СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пониженный гемоглобин, АБКМ

Здравствуйте! Ребенок 2,5 месяца на искусственном вскармливании, по анализам АБКМ, реакция на скрытую кровь +, а так же была замечена несколько раз маленькая прожилка крови в подгузнике. Сейчас малыш переведен с Симилак Комфорт на НАН Антиаллергия уже 4ый день. Перед этим сдали кровь (результаты прилагаю). Низкий гемоглобин, педиатр назначила месяц пить Феррум Лек 2,5мл в день. До этого ребенок ходил в туалет сам по 1-2 раза в день и сильно проблем с животом не было. Сейчас плачет, сильно сучит ногами и предполагаю, что покакать не может. А так же сильно чешет лицо глаза и брови, из за этого тоже психует, плохо спит, но сыпи нет, лицо чистое, но шаршавится. А так же один раз был кал черного цвета, а потом темно-зеленого. 1. Подскажите, пожалуйста, по анализам, действительно нужно принимать железо? 2. Из за чего ребенок может чесать лицо? Я понимаю, что АД это сыпь и сильное раздражение, но у нас ребенок абсолютно чистый. 3. Кал черного цвета это из за железа? Спасибо за ответ!

19 Декабря 2024·Просмотров: 348·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Да, на фоне приема железа кал может становится черным. В Вашем случае нет показаний для приема препаратов железа, норма гемоглобина в 2,5 месяца - выше 90, так называемая физиологическая анемия.
На ИВ ребенок может не какать до 5 дней, мы смотрим на консистенцию стула, главное, чтобы кал не был плотным.
Также по описанию у ребенка есть признаки младенческой дисхезии. Это не опасное состояние. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуется:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями.
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания.

По поводу зуда, может быть дебют АД, а может просто сухой воздух в помещении? Рекомендуемая влажность 40-60 процентов, также можно порекомендовать использование эмолентов. Если на фоне их использования не будет эффекта, рекомендую очную консультацию дерматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, вот сейчас снова сильно плакал, помогла покакать, снова был почти черный кал, такой плотноватый. А при АБКМ можно Биогаю? У нас 2 бутылька стоит, педиатр тоже сказала отменить… а так же гемоглобин мог опуститься так при аллергии БКМ?

На фоне препаратов железа могут наблюдаться запоры, рекомендуется отмена Феррум Лека. Если также будут запоры, можно подключить Дюфалак, привыкания не вызывает, применять длительно, с 6 месяцев - Форлакс.
Гемоглобин опускается в этом возрасте у всех малышей, это не связано с АБКМ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, значит отменим, так как не могу смотреть как он плачет и страдает… а Биогаю можно вернуть да? И сколько ее принимать подскажите пожалуйста?

Биогая разрешена при АБКМ, обычно курс составляет 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, можно, пожалуйста, еще один вопрос по анализам, то что другие показатели крови не в норме? Что с ними делать?

Все в пределах вашей возрастной нормы.
Лейкоциты в возрасте от 1 месяца до года: от 8 до 12×109/л
Эритроциты должны быть выше 3.
Гематокрит снижен, тк понижен гемоглобин.
Контролируйте ОАК в динамике, в норме все показатели должны выровнятся со временем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ!

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Можно с вами проконсультироваться еще по одному вопросу, пожалуйста?
Ребенок сегодня очень часто чешет брови и глаза, не дает себе спать. Покраснений и прыщей нет. Что это может быть? Мажу каждый день по 3-4 раза Неотанином… все равно чешет. Фото сейчас прикреплю.
Просто сильное шелушение и зуд

Здравствуйте!
Воздух в доме не сухой? Влажность должна быть 40-60 процентов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стараемся проветривать каждый день и увлажнитель работает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще на локтях как корочка из сухих прыщиков появилась.

Не использовали кондиционер для белья, новый стиральный порошок ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, все как обычно, порошок и кондиционер с рождения, так же все средства для купания не менялись. Мы 3ий день на НАН Антиаллергия, может быть такая реакция на смесь? Может не подходит?

Вряд ли на смесь. Возможно, дебют атопического дерматита. Рекомендую к использованию эмоленты, каждый день, 2-4 раза в сутки, обильно и посмотреть динамику.
С 3 месяцев на выраженные очаги можно будет наносить элидел, с 4 Адвантан.
И консультацию дерматолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, купили ЛипоБез детский, попробуем им.
А то что начались срыгивание от новой смеси это тоже в пределах нормы? Раньше вообще не было такого.

Следите за объемом, норма срыгиваний до 2 чайных ложек

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Примерно одна ложка почти прозрачная и тягучая, как слюни.

Принятый ответ

Такое количество срыгиваний не является патологией, наблюдайте в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодать Вас за подробное ответы??

Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы . Не переживайте , это Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму. Сейчас модно отменить препараты железа и в динамике сдать ОАК. Да, препараты железа окрашивают кал в черный цвет.
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме /белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область . Не должен быть тугой и плотный.
Возможно ребенок не чешет лицо, а так проявляет беспокойство перед сном .
Сейчас Увлажняем кожу эмолентами-Атопик, Адарма, Липобейз, Эмолиум
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю Вас за подробный ответ!??
Мы сегодня не стали давать железо, посмотрим как будет чувствовать себя малыш, а вот Биогаю с сегодняшнего дня снова будем давать, так как купили 2 бутылька, а врач сказала ее отменить??‍♀️ до приема железа малыш засыпал и спал спокойно, сейчас извивается прям. А от газиков даем Беби Калм, он подойдет? Потому что до этого давали и эспумизан, и боботик, первое время помогало, а потом видимо привыкание уже.
Подскажите, пожалуйста, а АД как проявляется? У малыша на локтях как будто маленькая корочка и прыщики сухие. Больше нигде не наблюдается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Ребенок сегодня очень часто чешет брови и глаза, не дает себе спать. Покраснений и прыщей нет? Что это может быть? Мажу каждый день по 3-4 раза Неотанином… все равно чешет. Фото сейчас прикреплю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто сильное шелушение и зуд

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.