Что вас беспокоит?

Двухсторонняя пневмония

Здравствуйте , подскажите , трое суток принимаю антибиотики кларитромицын и цефтриаксон в уколах , до этого температура была 37,8 ломата Сейчас утром и днем нет температуры , к вечеру 37,4 Это значит не помогает антибиотик ? Или еще нужно ждать , сатурация 99 Аппетит плохой , но сил стало побольше , и ночью уже стала спать подольше , т к до этого постоянно кашляла , но у меня еще и ларингит или трахеит , воспалена трахея , кашель в основном из за глотки .

Гипотериоз
37 лет
19 Декабря 2024·Просмотров: 210·Анастасия, Кемерово

Здравствуйте
Небольшая температура пока сохраняться может

Но все же рекомендую очно показаться врачу

Здравствуйте. Положительная динамика наблюдается, субфебрильная температура по вечерам может сохраняться еще некоторое время

По анализам все неплохо. СРБ может снижаться постепенно. Главное следите за общим состоянием-нарастание слабости, одышки, показатели сатурации

Анастасия, здравствуйте!

Мы обычно оцениваем эффективность приема антибиотиков спустя 72 часа или 3 суток. У вас как раз данный момент. Учитывая, что динамика явно положительная (температура гораздо меньше и только по вечерам), то прием антибиотиков эффективен и мы его продолжаем назначенным курсом.

Сатурация у вас в норме, повышение температуры в вечерние часы может еще некоторое время продолжаться на этапе выздоровления. Тем более вы лечитесь только третий день. После пневмонии до 1 месяца после выздоровления может и кашель остаточный сохранятся и небольшое повышение температуры по вечерам и слабость (это из-за интоксикации на фоне воспаления).

Чем еще лечитесь помимо антибиотиков?

Наталия Игоревна, еще пью аскорил и для горла фарингасепт , я вот хотела уточнить а можно дышать ингалятором бередуал ? А то порой кашляю и не могу откашлять , у меня есть балончик , и вот раз пшикнула и я хоть прокашлялась и уснула , а то как приступ был .

Принятый ответ

Да, можно ситуационно пользоваться для облегчения.

Дополнительно при нормализации температуры (не выше 37.4) можно выполнять ингаляции через небулайзер с беродуалом, затем через 15 минут с пульмикортом - они уменьшат бронхоспазм, помогут снять воспаление и очистить дыхательные пути от мокроты.

Доброго времени суток Анастасия.

Антибиотики не снижают температуру. Они направлены на борьбу с воспалением, которое вызвано бактериями.
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа после его приёма. Положительная динамика будет проявляться в виде урежения кашля и уменьшения отхождения мокроты, снижения температуры до субфебрильной или нормальной, улучшение самочувствия. Если через 72 часа положительный динамики не происходит то антибиотик не эффективен и его нужно заменить на другой. Но следует отметить,что по анализам есть положительная динамика. СОЭ - неспецифический показатель воспаления, он повышается постепенно, и также медленно возвращается к норме после выздоровления (через 4-6 недель). Если он повышен изолированно, на него не ориентируемся. СРБ - это маркер острой фазы воспаления- показатель более быстрый, чем выше значение, тем более вероятна бактериальная инфекция, быстро реагирует на воспаление и быстрее чем СОЭ приходит к норме после выздоровления (через 3 недели ). Для улучшения состояния и борьбы с ларингитом рекомендуют рассасывать Лоротрицин по 1 табл 4 раза в день 7 дней. При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 7 -10 дней . При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывать Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. При сухом лающем кашле рекомендуют использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,5 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер (компрессорный) 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно умыть лицо, прополоскать рот и выплюнуть. В качестве жаропонижающее средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.

Анастасия, здравствуйте
По общему анализу крови лимфоцитопения в абсолютном значении. Уровень С-реактивного белка высокий, соответствует бактериальной инфекции. Вы получаете 2 антибиотика.
Эффективность антибиотиков оценивается через 72 часа, должна пойти на спад температура. У вас она идет на спад, то есть скорее это положительная динамика считается. Антибиотики подобраны очень эффективные у вас.

Кашель с мокротой? Что от кашля принимаете?

Сафия Ринатовна, кашель больше сухой , мокроты немного иногда выходит , но до этого был привкус гноя , сейчас нормально .

Принятый ответ

Рекомендуются отхаркивающие препараты, конечно, чтобы вся слизь, гной из дыхательных путей отхаркивались и дыхательные пути очищались.
Например, в таких случаях рекомендуют Амброксол 30 мг* 3 р/д на 5 дней или АЦЦ 600 мг в сут на 5 дней

Сафия Ринатовна, хорошо спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.