Что вас беспокоит?
Отёк в носу, соплей нет, затруднено дыхание
Здравствуйте! В детстве (12 лет) покупалась в ванне вышла с ощущением «воды в ухе». Ночью боли в ухе, наутро к врачу-гайморит. С гайморитом история повторялась ещё раза 4 до поступления в вуз. Каждый раз закладывало уши. Я поступила на Ин.яз и на аудировании всегда стеснялась того, что я плохо слышу. Но при вузе началось другое: нос отекает, а соплей толком и нет.. я так капала ксилометазолином, периодически проходило. Прошли года и я «подсела» на капли так, что капала уже ночью по несколько раз… я обратилась к врачу за помощью, мне сделали операцию по выравниванию Носовой перегородки. С тех пор ощущение «неравномерного дыхания»-когда резко выдыхаю воздух в правой ноздре он тяжелее выходит и словно «хлюпает»… проблема с отёчностью ушла на два года, потом снова всё вернулось на круги своя… снова несколько лет капель и начались головные боли, как раз были в это время в Таиланде. Я обратилась там к специалистам. Меня посмотрели камерой и сказал врач, что перегородка хорошо поставлена, а ксилометазолин нужно убрать. Выписала мне лекарства (антигистаминное, псевдоэфедрин (который у нас запрещён) и ещё какие-то). Я пропила и снова об этом забыла на 4 года. Но теперь меня это вновь одолевает. Постоянно просыпаюсь с заложенным носом, бывает ощущение словно из одной ноздри «перетекает отёчность» в другую, причём я слышу как булькает… что-то внутри перекрывает дыхание, не хватает воздуха, чувство «ненадышанности», звонив ушах. я даже ходила на диагностику по Фолю и мне сказали, что грибок всему виной. Что это может быть? Какие анализы стоит осдать, чтоб проверить? И возможно ли восстановить слух в мои 37?
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования в таких случаях стоит выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Для уточнения диагноза в таких случаях также рационально выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки основных причин снижения слуха и КТ височных костей для оценки состояния структур среднего уха
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, сделать нужно тимпанограмму и аудиограмму чтобы определить что со слухом и насколько он снижен.
Цитология носового секрета для определения воспаления в носу.
Попробуйте тизин детский 3дня , затем олифрин беклометазон или мометазон фуроат 50 мкг доза по 1впр*2р.д. 2недели на фоне этого сосудосуживающие отменить.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20201 ответ
- 12 Апреля 20224 ответа
- 20 Апреля 20231 ответ
- 15 Июня 20233 ответа