Что вас беспокоит?
Расшифровка мазка на флору
Здравствуйте! 02.10.2024 естественные роды. При выписке из РОДДОМА плохой мазок был, назначили флуомизин, пролечилась, как только закончились выделения. 23.11 была в ЖК, взяли мазок, результат - плохой (что конкретно в нем было не так - не знаю). Назначили Макмирор комплекс. Капсулы поставила, но с перерывом в несколько дней, т.к. обнаружила непонятную кровяную мазню, которую я приняла за КД. Но выделения были 1 день, а через 2 недели снова повторились так же на 1-2 дня. 18.12 повторный мазок - снова воспаление (результат прикрепила) При осмотре врач сказала, что шейка красная Помимо плохих мазков, беспокоит режущие боли внизу живота, как при КД или овуляции, и чувство неполного опорожненного мочевого пузыря На фоне таких жалоб сдала ОАМ - бактериурия. Сделала бакпосев (результаты прикрепляю) Подскажите пожалуйста, почему мазки плохие? Чем и как лечиться? Нужны ли антибиотики? На данный момент на смешанном вскармливании.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
По результату мазка на флору у вас все показатели в пределах нормы. Уровень лейкоцитов в норме, нет признаков воспаления. Коккобациллярная флора - вариант нормальной флоры после родов, поскольку еще не восстановился уровень эстрогенов и из-за этого снижен уровень лактобактерий. При отсутствии жалоб на зуд/жжение терапия не нужна.
Если жалобы имеются, то рекомендую сдать Флороценоз или Фемофлор-16, чтобы уже точно определить необходимость терапии.
По анализу мочи выявлена кишечная палочка, в данном случае рекомендую дополнительно пройти УЗИ мочевого пузыря.
Если такой возможности нет, тогда с учетом чувствительности рекомендую:
- Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней
- Лактобаланс или Вагилак на 14 дней.
Анна Николаевна, а есть смысл проставить лактожиналь?
Елена, здравствуйте.
Местное использование лактобактерий может привести к обострению кандидоза. Поэтому лучше использовать Вагилак в капсулах по 1 капсуле 2 раза в сутки 14 дней.
Анна Николаевна, спасибо
Рада помочь ?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте , в мазке ключ клетки плюс повышены лейкоциты, что может быть признаком нарушения флоры, учитывая, что было уже лечение, обычно рекомендуется фемофлор-скрин скрин, для более детального изучения флоры. Что касается мочи, то лучше пройти УЗИ мочеполовой системы и посетить уролога. Может рекомендовать однократно Монурал 1 пакетик на ночь на пустой мочевой пузырь за 2 часа до сна.
Принятый ответ
Здравствуйте
По мазку на флору у Вас бак. вагиноз. Он развивается, когда мало полезной флоры во влагалище. Такая картина вполне характерна для состояния временного эстрогенодефицита на фоне повышенного уровня пролактина. За счет эстрогенодефицита, эпителиальные клетки содержат в себе мало гликогена (питательного субстрата для размножения лактофлоры). Как восстановится цикл, все будет как прежде.
В таких случаях, обычно, назначают Клиндацин Бпролонг на 6 дней Самое главное в лечении - это восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ЕЖЕДНЕВНО должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.
Также, пройдите курс лечения пробиотиками (Линекс или Наринэ) в течение 1 месяца.
По поводу бак. Посева. Это инфекция мочевыводящих путей. Показана АБ- терапия.
1. На фоне ГВ из представленных препаратов можно применить либо Фосфомицин 3г однократно либо Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней.
2. В качестве вспомогатальной терапии: Канефрон или Фитолизин
3. Пить много жидкости
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется дообследование, сдать фемофлор 16 и пролечиться по результатам анализов.
Относительно мочи можно принимать амоксиклав 1000 два раза в день в течение недели.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая данные анализов
мочи можно принимать амоксиклав 1000 два раза в день в течение недели
Канефрон или Фитолизин
И сдать фемофлор 16 для дальнейшей тактики
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20203 ответа
- 23 Февраля 202214 ответов
- 24 Августа 20225 ответов
- 13 Сентября 202215 ответов