Консультация гинеколога /

Риски при беременности 2 триместр — вопрос №2748704

110 просмотров

Здравствуйте, беременность 23+5 дней.
Уже с 5 недели были проблемы,были коричневые выделения до 11 недели.
Пила Дюфастон.
1 скрининг высокие риски ЗРП и прэклампсии...
рарр-0,323 мом.
В анамнезе однорогая матка с рудиментарным рогом слева и эндометриоз+артериальная гипертензия.
Узнала об этом с 14+5 дней недели,назначили Кардиомагнил 150.Строго принимаю.
С 17 недели нарушение гемодинамики 1а слева и держится до сих пор ничем не убирается.
Некоторые врачи склоняются что это из-за рудиментарного рога слева
Делаю Доплер каждые 10 дней
Другие значение хорошее,если взять общее значение мат.артерий и пуповины то все нормально.
Малыш соответствует сроку слава богу.
Так же назначили диосмин 600 тоже принимаю.
Буквально несколько дней назад началось подниматься давление под 140(1 раз)
В основном 130/80
Когда поднимается давление принимаю допегит 250 таблетку.
Я в отчаянии неужели ПЭ не избежать?
Мочу сдала сразу при повышении давления белка нет и отеков тоже.
В начале декабря лежала в дневном стационаре все анализы хорошие,посещала гемостазиолога,гемостаз в порядке.
Есть ли шанс доносить до безопасного срока?прошу совета..

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте.вы все правильно принимаете,кардиомагнил профилактирует.нарушение гемодинамики 1а степени это незначительные изменения,на малыша не повлияет.возможно повышения давления связано со стрессом который вы сейчас переживаете.могу порекомендовать начать пить магний б6 по 2 таб 3 раза в день.у все шансы доносить срок
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Осложнения беременности по типу повышения давления, белок в моче и отёки развиваются после 22 недель беременности.
Чаще ближе к 30 неделе.

На сегодня ничего критичного не описываете вы.
Давление повышается, но незначительно.
Нарушения кровотока в маточных артериях не влияет на развитие плода.
Определяющим является кровоток в пуповине.



Измеряйте давление утром и вечером, принимайте Допегит, контроль общего анализа мочи при каждой явке, дома можно использовать тест полоски на белок.
Контроль веса.
Препараты кальция по 500мг 2 раза в сутки для профилактики преэклампсии
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Учитывая эпизоды Повышения артериального давления, Высокий риск преэклампсии, Вам показана консультация терапевта и кардиолога, которые проведут вам клинико-лабораторное и инструментальное дообследование. При повышении артериального давления более 129/89 мм.рт.ст. Принимаете препарат Допегит 250 мг.
Вам необходим приема Ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил таблетки) 150 мг в день вечером с 12 по 36 неделю, препараты кальция 1 г внутрь ежедневно.
Контроль артериального давления с 20 недели дважды в день, контроль общего анализа мочи 1 р/10 дней в ЖК, так же возможен контроль уровня белка в моче с помощью тест-полосок.
Необходимо межскрининговое узи в 25-27 недель и в 34-35 недель.
Так же следите, чтобы не было анемии, дефицита железа и белка.
Риски развития данных осложнений у вас высоки, Но они не всегда реализуются. Шансы доносить беременность до доношенного срока без развития данных осложнений всегда есть
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Все возможности, конечно, есть, только нужно вовремя корректировать возможные отклонения.
Если давление еще раз поднимется до 140, принимать допегит нужно. но не одноразово. Это курсовой препарат, он сразу не действует. Если еще будет повышение, нужно будет начинать системное применение препарата, по 1 таб х 3 раза в день.
А по поводу доплерометрии - вы правы, если среднее значение результатов по артериям пуповины в норме, то нарушение не регистрируется и можно так часто не выполнять доплерометрию.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ.
Давление не понятно.
Меряю например 125/67, через час 131/80,перемериваю тут же 124/70.
Оно снижается само по себе э.
Я ещё очень много нервничаю.
Вчера съела рыбу с соевым.
С утра были отеки.Визуально их нет,при нажатии тоже все ок.а след от обуви остаётся,но так и было всегда.
Поэтому не знаю что думать.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Давление постоянно изменяется в течение суток, это вполне естественно.
Поэтому важно измерять его в покое, после отдыха в течение нескольких минут, на правой руке (и даже это важно).
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте, нужна консультация кардиолога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не дышит носик в 2.1 года
8 октября 2022
Нелли
Вопрос закрыт
О шевелении плода
3 июля 2023
Айзирек
Вопрос закрыт
Анализ урогинетального мазка
23 августа 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Стул новорожденного
25 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Александровна Каспарьян
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2000-2007 Казанский госуд
Опыт работы: 15 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск