СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2748704

Что вас беспокоит?

Риски при беременности 2 триместр

Здравствуйте, беременность 23+5 дней. Уже с 5 недели были проблемы,были коричневые выделения до 11 недели. Пила Дюфастон. 1 скрининг высокие риски ЗРП и прэклампсии... рарр-0,323 мом. В анамнезе однорогая матка с рудиментарным рогом слева и эндометриоз+артериальная гипертензия. Узнала об этом с 14+5 дней недели,назначили Кардиомагнил 150.Строго принимаю. С 17 недели нарушение гемодинамики 1а слева и держится до сих пор ничем не убирается. Некоторые врачи склоняются что это из-за рудиментарного рога слева Делаю Доплер каждые 10 дней Другие значение хорошее,если взять общее значение мат.артерий и пуповины то все нормально. Малыш соответствует сроку слава богу. Так же назначили диосмин 600 тоже принимаю. Буквально несколько дней назад началось подниматься давление под 140(1 раз) В основном 130/80 Когда поднимается давление принимаю допегит 250 таблетку. Я в отчаянии неужели ПЭ не избежать? Мочу сдала сразу при повышении давления белка нет и отеков тоже. В начале декабря лежала в дневном стационаре все анализы хорошие,посещала гемостазиолога,гемостаз в порядке. Есть ли шанс доносить до безопасного срока?прошу совета..

24 года
22 Декабря 2024·Просмотров: 157·Яна, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.вы все правильно принимаете,кардиомагнил профилактирует.нарушение гемодинамики 1а степени это незначительные изменения,на малыша не повлияет.возможно повышения давления связано со стрессом который вы сейчас переживаете.могу порекомендовать начать пить магний б6 по 2 таб 3 раза в день.у все шансы доносить срок

Принятый ответ

Здравствуйте.

Осложнения беременности по типу повышения давления, белок в моче и отёки развиваются после 22 недель беременности.
Чаще ближе к 30 неделе.

На сегодня ничего критичного не описываете вы.
Давление повышается, но незначительно.
Нарушения кровотока в маточных артериях не влияет на развитие плода.
Определяющим является кровоток в пуповине.



Измеряйте давление утром и вечером, принимайте Допегит, контроль общего анализа мочи при каждой явке, дома можно использовать тест полоски на белок.
Контроль веса.
Препараты кальция по 500мг 2 раза в сутки для профилактики преэклампсии

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая эпизоды Повышения артериального давления, Высокий риск преэклампсии, Вам показана консультация терапевта и кардиолога, которые проведут вам клинико-лабораторное и инструментальное дообследование. При повышении артериального давления более 129/89 мм.рт.ст. Принимаете препарат Допегит 250 мг.
Вам необходим приема Ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил таблетки) 150 мг в день вечером с 12 по 36 неделю, препараты кальция 1 г внутрь ежедневно.
Контроль артериального давления с 20 недели дважды в день, контроль общего анализа мочи 1 р/10 дней в ЖК, так же возможен контроль уровня белка в моче с помощью тест-полосок.
Необходимо межскрининговое узи в 25-27 недель и в 34-35 недель.
Так же следите, чтобы не было анемии, дефицита железа и белка.
Риски развития данных осложнений у вас высоки, Но они не всегда реализуются. Шансы доносить беременность до доношенного срока без развития данных осложнений всегда есть

Принятый ответ

Добрый день.
Все возможности, конечно, есть, только нужно вовремя корректировать возможные отклонения.
Если давление еще раз поднимется до 140, принимать допегит нужно. но не одноразово. Это курсовой препарат, он сразу не действует. Если еще будет повышение, нужно будет начинать системное применение препарата, по 1 таб х 3 раза в день.
А по поводу доплерометрии - вы правы, если среднее значение результатов по артериям пуповины в норме, то нарушение не регистрируется и можно так часто не выполнять доплерометрию.

- отвечает СпросиВрача –
Яна
Клиент

Спасибо за ответ.
Давление не понятно.
Меряю например 125/67, через час 131/80,перемериваю тут же 124/70.
Оно снижается само по себе э.
Я ещё очень много нервничаю.
Вчера съела рыбу с соевым.
С утра были отеки.Визуально их нет,при нажатии тоже все ок.а след от обуви остаётся,но так и было всегда.
Поэтому не знаю что думать.

Давление постоянно изменяется в течение суток, это вполне естественно.
Поэтому важно измерять его в покое, после отдыха в течение нескольких минут, на правой руке (и даже это важно).

Принятый ответ

Здравствуйте, нужна консультация кардиолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.