Консультация кардиолога /

Холестерин и сатины — вопрос №2756823

160 просмотров

Добрый вечер. Последние 3 года на диспансеризации выявляется повышенный холестерин
9.9 (года 3 назад) 9.8 (года 2 назад) 8.5 в этом году (расшифровка этого года прилагается)
Также в анализах повышены печеночные ферменты, в связи со злоупотреблением алкоголя. Получалось так что холестерин всегда сдавал на след день после алкоголя :( Последний месяц употребление алкоголя резко ограничил и пил гепапротекторы. Гастроэнтеролог рекомендовано восстановить печень прежде чем принимать статины. Впереди новогодние праздники. Вот и думаю начать принять статины или для начала сделать контроль холестерина (вдруг уменьшился) и печеночные ферменты на фоне лечения.
Мне назначен Ливазо 2мг
Узи сосудов шеи сделал - в норме. Из доп симптомов на фоне снижения алкоголя чувствую шум в ушах и иногда приступы не хватки воздуха, когда начинаю об этом думать (возможно приступы тревоги). Пара резких выдохов или интенсивная ходьба снимает симптомы. Не давно делал МРТ органов брюшной области. Тоже приложу. Если буду сдавать анализ крови, какие еще показатели лучше добавить? Может что нибудь с щитовидкой?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Приложите данные и напишите.
Принятый ответ
Клиент
Приложил. Не успел добавить что 37 лет. Иногда бывает повышенное давление. Принимаю переневу 2мг.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте.
Так как сосуды шеи без бляшек, имело место употребление алкоголя, не смотрят на повышение холестерина, я бы понаблюдала за липидами 3 мес, при условии, что алкоголя больше не будет и вы будете придерживаться Средиземноморской диеты. Через 3 мес контроль липидов.
Для вас целевой уровень ЛПНП менее 3.0
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Алексей Владимирович, здравствуйте! На ЭКГ норма, ритм правильный, блокад, ишемии нет. По данным УЗИ сосудов шеи бляшек нет. УЗИ сердца хорошее, пороков клапанов нет, размеры полостей в норме, сокращается сердце хорошо. В анализах действительно очень высокий холестерин. В остальном все в порядке, в том числе анализ мочи.


В семье были инфаркты и инсульты в раннем возрасте?

Наиболее разумным будет повторить липидный профиль, также необходимо сдать гормоны щитовидной железы( исключить вторичные причины повышения холестерина). По результатам решить вопрос о назначении статинов.

Сейчас придерживайтесь средиземноморской диеты, увеличьте физическую активность.

Средиземноморское питание характеризуется высоким содержанием растительных продуктов, оливкового масла, рыбы с ограничением потребления красного мяса и сладостей. В основном оно состоит из блюд домашнего приготовления с минимальной обработкой, сезонных овощей, фруктов, зелени.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Инфаркты и инсульты в раннем возрасте отсутствовали у родственников
У дедушек были но в очень пожилом возрасте.
Кардиолог, Функциональный диагност
Это радует! Спрашивали про семейный анамнез, т.к. повышение холестерина отчасти обусловлено генетическими факторами.
Клиент
Но холестерин у матери действительно был повышен. С какого возраста не знаю. Сбила статинами.
Клиент
И с щитовидкой тоже были проблемы. Онкология.
Кардиолог, Функциональный диагност
Скорее всего у Вас есть генетическая предрасположенность, так практически у всех.

Мы боимся именно тяжелых наследственных форм при которых в раннем возрасте случаются инфаркты и инсульты
Кардиолог, Функциональный диагност
Когда пойдете сдавать липидный профиль, также сдайте гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4)
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте
По ЭХОКС сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости в пределах нормы.
По УЗИ сосудов шеи в норме.
На данный момент диета, с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Можно попробовать эзетимиб 10 мг в обед, проконсультироваться с лечащим врачом.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, в связи с отсутствием атеросклероза по узи сосудов ,статины не показаны. Возможно повышение холестерина связано с застоем желчи ,потому что имеется анатомическая особенность желчного пузыря это его перегиб ,в таких случаях назначаются желчегонные препараты
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз
1 апреля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Кружится голова и тошнит уже 3 день
19 мая 2020
Павел
Вопрос закрыт
Быстро кончаю
5 ноября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир