Что вас беспокоит?
Повышен пролактин
Здравствуйте , девочка,17,5 л , обратились к врачу в связи с длительным отсутствием менструации,задержкой роста ( на данный момент рост 154, предполагаемый по данным врача 161,5). Отклонения в анализах- ттг 1,04; Т4 10,3 ( понижен). На 5 -6 день цикла пролактин 823 мед/мл( 72-592), мономерный пролактин 380 мед/л (79-347). Был назначен вит д 1500 ме и йод 200 мкг. Подскажите пжл, переживаю по этим показателям, это как-то связано с гипофизом? Насколько опасно? Что еще нужно дообследовать?
Здравствуйте!
Какой рост родителей? За последний год выросла? Есть ли невысокие родственники?
Как давно начались менструации?
Не могли бы вы прикрепить скрины результатов всех обследований, пожалуйста (может ещё было проведено узи и др. исследования).
Основной показатель ттг, поэтому небольшое снижение Т4св. не указывает на грубую патологию и требует контрольного исследования через 2-3 месяца.
Повышение пролактина должно быть подтверждено 3 исследованиями.
Также пролактин достаточно вариабельный показатель и может повыситься из-за физической активности, стресса, приема некоторых препаратов и др.
Поэтому рекомендую повторить исследование ещё 2 раза, но с подготовкой (прийти за 15 мин до сдачи крови, постараться не волноваться/не бояться забора крови, можно даже производить забор крови лежа и т.д., полный список вы можете найти в интернете).
Были ли вы у гинеколога? Какие рекомендации он дал?
Алеся Игоревна, рост мамы 162, папы 174, родственники по моей линии, именно женщины в основном не выше 160 см.
За последние два года выросла на 2 см , до этого была 152.
Узи щж без изменений, у гинеколога были , направили к эндокринологу
Здравствуйте, какой рост родителей? Низкие родственники есть?
По данным обследованиям ттг в нор е, т4 св чуть снижен, но это ничего страшного при нормальном ттг- щитовидка работает хорошо.
Пролактин чуть завышен, такое повышение может быть из за стресса, недосып, не правильная сдача анализа, физ нагрузка за сутки до сдачи. Нужно сдать пролактин еще 3 раза для подтверждения его повышения, сдавать раз в месяц, за сутки отменить физ нагрузку, стресс, лечь спать не посуде 22.00, встать не позже 7.00, правильное питание, перед сдачей отдохнуть мин 15-30.
Какие то препараты принимаете?
УЗИ органов малого таза делала? Гинекологом консультировались?
Менструации когда начались?
Рентгенограмму кисти делали в связи с низким ростом?
Ульяна Леонидовна, узи малого таза без патологий, рентгенограмму кисти делали в 14 лет, соответствует паспортному возрасту. Мой рост 164 , рост папы 174 см, родственники есть по женской линии , но 158, не 154 см.
Как нам вырасти? Йод и витамин д пить?
Для того что бы понять есть вариант вырасти или нет, нужно сделать рентгенограмму кисти/ посмотреть зоны роста.
Так как вам почти 18( зона роста должны быть закрыты), а когда начинаются месячные росты зона закрываются, то скорее всего вариантов уже нет.
Йод и Вит д можете принимать с профилактикой.
Ульяна Леонидовна, при опухолях гипофиза показатели намного больше?
Менструация первый раз пришла в 14 лет.
Можно питанием нормализовать пролактин ? Какими то витаминами, прочитала что фолиевая кислота снижает пролактин, так это?
Да, там показатель будет превышать норму в два и более раз.
Бывает что и повышение идет медленно а аденома гипофиза есть ( доброкачественное образование), но бывает и наоборот, показатель повышен а опухоли нет, поэтому нужно сдать показатель еще два раза( 1 раз в мес).
Чтобы пить витамины , их лучше сдать, так как переизбыток всегда несет последствия.
Детям не назначаем витамин для снижения пролактина, небольшое повышение просто наблюдаем, как правило при правильной сдаче и выполнении всех норм перед сдачей, показатель снижается.
Ульяна Леонидовна, спасибо, а на фоне усиленной подготовки к экзаменам ,11 класс, может пролактин среагировать?
Принятый ответ
Конечно, это стресс для ребенка, вероятно допоздна делает уроки, вероятно ходит к репититорам и устает, возможно перед сном в телефоне сидит( недосып присутствует).
Ульяна Леонидовна, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20211 ответ