Что вас беспокоит?
Холестерин и сатины
Добрый вечер. Последние 3 года на диспансеризации выявляется повышенный холестерин 9.9 (года 3 назад) 9.8 (года 2 назад) 8.5 в этом году (расшифровка этого года прилагается) Также в анализах повышены печеночные ферменты, в связи со злоупотреблением алкоголя. Получалось так что холестерин всегда сдавал на след день после алкоголя :( Последний месяц употребление алкоголя резко ограничил и пил гепапротекторы. Гастроэнтеролог рекомендовано восстановить печень прежде чем принимать статины. Впереди новогодние праздники. Вот и думаю начать принять статины или для начала сделать контроль холестерина (вдруг уменьшился) и печеночные ферменты на фоне лечения. Мне назначен Ливазо 2мг Узи сосудов шеи сделал - в норме. Из доп симптомов на фоне снижения алкоголя чувствую шум в ушах и иногда приступы не хватки воздуха, когда начинаю об этом думать (возможно приступы тревоги). Пара резких выдохов или интенсивная ходьба снимает симптомы. Не давно делал МРТ органов брюшной области. Тоже приложу. Если буду сдавать анализ крови, какие еще показатели лучше добавить? Может что нибудь с щитовидкой?
Принятый ответ
Приложите данные и напишите.
Приложил. Не успел добавить что 37 лет. Иногда бывает повышенное давление. Принимаю переневу 2мг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как сосуды шеи без бляшек, имело место употребление алкоголя, не смотрят на повышение холестерина, я бы понаблюдала за липидами 3 мес, при условии, что алкоголя больше не будет и вы будете придерживаться Средиземноморской диеты. Через 3 мес контроль липидов.
Для вас целевой уровень ЛПНП менее 3.0
Принятый ответ
Алексей Владимирович, здравствуйте! На ЭКГ норма, ритм правильный, блокад, ишемии нет. По данным УЗИ сосудов шеи бляшек нет. УЗИ сердца хорошее, пороков клапанов нет, размеры полостей в норме, сокращается сердце хорошо. В анализах действительно очень высокий холестерин. В остальном все в порядке, в том числе анализ мочи.
В семье были инфаркты и инсульты в раннем возрасте?
Наиболее разумным будет повторить липидный профиль, также необходимо сдать гормоны щитовидной железы( исключить вторичные причины повышения холестерина). По результатам решить вопрос о назначении статинов.
Сейчас придерживайтесь средиземноморской диеты, увеличьте физическую активность.
Средиземноморское питание характеризуется высоким содержанием растительных продуктов, оливкового масла, рыбы с ограничением потребления красного мяса и сладостей. В основном оно состоит из блюд домашнего приготовления с минимальной обработкой, сезонных овощей, фруктов, зелени.
Будьте здоровы!
Инфаркты и инсульты в раннем возрасте отсутствовали у родственников
У дедушек были но в очень пожилом возрасте.
Это радует! Спрашивали про семейный анамнез, т.к. повышение холестерина отчасти обусловлено генетическими факторами.
Но холестерин у матери действительно был повышен. С какого возраста не знаю. Сбила статинами.
И с щитовидкой тоже были проблемы. Онкология.
Скорее всего у Вас есть генетическая предрасположенность, так практически у всех.
Мы боимся именно тяжелых наследственных форм при которых в раннем возрасте случаются инфаркты и инсульты
Когда пойдете сдавать липидный профиль, также сдайте гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4)
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте
По ЭХОКС сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости в пределах нормы.
По УЗИ сосудов шеи в норме.
На данный момент диета, с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Можно попробовать эзетимиб 10 мг в обед, проконсультироваться с лечащим врачом.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, в связи с отсутствием атеросклероза по узи сосудов ,статины не показаны. Возможно повышение холестерина связано с застоем желчи ,потому что имеется анатомическая особенность желчного пузыря это его перегиб ,в таких случаях назначаются желчегонные препараты
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20201 ответ
- 6 Января 202119 ответов
- 1 Февраля 20221 ответ
- 24 Апреля 20227 ответов