Что вас беспокоит?
Копрограмма
Добрый вечер! Помогите разобраться. Ребенку 6,5 месяцев, родилась с весом 2800, на данный момент 6630.Плохо прибавляет в весе за последний месяц прибавка всего 245г, на сегодняшний момент прибавка всего 35 г. Кушает и прикорм и смесь. Уже месяца 1.5 срыгивает после еды (грешу на то, что переворачивается сразу на живот после еды). В туалет ходит от 2х-до 5-6 раз в день. Ест достаточно прилично по порциям, каши 2 раза в день на смесях, мясо ввели, овощи тоже, некоторые фрукты. Из развития: переворачивается со спины на живот и обратно, хорошо ползает вокруг оси. НСГ в норме. Посоветовали сделать копрограмму, результаты прилагаю. Может ли не усваиваться прикорм и поэтому прибавки в весе плохие? И насколько критичные отклонения в копрограмме? Чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу кала ничего лечить не нужно.
Обратите внимание на объем кормления. Возможно прикорм идет слишком большими порциями , поэтому ребенок срыгивает и некоторая часть пищи не до конца усваивается.
Если считать прибавки по нижней границе нормальных значений , то все вписывается в норму.
35 г это прибавка за месяц ?
Айщат Аслановна, прибавка за половину месяца.
Срыгивает только прикорм или смесь тоже ?
Айщат Аслановна, и то и то
Повода для паники сейчас нет.
Рекомендую на прием к грамотному гастроэнтерологу.
Айщат Аслановна, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы !
Юлия, здравствуйте!
Копрограмма нормальная по возрасту, есть признаки недостаточной ферментной активности (в норме по возрасту) и повышенного газообразования
Ребенка газики беспокоят?
Напишите, пожалуйста, рацион за сутки
Дарья Евгеньевна,
8.00 каша 160мл
12.00 овощи 80г + 30г мясо + смесь 50-60 мл
16.00 смесь 200мл
19.30 каша от 130мл до 160 мл с фруктовым пюре ( это вместе с ним по объему)
23.00 смесь 180-200 мл
Газики иногда бывают, но редко
Рацион хороший, можно попробовать увеличить объем мяска
Также досдать ОАК
Внутрь начать приём Биогая по 5 капель 1 р/сут на 14 дней
УЗИ ОБП
Консультация гастроэнтеролога, т.к. прибавка очень маленькая за этот месяц
Дарья Евгеньевна, ОАК сдавали в ноябре, прикрепляю.
Принятый ответ
Эритроцитарные индексы снижены, есть подозрение на латентный дефицит железа. До года ферритин неинформативен, но вот железо сывороточное сдать имеет смысл.
Дарья Евгеньевна, спасибо
Здравствуйте!
По данным копрограммы воспалительных изменений нет. Некоторые отклонения связаны с незрелостью ферментативной системы кишечника малыша, коррекции это не требует
Массо- ростовые прибавки у вас нормальные.
К полугоду малыш должен удвоить свой вес при рождении.
Самый интенсивный набор веса идёт в первые 3-4 месяца жизни- идёт период округления.
Далее начинается период вытяжения, происходит гормональный скачок, ускоряются метаболические процессы, прибавки уже не такие интенсивные, все это совершенно естественно.
На долженствующий вес сильно ориентироваться не рекомендую, все же каждый малыш индивидуален и подстроить под четкие критерии и формулы невозможно.
Сейчас рекомендую начать прием пробиотика Биогая/Аципол малыш по 5 капель 1 раз в день в течение 14 дней, для нормализации микрофлоры, моторики кишечника
Срыгивания также могут быть связаны с незрелостью кардинального отдела желудка, и недостаточной ферментативной активностью. Все же рекомендую проконсультироваться с детским гастроэнтерологом, при необходимости выполнить УЗИ ОБП
Татьяна Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здоровья вам ??
Здравствуйте!
Отклонения в копрограмме не нужно лечить.
По поводу набора веса. Ваш ребёнок стал активнее, поэтому набор меньше.
Срыгивания конечно тоже влияют на набор веса. Подскажите когда поест, потом сразу начинает переворачиваться и ползать или удаётся подержать столбиком? Возможно на руках выгибается?
Юлия Антоновна, очень редко, когда она просто столбиком ходит. В основном сразу буянить.На руках крутится, выгибается. Лежа, сразу на живот.
Порции у вас хорошие, по мл отлично. Увеличивать или уменьшать не нужно.
Ребенок на ив, правильно?
Скажите, пожалуйста какая смесь?
Юлия Антоновна, ребенок на ИВ. Нутрилон премиум 2.
Могу вам посоветовать пробовать завлекать игрушкой, или если есть другой человек, чтобы была возможность поносить столбиком
Также можно заменить смесь на антирефлюксную, она уменьшает срыгивания
Если это не поможет рекомендую посетить гастроэнтеролога.
Набор веса именно в этой половине месяца очень мал
Юлия Антоновна, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Главное не паникуйте, это временный период. В следующем месяце может набрать двойную норму веса
Юлия Антоновна, спасибо, будем надеяться.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20201 ответ
- 1 Июня 20226 ответов
- 24 Июня 202210 ответов