Консультация терапевта /

Беспричинный отек большого пальца. — вопрос №2756032

359 просмотров

Вчера вечером без видимых причин начал болеть большой палец правой руки. Было больно сгибать. Палец не ударяла, укусов ни каких нет. Сделала йодовую сеточку. На следующий день палец по прежнему болел и + ко всему отек. Но я хотя бы начала его сгибать. Те боль стала меньше но появился отек. Делала ещё раз сеточку из йода и мазала мазью диклофинак. Боль чувствуется при надавливании по бокам пальца на сгибе. Что это может быть? Недавно дней 6 назад подобное было с правым коленом. Но без отека. И все прошло через сутки. Больно было на колено становиться. Мазь не помогала. Помогла сетка йтдовая, массаж и ибупрофен. Ранее подобного никогда не было.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический ринит. Принимаю много лет сертралин, лечу железодифицитную анемию.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт
Ксения, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, простудными заболеваниями не болели в последнее время?

Так как есть появления полиартроза (боль в одном суставе, затем в другом) необходимо исключать дебют ревматологических заболеваний, которые могут протекать с подобной симптоматикой. Для этого назначают сдать ОАК + СОЭ, СРБ, АСЛО - маркеры воспаления, мочевая кислота ( исключение подагры), РФ ( исключение ревматоидного артрита).
Клиент
Анна Сергеевна, недавно сдавала биохимию и оак. Есть небольшая простуда но без температуры.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Сергеевна, добавила сканы анализов.
Диетолог, Терапевт
Посмотрела анализы ваши, каких-то изменений, которые могут быть причиной боли в суставах не вижу. Какие препараты вы сейчас принимаете помимо сертралина?
Клиент
Анна Сергеевна, железо и витамины группы B.
Диетолог, Терапевт
А какой именно препарат и когда начали прием?
Клиент
Анна Сергеевна, ферретаб комп и комбилипен табс.
Диетолог, Терапевт
Поняла вас, суставной реакции на эти препараты такой не может быть.
Я бы все-таки в такой ситуации могла рекомендовать пересдать анализы, так как на момент их сдачи, как я понимаю, не было еще суставной боли. Показатели - ОАК, СОЭ, СРБ, АСЛО. Ревматоидный фактор можно не сдавать, так как он так быстро не поднялся бы, а остальные показатели могли измениться с 09.12
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, я поняла. Спасибо большое.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Йодовую сетку не рекомендую - это ожог, от этого и отёк мог появиться, кроме того, неконтролируемое введение йода может вызывать нарушение работы щитовидной железы - потому как йод трансверсально всасывается проникает в организм и накапливается в щитовидной железе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По поводу болей суставных: в таких случаях обычно рeкoмeндую дообследование СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту.
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила сканы ОАК и биохимию. Сдавала в начале декабря.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если боли усиливаются, рeкoмeндую ехать в травмпункт, работает круглосуточно. Там работают Травматологи, при необходимости сделают рентген, проведут осмотр и дадут рекомендации.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое.
Терапевт
Здравствуйте. Прочитала ваш вопрос. Да, по фото действительно есть утолщение, отечность большого пальца правой руки.
В таких случаях рекомендуют сдать по стандарту:
- Кровь на С-реактивный белок;
- Кровь на мочевую кислоту;
- кровь на АЦЦП и ревматоидный фактор;
- Кровь на АСЛ-О;
- Общий анализ крови с лейкоформулой.

Посмотрела прикрепленные анализы, мочевая кислота в норме, поэтому подагрический артрит исключается.
Можете проконсультироваться с травматологом, обратиться в травмункт с жалобами на боль и отек пальца, они там же сделают рентген кисти и назначат лечение
Терапевт
Есть болевой синдром?
1. Если да- В таких случаях на прием при сильных болях НПВП рекомендуют:
Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
2. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, или есть долго придется принимать НПВС поепараты).
3. Местно на палец можно - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
Клиент
Сафия Ринатовна, боль стала меньше. Усиливается при сгибании пальца и когда давлю на боковые стороны сгиба.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На спине пятнышко с сеточкой
3 февраля
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!