давление, боль между грудей и слева. Давление иногда раз в две недели подскакивает но до 140 максимум. Из за тахикардии, проходила врачей делала Узи щитовидной норма, анализы на гормоны норма, общий норма, биохимия норма, коагулограмма норма УЗИ сердца в мае, ЭКГ три дня назад, МРТ грудного отдела, МРТ шейного отдела, никто ничего не говорит, помогите пожалуйста на сколько опасно было это состояние? 1.
Это был гипертонический криз???
2.Что делать?
3.Почему верхнее давление повысилось а нижнее норма, это опасно и почему так?
сил нет так жить, прикрепляю исследования

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Терапевт
Кристина, добрый вечер!
Я-Нелли Гаврилова, врач терапевт, психиатр.
Описанное Вами состояние, очень вероятно, может быть симптомом тревожного расстройства. При тревоге и панической атаке, действительно, ощущение катастрофы, и сильный страх, что подобное состояние может повториться. Можно провести самодиагностика эмоционального состояния по анкетам HADS, Бека и Гамильтона (можно найти в интернете он-лайн версии).
Ну и для полноты соматического обследования в подобных случаях назначают еще суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ, чтобы исключить приступы нарушений ритма сердца.
Принятый ответ
Клиент
Нелли Владимировна, на холтер записана, это состояние очень опасно? Проходила эти теста тревога очень повышена депрессия норма
Клиент
Нелли Владимировна, я прикрепила результаты тестов посмотрите пожалуйста
Клиент
Нелли Владимировна, невролог выписал азафен по 1/4 таблетки и тералиджен по 1/4 таблетки месяц стоит? Принимать
Психиатр, Терапевт
Кристина, добрый вечер!
Именно тревога становится провоцирующим фактором возникновения таких неприятных ощущений. Организм как бы постоянно находится в состоянии готовности к опасности.
В таких случаях действительно, назначаются препараты противотревожного действия.
Клиент
Нелли Владимировна, поняла скажите пожалуйста это нормальные препараты они помогут?
Клиент
Нелли Владимировна, и почему всего на месяц назначено читала что нужно пол года пить
Психиатр, Терапевт
Кристина, добрый день! Да, эти препараты мы используем в практике для уменьшения тревоги. Думаю, что доктор сделал пока на месяц назначения,чтобы на повторном приеме оценить эффективность терапии и дальше определить длительность курса лечения.
Кардиолог, Функциональный диагност
В случае повторения таких состояний надо зарегистрировать экг в момент такого приступа.
Это позволит разделить нарушения ритма и паническуб атаку.
Принятый ответ
Клиент
Александр, вызывала скорую при таких состояниях ранее по ЭКГ всегда только синусовая тахикардия, просто в этот раз смутила разница в верхнем и Нижнем давлении. Скажите это серьезные проблемы с сердцем?
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда это паническая атака скорее всего (т.к. отношения к сердцу не имеет).
Клиент
Александр, скажите пожалуйста выписали антидепрессант азафен и тералиджен как вы думаете нормальное назначение или не стоит
Кардиолог, Функциональный диагност
Нормальное. Выполняйте рекомендации лечащего врача.
Клиент
Александр, записалась платно на холтер можно тогда вам лично будет на консультацию после получения результата?
Кардиолог, Функциональный диагност
Конечно,почему не то.?
Психиатр, Терапевт
1 вариант- подъем артериального давления после воздействия каких-либо стрессовых факторов (эмоциональное напряжение, крепкий кофе, чрезмерное употребление в пищу соленой пищи и т. д)
2 вариант-эпизод панической атаки

В такие моменты важно занять удобное положение, расслабиться, принять успокоительное, сосредоточиться на глубоком размеренном дыхании. Через 30 минут снова контроль давления. В некоторых случаях назначается каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 . При высокой частоте пульса допустим прием анаприлина под язык 10-20 мг.
Иногда может повышаться систолическое давление и при этом нижнее оставаться в пределах нормы. Если такие подъемы не сопровождаются болью в груди,тошнотой и рвотой,одышкой, онемением в каких-либо участках тела-это не требует срочного врачебного вмешательства. Но если есть какие-то из этих симптомов-рекомендуют вызвать скорую помощь.
Клиент
Нелли Владимировна, посередине грудей болит постоянно на протяжении полугода, поэтому проходила все обследования, в этот момент только чувства нехватки воздуха, вдох могу сделать а выдох как прерывистый
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.
По описанию похоже на гипертонический криз.
В таком случае рекомендуется снижать АД приемом Каптоприла 25 мг под язык либо Моксонидина 0,2 под язык с последующим контролем АД в течение часа. Если дополнительно к этому наблюдается выраженная тахикардия-добавить анаприлин.
При подъеме давления бывает такое, что нижнее остается на нормальном уровне, обычно это говорит о нарушении жесткости сосудов и высоком пульсовом давлении.
В вашем случае рекомендуется суточное ЭКГ-мониторирование, чтобы заснять на кардиограмме приступ и провести диф.диагностику между различными видами тахикардий.
Принятый ответ
Клиент
Залина Зауровна, прикрепила результаты тестов посмотрите пожалуйста, просто все врачи говорят на протяжении долгого времени что это па, и нужно лечить нервы, на холтер записана, просто постоянно присутствует страх, что что то вот вот случиться, от этого начинается тахикардия и следовательно подъем давления это очень опасно? Инсульт может быть? Мрт мозга все в норме
Врач УЗД, Терапевт
Посмотрела, Кристина.
Даже если это не паническая атака, а тревожность у пациентов с гипертонической болезнью возможно повышение давления на фоне психоэмоционального стресса.
Прочитала выше в комментариях, что Вам назначил препараты невролог. Следуйте его рекомендациям и тревожность должна стать меньше на фоне данной терапии.
Если вдруг эффекта не будет, то можете обратиться к психотерапевту для корректировки терапии.
Холтер в любом случае сделайте для того, чтобы мы с Вами наверняка были уверены, что серьезных нарушений ритма нет и это всего лишь синусовая тахикардия на фоне криза.
Не болейте?
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по вашим описаниям вероятно это паническая атака, но для исключения нарушений ритма все же обычно назначается Холтер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой ритма и гипертонический криз
14 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Высокое давление
24 февраля 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Резкий скачок давления 2
4 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Понижен ТТГ
28 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро отвечает Многие вопросы для себя решила Очень советую
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Спасибо за помощь. Отвечал быстро и по факту. Не пропустил ни одного вопроса. Консультация очень...
— Наталья, г. Мелеуз
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Задал вопрос по поводу статинов, все стало понятно, спасибо Все хорошо, полезно Да, врач...
— Грант, г. Северская