Что вас беспокоит?
Боли в пояничном отдела. МРТ
Здравствуйте! Болит спина в районе поясницы. Особенно в горизонтальном положении или сидя. Сплю строго на спине, если в другом положении, то с утра встать невозможно от боли. Делаю на ночь компрессы из демиксида и новокаина. Утром 1 таблетка мелоксикама. Прошло 4 дня положительной динамики не чувствую. Помогите, пожалуйста, чем еще полечиться? Результаты мрт прикладываю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно при таких болях рекомендуется начать прием миорелаксантов, например, Сирдалуд 4мг на ночь или Релоприм 5 мг на ночь. Курс лечениия 10-14 дней. Мелоксикам можно продолжить принимать до 7 дней.
В течение дня можно лежать на аппликаторе Кузнецова под поясницей. Так же можно начинать тихонечко заниматься гимнастикой, растягивать мышцы задней поверхности бедер, спины.
Анна Евгеньевна, спасибо за ответ!
Рекомендовали проставить в уколах витамины Комбилипен. Стоит ли? Поможет ли массаж, если да, то когда его лучше начать?
Комбилипен ранее применяли для лечения болевого синдрома, однако, сейчас препараты на основе витаминов группы Б не используют в этих целях, так как эффект от их применения не наблюдается.
Массаж в фазу обострения обычно не рукомендуем, это может усилить боль. Лучше курс массажа ппойти когда боли стихнут
Анна Евгеньевна, поняла! Благодарю?
Выздоравливайте поскорее!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт протрузии небольших размеров без воздействия на нервные корешки, то есть нервные структуры никак не забействованы.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Марина Алексеевна, спасибо за ответ!
Рекомендовали проставить в уколах витамины Комбилипен. Стоит ли? Не навредит ли массаж?
Массаж делают не в период обострения, а после уменьшения болевого синдрома.
Витамины не используются в лечении болевых синдромов, их польза не доказана, да и назначают их только если есть дефициты по анализам, в общем нет, я в своей практике в таких целях витамины группы б не использую.
Марина Алексеевна, поняла, благодарю ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Это если выразиться по простому - "закостенел скелет".
Нужно заняться ЛФК и разучить спинальный комплекс упражнений и делать их каждый день.
И инструктора ЛФК Вам в этом помогут.
Постепенно появится гибкость и боли пройдут.
Никакие лекарства не помогают. + надо постоянно ходить.
Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.
Попросите врачей сделать Вам блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0.
Это снимет острую боль и даст время начать ЛФК.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Станислав, спасибо ответ! Буду рада ссылке на видео. Скажите, пожалуйста, от чего так случилось? Малоподвижный образ жизни? Но я 3 месяца только как вышла из декрета на сидячую работу
https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Да, малоподвижный образ жизни и ткани теряют эластичность, грубеют.
Принятый ответ
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками
Азамат Аскерович, благодарю за ответ!
Пожалуйста, выздоравливайте!
Азамат Аскерович, скажите, пожалуйста, можно ли принимать горячую ванну и ходить в баню?
Пока лечитесь, не стоит
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую:
тексаред 20 мг внутримышечно 10 дней, затем 20 мг в таблетах один раз вдень 7 дней
Сирдалуд 2 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
ЛФК, плавание
Здоровья ВАМ!
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 201937 ответов
- 1 Сентября 202016 ответов
- 8 Июня 202113 ответов
- 19 Июня 202120 ответов