Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2754379

Что вас беспокоит?

Понос у ребенка 4 года

Со ср на чт была температура 38,5, сбили больше не было. Потом стул был светло-коричневый обычный. В воскресенье был понос 7 раз, начала давать энтерефурил и смекту. В пн ничего не было, сегодня опять жидкий стул, живот надут, ходит в туалет вместе с газами. Что это?

30 лет
24 Декабря 2024·Просмотров: 152·Ксения

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!

Похоже на течение кишечной инфекции, энтерофурил без подтверждения бактериальной флоры не используется

Врач осматривал ребенка?

Сейчас показана терапия симптоматическая:
- диета щадящая, исключить овощи и фрукты свежие, молочные продукты ,яйца и сладости
- энтерол по 1 капсуле 2 р/сут на 5 дней
- баксет бэби по 1 саше 1 р/сут 7-10 денй
- эспумизан бэби по 7 капель 3 р/сут и на ночь на 10-14 дней (от вздутия)
- адиарин регидро 1 саше на 200 мл воды, выпаивать маленькими глотками (если есть жидкий стул)

Дарья Евгеньевна, кишечная бывает без температуры? Стоит ли ехать в стационар?

Такое может быть, можно вызвать педиатра участкового на дом

Если будет задержка мочеиспускания, сухость слизистых, неукротимая рвота, понос - тогда можно по скорой обратиться

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так может протекать кишечная инфекция. Очный осмотр педиатра нужен .
Диету обязательно соблюдать длительно
- исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи, морковное пюре . Диета на 14 дней .
В таких случаях обычно рекомендуют
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду, главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 5- 10 минут .
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- пробиотики Энтерол 7 - 10 дней6
- при неукротимой рвоте вызов смп ондансентрон 0.1 мл на кг в/м.
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов.
Госпитализация показана :
-отсутствие мочеиспускания , редкое 1 раз за 6-8 часов , изменение цвета мочи
-сухая кожа,слизистые ,снижен тонус
-плач без слез
- ярко- красные губы ,с трещинами.
-вялость , сонливость
-кровь в стуле,
-стул более 15 раз в сутки
-сильная боль в животе
- не копируется рвота, многократная
- острая боль в животе
- рвота , диарея, температура у ребенка до 6 месяцев .

Принятый ответ

Здравствуйте! Это может функциональное нарушение кишечника.
В таких случаях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
4) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
При отсутствие положительной динамики сдать копрограмму и кал на диз.группу .
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)

Принятый ответ


Здравствуйте.
Вероятнее всего, вирусная инфекция с кишечным синдромом.Небходимо придерживаться диеты, исключить тяжёлую пищу, молочное
Отпаивать ребёнка адиарином регидрокомплекс, Регидрон био или другим солевым раствором для регидратации
При жидком стуле - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день, до 10 дней
Если будет повторное присоединение температуры, то сдача общего анализа крови, осмотр врача

Принятый ответ

Здравствуйте!
Похоже на проявление кишечной инфекции.
Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
1) Избегайте питья больших объемов жидкости. Давайте ему по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут, в сутки желательно постепенно выпоить ребёнку 100 мл жидкости на каждый килограмм его массы тела до болезни.
2) Откажитесь от употребления концентрированных фруктовых соков и газированных напитков, особенно у детей с повышенным риском обезвоживания - они могут усиливать диарею.

3) Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый для детей), Гидровит, Хумана Электролит и тд. 
4) Соблюдайте оптимальную скорость отпаивания: 50 мл/кг веса в течение первых четырех часов от начала лечения, а затем переходите на более постепенное введение жидкости. 

5) Если ребенок категорично отказывается пить и при этом не имеет признаков опасного обезвоживания, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.
 
Энтерофурил не рекомендуется использовать, лучше в таких случаях использовать Энтерол.

Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.