Консультация педиатра /

Сильный кашель — вопрос №2756178

86 просмотров

Добрый день. 23.12 у дочки 5 лет, поднялась температура до 40 и появился сильный кашель с хрипами, заложенность, болел живот арт температуре.Поставила свечку и давала амбробене. 24.12 самочувствие хорошее, температуры нет, активная, кашлять стала немного меньше. Врач на приеме послушал, выписал антибиотики без анализов. Но я взяла направление на кровь.
Рентген делали 1,5 месяца назад, повторно его не выписал. В течении месяца переодически был насморк, воспалялись уши. Так же воспаляется иногда глаз. Врач выписывал только местное лечение.
Хочу понять, это бронхит или дошло до воспаления легких, и перепроверить схему лечения, так как мы находимся за пределами страны, и здесь при любом случае назначают антибиотики…
Еще ребенок скрежечет зубами, врач тоже ничего не сказал, пропили два раза вермакс

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

Необходимо сдать общий анализ крови, для определения бактериальная инфекция или вирусная.

Воспаление легких (пневмония) или бронхит можно определить только сделав рентген грудной клетки.

Сейчас лечение кашля - ингаляции с физ. Раствором 2-3 мл 3 раза в сутки.

Скрежет зубами - может быть возрастной особенностью.
Можете сдать анализы кала на яйца глист для исключение гельминтной причины
Принятый ответ
Клиент
Владислав Юрьевич, добрый день! Прикрепила анализы крови, посмотрите, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Посмотрел. Анализ крови без патологии, нет воспалительного процесса
Педиатр
Мария, добрый день!

Антибиотики назначаются только после сдачи ОАК, мы должны дифференцировать вирусную инфекцию от бактериальной. Пока ОАК не готов, можно: увлажнять помещение, проветривать, промывать носик солевым изотоническим раствором, ингаляции с физ раствором, обильное питье.
Показаний для рентгенографии на данный момент нет.
По поводу скрежета, рекомендую обратиться к неврологу.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, Прикрепила анализы крови, посмотрите, пожалуйста. Но они еще не полные
Педиатр
Признаков активного воспаления нет, все в пределах нормы
Педиатр
Здравствуйте!
Врач на приеме озвучил есть ли хрипы или нет?
Рекомендую вместе с ОАК сдать СРБ, который косвенно указывает на наличие пневмонии
Если хрипы есть рекомендую ингаляции беродуалом 12кап+1,5мл физ раствора 3р в день
Дренажный массаж
Антибиотики после получения результатов обследования
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валерьевна, добрый день! Попросила еще анализ на СРБ. Для ингаляции есть вентолин и аэровент.
Педиатр
Можно использовать вентолин
Клиент
Ирина Валерьевна, хрипы есть, прикрепила анализ крови, но он еще не полностью готов.
Педиатр
В анализе крови никаких воспалений нет
Педиатр
Если со вчерашнего дня нет положительных изменений после ингаляции вентолином, советую прислушаться к очному педиатру и дать антибиотики, так как при атмпичном течении пневмонии может быть такая картина в анализе крови, не раз наблюдала
Клиент
Ирина Валерьевна, поняла, спасибо!Те ,возможно, только на рентгене увидеть ? Кашель скорее влажный, но сильный
Ингаляция месяц назад не очень помогла, неделю делали
Вчера снова начала
Педиатр
Скрежет зубами в таком возрасте может быть банально и от перенапряжения
Педиатр
Здравствуйте! Без осмотра невозможно предположить диагноз, к сожалению, пневмония ставится на основании аускультации легких и результата рентгена,

Сейчас прежде чем принимать антибиотик, нужно хотя бы сдать общий анализ крови, чтобы исключать бактериальные осложнения.

Тем более у ребенка есть положительная динамика, с антибиотиком можно не спешить

Запрещено принимать противогельминтнуе препараты без анализов, они токсичны, скрежет зубами это не признак глистов, чаще всего это признак стресса / эмоциональности ребенка
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, добрый день! Посмотрите, пожалуйста, анализ крови. Но он еще не полностью готов
Педиатр
Посмотрела анализ крови, он без бактериальных изменений, антибиотик по такому результату не показан
Клиент
Алина Александровна, это может быть атипичная пневмония?
Клиент
Алина Александровна, посмотрите, пожалуйста, новый файл с анализами.
По-моему низкое железо, анализ на ферритин еще не готов
Педиатр
О пневмонии можно судить по результату рентгена, по анализу крови и описанию ситуации предполагать такой диагноз сейчас нельзя.

Железо в норме
Педиатр
Здравствуйте!
Поскольку анализ крови пришёл хороший, это указывает на отсутствие активного воспалительного процесса, что также может свидетельствовать о том, что инфекция была вирусной, а не бактериальной. Антибиотики назначают при бактериальной инфекции.

Если у вашей дочери были признаки пневмонии (кашель, хрипы) и если улучшения нет, можно было бы рассмотреть возможность повторного рентгена легких, даже если он был сделан 1,5 месяца назад.

Скрежетание зубами (бруксизм) может быть вызвано рядом факторов, включая стресс или проблемы с зубами.
Сейчас самочувствие Вашей дочери нормализовалось?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка температура 39
28 сентября 2023
Галина, Буй
Вопрос закрыт
Рентген легких,кашель
31 октября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Острый бронхит без улучшений
10 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Помогите с анализами
28 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита