Консультация невролога /

Обострение шейного остеохондроза — вопрос №2745444

107 просмотров

Здравствуйте! Месяц назад был приступ , сильно болели мышцы спины , припухлость в области лопаток и три дня была температура , а дальнейшем пятница стала болеть. Предвестник такого состояния - сильное переутомление нервное на работе и плюс с приходом осени часто мёрзла на работе , новый офис был без отопления . Плюс нервы . Врач назначил курс лечения . Честно признаюсь паксил не принимал , боль стихла , состояние нормальное пришло в норму , прошла курс массажа . Начала делать лфк . Но, неделю назад резкий стресс - собака друг семьи попадает в реанимацию, неделя переживаний . И день назад опять вернулась боль , температура 37.2 . Пила день Ибуклин, сейчас 36.2.
На данный момент запись к неврологу через 4 дней ... Как продержаться, просьба подсказать с курсом лечения .
Результаты МРТ и УЗИ сосудов прикрепила .
С уважением, Ольга

Возраст: 37

Хронические болезни: Шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! В целом по обследованиям нет серьёзных изменений, давших бы стойкий болевой синдром. Вероятнее это мышечно-тонический синдром,т е боли дают мышцы.
Для облегчения симптомов до приёма врача можно использовать в таких случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
+ лфк для растяжки и укрепления мышц.
Далее уже подбирать терапию и по тревоге,которая повышена
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Ксефокам мне назначали в виде уколов 5 дней потом таблетки. Повторно как скоро можно курс проводить ? Да, мышцы болят . Думаю,что после стресса.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если ксефокам хорошо помогал,то можно повторить курс до 5 дней. Все нпвс обладают примерно одинаковым обезболивающим эффектом, поэтому подбираются индивидуально. Тизанидин уберёт мышечный спазм
Клиент
Анастасия Юрьевна, Ксефокам в виде инъекции можно повторить будет ?
Невролог
Как вам больше удобно. Преимуществ у инъекционных форм перед таблетированными нет
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите, пожалуйста, для нервной системы что можно из препаратов ? Антидепрессанты не хочется применять.
Невролог
Из симптоматических препаратов можно использовать атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь до месяца. Если из лечения,то это либо антидепрессанты, либо когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью.Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и учит с ним справляться самостоятельно. В таком случае можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Невролог
Добрый день! Причиной хронической боли может быть любой стресс, переживания за себя, за своих родных, неудачи на работе, ощущение неудовлетворения от быта, мало позитивных эмоций, малоподвижный образ жизни, переедание, злоупотребление сладким и еще очень много всего. Это проекция нашего внутреннего дисбаланса
С остеохондрозом напрямую это не связано. Однако боли в шее, спине очень часто сопровождают тревогу. Тут первична -тревога, а остеохондроз он сам по себе
Я бы посоветовала все же попить Паксил, как рекомендовал врач, или можно попробовать такую схему:
Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 6-12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По обследованиям
нет серьезных изменений.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо огромное за информацию!
Клиент
Лилия Альбертовна, подскажите, пожалуйста, а температу 37 может быть при таком состоянии? Чувство, что кожа горит в области болевого синдрома .
Невролог
Может быть. Высыпаний герпетических нет в области боли ?
Клиент
Лилия Альбертовна, нет . Только чувство ,что в области болевого синдрома жар .
Невролог
Оак рекомендуется сдать в этом случае
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двухсторонняя пневмония ковид
23 июня 2021
Марина
Вопрос закрыт
Пациент в реанимации! Нужен совет.
7 июля 2023
Алиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкая сатурация что делать?
19 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Оторвала папиллому на ореоле, можно ли продолжать гв?
13 февраля
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень