Консультация терапевта /

Пневмония, увеличение температуры — вопрос №2746510

167 просмотров

Здравствуйте. Муж болеет с субботы 14.12, была боль в горле, температура максимум 38,8, сбивали, но поднималась снова, по итогу во вторник вечером вызвали частную скорую, сказали в лёгких чисто, сделали капельницу (за которую другая бригада позже отругала), температура спала до нормальной, в среду к вечеру чуть хуже стало, в четверг ночью температура уже 39,0, опять вызвали скорую, сатурация снижена, на КТ - пневмония правосторонняя, снимок прикрепила. В пятницу с утра поехали к терапевту, она услышала ещё и слева небольшой свист. Назначила Амоксиклав 2 таблетки в сутки. Начали приём с утра пятницы 20.12. В пятницу максимум температура стала 39,4 к вечеру. Сегодня (суббота 21.12) вечером 39,7. Это норма? Почему температура увеличивается? Такой высокой ещё не было за период течения болезни. Второй день антибиотик пьём, три таблетки уже выпито. Когда ждать улучшения?

Возраст: 28

Хронические болезни: Астма лёгкая форма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день!
Амоксиклав 875+125 - препарат первой линии. Эффект от антибиотиков мы оцениваем, как правило, через 48-72 часа. Если через 3е суток улучшения в виде снижения Т и частичной нормализации общего состояния не наступило, рекомендуется заменить АБ.
ОАК сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Андрей Олегович, здравствуйте, не сдавали ещё. Нужно сдать только ОАК или ещё что-то?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
ОАК+ЛФ, в идеале еще и СРБ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединилась ли бактерии. Если по анализу будет бактериальная этиология, то к приёму будут показаны антибиотики. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Этот ответ не относится к теме, ответа на вопрос нет
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если принимаете антибиотик, то рекомендую принимать полный курс, эффективность антибиотика оценивается через 3 суток после начала приема. Если по ОАК этиология вирусная, то антибиотик не поможет.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
При вирусной этиологии принимают комплексные препараты Анвимакс или Терафлю на 3-4 дня.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
эффективность антибиотикотерапии мы оцениваем через 72 часа, иногда 96, должен накопиться антибиотик не в материальном плане, а его эффект, то есть действие. Если антибиотик бактерицидного типа действия, как в данном случае, то микробные тела погибают сразу, при этом выделяют в кровь токсины и это сопровождается ухудшением состояния, здесь надо увеличивать питьевой режим и при необходимости антигистаминные и жаропонижающие препараты.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Антибиотик не поможет если этиология вирусная, и если не попали по спектру, тогда надо менять антибиотик на другой с другим механизмом действия.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! По КТ данные за пневмонию.Оцениваем эффективность антибиотика в течение 3х дней в виде улучшения самочувствия и снижения температуры тела (37.0-37.5), если это не происходит,то рекомендуется замена антибиотика.
Рекомендуется мужу сдать общий анализ крови + С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания.
Если не будет улучшение на амоксиквале, то рекомендуется замена, например, Азитромицин 500мг 2 раза в день, 7 дней.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте . В данном случае нужно подключать антибиотик с группы цефалоспоринов , можно Супракс .
Но , с учетом отрицательной динамики течения заболевания , вам показана госпитализация в стационар и лечение в условиях больницы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялась температура, болит спина
5 августа 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Температура
6 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Шишка на нижнем веке правого глаща
30 ноября 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Приступы тахикардии, головокружения и температуры.
1 декабря 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление лимфоузла
2 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Лямблии, крапивница, артрит
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Заболел ребёнок
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...