Боль в желудке — вопрос №2750912

Question

Боль в желудке — вопрос №2750912

Анонимный пользователь

72 просмотра

23 декабря 2024

Раньше желудок не беспокоил вообще.
Примерно месяц назад было день рождение все кушали, был алкоголь по концу вечера почувствовал переедание и как бы немного ноющую боль и с того момента эта ноющая боль присутствует то есть , то день два нет . С утра просыпаешься боли нет по кушаешь минут через 30 появляется . Боль не резкая , как бы тупая .
Из лекарства принимаю рабепрозол
Анализ пока никакие не задавал
Год назад проходил фгс с пробой на хилактори показал положительный не лечил . Прошу подсказать ход действий что по пить

Вопрос закрыт

желудок

ноющая боль

рождение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 декабря 2024

Клиент

При проведение фгс взяли пробу на хилакрери

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 23 декабря 2024

Терапевт

Данный анализ является экспресс методом,часто дает ложный результат

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 23 декабря 2024

Терапевт

Если хеликобактер подтвердится ,то необходимо будет его пролечить

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 23 декабря 2024

Терапевт

Терапией первой линии для эрадикации H. pylori служит стандартная тройная терапия, включающая:
ИПП (в стандартной дозе 2 раза в сутки)
Кларитромицин (500 мг 2 раза в сутки)
Амоксициллин (1000 мг 2 раза в сутки)
Курс 14 дней

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 декабря 2024

Клиент

При проведение фгс взяли пробу на хилакрери

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! Быстрый уреазный тест при выполнении ФГДС не является достоверным для определения хеликобактерной инфекции. "Золотым стандартом" диагностики хеликобактерной инфекции является анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Тест выполняется не ранее, чем через 14 дней после окончания приема препаратов группы ИПП (Рабепразол).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте ни чем ни горечи ни изжоги нет

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Хорошо , жду фгдс . Хеликобактер только во время фгдс определяли ? На экспресс тест во время фгдс ориентироваться нельзя , так как он часто дает ложный результат , для уточнения в таких случаях рекомендуется анализ кала на хеликобактер или урезанный дыхательный тест .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия , краснеют щеки

2 ответа

19 ноября 2021

Александра

Вопрос закрыт

Результат цитологии

3 ответа

20 июня 2022

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Заброс желчи-страшное головокружение

1 ответ

9 декабря 2022

Василий Федорович

Вопрос закрыт

Возможен ли тромб в стопе

5 ответов

26 февраля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Пятна и сухость у грудничка

4 ответа

15 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-23T08:15:36+03:00

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется проведение ФГДС,УЗИ органов брюшной полости
Для диагностики хеликобактерной инфекции уреазный дыхательный тест или кал ,это два самых точных и информативных метода
Каким анализом подтвержден был хеликобактер год назад?
В данный момент начать прием тримедат 1 таб 2 раза в день в течение 4 недель
Пепсан по 1 саше 2-3 раза в день
Соблюдать диету

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T08:33:04+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам и анамнезу заболевания, можно предположить обострение гастрита. ассоциированного с хеликобактерной инфекцией. В подобных случаях для уточнения рекомендуют продолжить прием Рабепразола по 20мг утро натощак до1 месяца, добавить к терапии Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней при болях. На фоне терапии придерживаться диеты № 1 по Певзнеру. Если симптоматика не уйдет, выполнить ФГДС. Каким способом определяли хеликобактерную инфекцию ранее?

Давыдова Анна Михайловна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T08:56:34+03:00

Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Рабепразол продолжить прием до 1 месяца.
Добавить к терапии ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 30-40 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).

При сохранении симптоматики, в качестве дополнительного дообследования рекомендуется:
ЭГДС;
УЗИ органов брюшной полости.
Клинический анализ крови + СОЭ;
Биохимия крови, с-реактивный белок, железо, щелочная фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин,ГГТ, липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП,триглицериды, индекс атерогенности,общий холестерин, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1), глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липаза,амилаза панкреатическая.
13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Эндоскопический экспресс-тест не обладает должной информативностью.

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-23T09:14:54+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите прошлый фгдс .
Болевой синдром чем сопровождается? Изжога? Горечь во рту?

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T10:56:50+03:00

Добрый день.
Для улучшения самочувствия можно начать прием следующих препаратов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

И планово выполнить дополнительное обследование:
1. УЗИ ОБП.
2. ЭГДС.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).

В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.