Что вас беспокоит?
На моток и кашель
Добрый день,доченьке год и 4 месяца,была простуда, с 1 по 6 декабря наблюдались у врача,в итоге день было все нормально,но с воскресенья 8 декабря пошли сопли зеленые,через день была температура 37,5 максимально то уходила то опять появлялась(так же наблюдались у врача)через 2 дня как повторно началось все появился кашель,назначили лечение,сначала для отхождения макроты давали ламброксол,в итоге отменили сказали делать ингаляции,нос так же плохо дышал всё стихала по носоглотке,в итоге сдали анализ(сказали что все нормально) Кашель так и не прошел по сей день,нос вроде начал проходить,и вот повторно пошли сопли Так же у доченьки до года вылезло 6 Зубов,и вот только сейчас начал лесть 1 Столько болеет доченька и каждый раз ссылаться на зубы не могу,уже незнаю что делать,уже 3 месяц идёт а мы никак нормально выздороветь не можем,прошу помочь(повторно снова записались к врачу)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Но снижен ЦП что указывает на латентный дефицит железа
Рекомендую сдать Ферритин ( у детей он должен быть не менее 30, и сывороточное железо , если показатели будут снижены то начать прием препарата железо ( препарат выбора Мальтофер ) по 2 капли на кг веса , для начала на месяц и далее смотреть динамику
Тромбоциты в норме до 500
Лимфоциты преобладают нейтрофилы как и положено до 4-5 лет
Соэ в норме
Воспалений нет
Отклонении явных тоже
По клинике ребёнок переносит вирусную инфекцию , она имеет волнообразное течение .
Скажите пожалуйста врач слушал легкие ? Хрипов нет ?
Рекомендую сдать анализ на атипичные возбудители , так как именно при них длительный кашель
Сиропы ( амброксол и подобные , как и спреи запрещены до 4-5 лет , так как ребёнок не очень хорошо умеет отхаркивать мокроту .
Лечение сейчас должно быть таким :
Увеличить водный режим из расчета 30-40 мл/ кг , помогает восстановить водный баланс и снизить температуру тела .
Носик промывать солевыми растворами - аквамарис , можно физиологическим раствором , чтобы не было постназального затека, что часто провоцирует кашель .
Добавить при сильной заложенности - називин беби ( не более 5 дней . Чтобы не было привыкания )
Если температура выше 38:
Сбивать можно :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой
Если беспокоит сухой кашель то добавляем обязательно ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .
Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .
Обязательно не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .
Будьте здоровы !??
Добрый день,нам после того как я 2 дня подавала амброксол детский сказали убрать и назначили ингаляцию с пульмикортом(хрипов нет врач слушал вот в среду последний раз)но кашель не частый но есть,со вчерашнего вечера и ночью снова появился(сухой),по поводу ингаляции я 3 дня поделала и сказали тоже убрать,теперь переживаю что нужно было ещё поделать(
В среду был последний прием у врача
И по поводу мальтофера(у нас есть в виде сиропа)
Я бы рекомендовала поделать еще дней 4-5
3 мало
Насчет мальтофера , отлично такой и нужен
И по поводу жаропонижающего,у меня доченька весит 10кг это тогда сколько нужно давать ей?
5,0 мл если сироп
Если в таблетках это 120 мг
Добрый день старый анализ удалила,добавила новые посмотрите пожалуйста
По анализу снижен Ферритин , у детей должен быть не менее 30, прием препарата оправдан
Так же по анализу бактериальная инфекция !
Какие сейчас жалобы ?
Так же заложенность носа сопли,и кашель,температура 37-37’3 (выше не поднималась
Добавила фото,что выписал врач
Так же не нравится что из за того что нос плохо дышит,тяжелое дыхание будто отдышаться не может
Кашель стал влажный
Да , это из за постназального затека дыхание тяжелое , сейчас нужно промывать солевыми растворами , полидексу можно как выписал врач , обильное питье так же , как только уберется заложенность носа то пройдет и кашель
Хлорофилипт нельзя детям до 4-5 лет
Цитовир это сироп так же не рекомендован детям до 4 лет , еще больше может вызвать кашель
Принятый ответ
Добрый день , Вика . Посмотрела файл , да действительно кровь в пределах возрастной нормы, данных за воспалительный процесс нет. У малышей в связи с особенностью узости носовых ходов , неумения высмаркиватся насморк может сохранятся до месяца .
Мукалитик ( амброксол) , не рекомендую использовать до 3 лет, так как вызывает синдром заболачивания лёгких.
В вашем случае , могу предположить , что происходит постназальный затёк слизи, поэтому провоцирует кашель .
Рекомендую спать с приподнятым головным концом ( можно под матрац подушку положить ) , промывать носик аквамарис 2-3 раза в день и за 30 минут до сна . Коротким курсом момат рино по 1 пр 1 раз в день на 5 дней ( не пугайтесь , в нутации возрастное ограничение ) , но коротким курсом использовать можно , безопасно .
Выздоравливайте ?
Добрый день,посмотрите пожалуйста анализы,старый удалила?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови без воспаления - лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5 лет. Моноциты и лейкоциты норма.
Снижен цветовой показатель рекомендую сдать сдать ферритин и сывороточное железо,ожсс - для того чтобы исключить латентный железодефицит .
На данный момент показано симптоматическое лечении:
Обильное теплое питье.
Промывание носика аквалором\аквамарисом - слизь убирать аспиратором.
Спать с приподнятым головным концом.
Добрый день добавила новые анализы посмотрите пожалуйста
Ферритин снижен норма от 30, рекомендуется в таких случаях препарат железа например Мальтофер 2 капли на кг веса 2 раза в день,контроль оак через 1 месяц
А по общему анализу показатели какие?его вчера пересдавали
Дочка весит 10кг,у меня есть мальтофер в сиропе,сколько тогда встать ей?спасибо что отвечаете?
По 2.5 мл 2 раза в день.
Абсолютные значения по общему анализу крови в пределах нормы
Спасибо вам
Всегда рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Добрый день,у Лора мы были,казали что просто вирусная инфекция,если нос так же не будет дышать то подключить авамис в нос
По поводу ингаляций,я давала 2 дня только амброксол детский,после этого мне отменили и назначили ингаляции с пульмикортом,(3дня делала)но на очном осмотре последнем сказали отменить(хрипов в легких и не было)и так же я эти анализы сделала
Добрый день сделала новые анализы посмотрите пожалуйста
В период дентации действительно отмечается насморк длительный, до тех пор пока не прорежется зубик.
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу есть признаки вирусной инфекции
Но так как долгий кашель рекомендую сдать
БАК на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae что бы исключить атипичную инфекцию
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней
После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 202248 ответов
- 3 Февраля 202413 ответов
- 19 Сентября 202418 ответов
- 7 Октября 20244 ответа