СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Преддиабет

На протяжении последних двух лет по анализу крови глюкоза на верхней границе 5,9. Что нужно предпринять чтобы предотвратить диабет. По наследственной линии диабет 2 типа.

гипертония
48 лет
23 Декабря 2024·Просмотров: 117·Инна, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Для начала рекомендую сдать анализ на гликированный гемоглобин и выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Данные обследования покажут точно, есть ли у вас нарушение углеводного обмена (предиабет или диабет)

Если же подтвердится нарушение углеводного обмена, то в этом случае обычно рекомендуем диетотерапию и прием метформина (глюкофаж Лонг)

Но сначала нужно определиться с диагнозом

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Основными профилактическими мероприятиями являются - придерживание правильного питания, поддержание нормальной массы тела, физическая активность. Это самые важные правила

Какой у вас рост и вес?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо дообследоваться, сдайте анализ на гликированный гемоглобин и пройдите глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы. Основные при возможном нарушении углеводного обмена, это диета с ограничением легкоусвояемых углеводов, достаточная физическая нагрузка. Далее по анализам смотрим требуется терапия в виде сахароснижающей терапии или нет.

Диета:
Значительно снизить при преддиабете или сахарном диабете:

кондитерские изделия и домашние десерты с сахаром; мучное; жирное мясо, сало, колбасные изделия (кроме докторской колбасы);
жирные виды рыбы, соленую рыбу, икру;
сдобную, сладкую выпечку, слоеное тесто;
жирную молочную продукцию, соленое сливочное масло, сливки;
любые консервы, копчености;
манку, белый шлифованный рис;
маринованные и соленые овощи;
магазинные соусы, острые приправы, ненатуральные пищевые добавки;
сахар;
газированные сладкие напитки, пакетированные соки.

Можно использовать ограниченно:
картофель – рекомендуется отваривать раз в три-четыре дня, по возможности полностью исключить;
мед категорически нельзя
цельнозерновые макаронные изделия – можно есть редко
мясные субпродукты: сердце, печень, почки (можно иногда вносить в меню строго по разрешению врача);
свекла, зеленый горошек и морковь – могут входить в салаты в отварном виде, разрешается использовать не более одного раза в день.

Продукты, которые рекомендуется вносить в рацион: Кисло-сладкие фрукты и ягоды - один стакан в день. Подходят: груши, грейпфруты, апельсины, зеленые яблоки и др. - 1 фрукт в день, исключить виноград, бананы.
Овощи и зелень. Рекомендуется есть в течение дня и приготовленные овощи, и сырые. Лучше всего подойдут: огурцы, кабачки, баклажаны, салатный перец, тыква, патиссоны, сельдерей.
Отрубной хлеб, белковый, ржаной. Допускается съесть в день не более 300 г хлеба 1 кусок за приём пищи.
Постные виды рыбы и морепродукты, рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. С разрешения доктора иногда допускаются качественные консервы в томате.
Мясо нежирное: телятина, филе свинины без прослоек, курицу и индейку, вареный язык (можно заливное), говядину. По разрешению врача вносят жареную курицу (после отваривания), докторскую колбасу, субпродукты.
Отварные яйца. Нужно ограничить желток, белки разрешается есть до 2 шт. в сутки в вареном виде или на пару.
Молочная продукция низкой жирности: творог, кисломолочные напитки так же небольшой жирности можно.
Чай, кофе без сахара.
Мёд категорически нельзя!

Подскажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?

Принятый ответ

Здравствуйте. Норма глюкозы из вены до 6.1 у вас ещё в норме, если есть лишний вес то есть риск предиабета и диабета. Какой у вас рост вес? Сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой для исключения скрытого повышения сахара

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма глюкозы веночной крови менее 6,1
Какой рост и вес ?
В таких случаях рекомендуется сдать гликированный гемоглобин для оценки углеводного обмена
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Принятый ответ

Здравствуйте.

Преддиабет это:
1) гликированный гемоглобин от 6.0-6.5% (более 6.5% - сахарный диабет)
2) сахар натощак из вены от 6.1 до 7.0 ммоль/л (более 7.0 ммоль/л - сахарный диабет; менее 6.1 ммоль/л - норма)
3) сахар натощак из пальца от 5.6 до 6.1 ммоль/л (более 6.1 ммоль/л - сахарный диабет; менее 5.6 ммоль/л - норма)

Чтобы снизить риски развития преддиабета, а затем и сахарного диабета - нужно иметь нормальный вес, ИМТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.