Консультация эндокринолога /

Нужно ли принимать эльтироксин — вопрос №2760590

190 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста надо ли принимать эльтироксин? Я бросила его пить 11 декабря, так как плохо чувствовала себя, боялась что это от него. В августе был 2.08, а сейчас 4. 91

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Поскольку есть антитела - то разрушающее действие их на щитовидную железу минимальное , но все же ожидаем - поэтому , вероятнее, уровень ттг будет расти.

Можете понаблюдать и сдать через 1,5 месяца, если в динамике он растет - значит это свидетельствует о недостатке гормонов , тогда принимать л-тироксин точно нужно.

В это время можете добавить йодомарин 200 мкг за 30 мин до еды, при отсутствии противопоказаний и аллергии

Если планируете беременность- тогда ждать не нужно, начать прием необходимо
Эндокринолог
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,какой был ТТГ впервые при обнаружения.Какая дозировка была назначена левотироксина.Более подробно опишите свои жалобы,что значит плохо чувствовать.Судя по анализам у вас АИТ.Если был назначен левотироксин ,значит уже развивался гипотиреоз.По клиническим рекомендациям при гипотиреозе левотироксин назначается на постоянной основе,с дальнейшей коррекцией дозировки при необходимости ,но не отменой.Если есть УЗИ щж ,хотелось бы посмотреть.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! По анализам ттг начал повышаться, что говорит о гипофункции щитовидной железы. Как давно принимаете тироксин и в какой дозировке? Когда назначили тироксин какой был уровень ТТГ, Т4? В чем заключается плохое самочувствие?
Если ТТГ повысился впервые, то сначала возможна выжидательная тактика, контроль ттг через 2 месяца.
По анализам гликированный гемоглобин и сахар хорошие, диабета нет. Но высокий инсулин, что говорит о инсулинорезистентности. Подскажите Ваш рост и вес.
Клиент
Эльтироксин начала принимать в сентябре 2023 года, ттг был 4.80 дозировка была 25, декабрь 2023 ттг 5. 09 повысили дозу на 50, ттг февраль 20243. 25 повысили дозу до 75. Июнь 2024 ттг 3 65. Осталась на дозировке 75.с июня по август скинула 6 кг. Вес был 86,стал 80.в августе 2024 ттг 2.08. В сентябре начались проблемы с сердцем. Высокий пульс, иногда повышалось давление, в голове туман, концентрации ни какой с памятью стали проблемы, состояние бывало такое что в обмарок сейчас упаду. В ноябре пошла к кардиологу он прописал мне эгилок и аспаркам. Лучше стало буквально на неделю. Сейчас сижу жду приёма снова. Сейчас вес 73 кг. Эльтироксин бросила пить 11 декабря,боялась что передозировка им была, анализы долго делали
Клиент
На данный момент вес 73, рост 165
Клиент
Документы приложила
Эндокринолог
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,какой был ТТГ впервые при обнаружения.Какая дозировка была назначена левотироксина.Более подробно опишите свои жалобы,что значит плохо чувствовать.Судя по анализам у вас АИТ.Если был назначен левотироксин ,значит уже развивался гипотиреоз.По клиническим рекомендациям при гипотиреозе левотироксин назначается на постоянной основе,с дальнейшей коррекцией дозировки при необходимости ,но не отменой.Если есть УЗИ щж ,хотелось бы посмотреть.
Клиент
Приложила документы, там последнее узи щитовидки от июня месяца
Эндокринолог
Эльмира ,у вас по узи щж изменения по типу АИТ не описываются,все спокойно,но поскольку ат к ТПО есть,ТТГ пусть и незначительно,но повышены, диагноз скорее всего АИТ,субклинический гипотиреоз .Субклинический это повышение только ТТГ при нормальных значениях св Т4,св Т3 и без явной клиники (симптомов).Но ТТГ я так понимаю впервые повысился год назад?верно?до 5и?При таких значениях обычно рекомендуется наблюдение.Опять таки остаются вопросы , сколько времени вы принимаете левотироксин и какой дозировкой?Какие жалобы появились,что послужила причиной для отмены.Рекомендую через 2 месяца сдать анализы ТТГ,св Т4. Если ТТГ повышается ,продолжить прием левотироксина.Ат к ТПО больше сдавать не надо,его сдают однократно для верификации диагноза,в динамике его не наблюдают.
Также рекомендую белую лапчатку 400мг по 1 к 2 раза в день,пропить 2 месяца.
Также можно сдать анализы витамин Д ,ферритин ,они тоже влияют на функцию щитовидной железы.Витамин Д принимается ежедневно дозировкой 2000ЕД.
Клиент
Ферритин 62, видами д 37
Клиент
Эльтироксин начала принимать в сентябре 2023 года, ттг был 4.80 дозировка была 25, декабрь 2023 ттг 5. 09 повысили дозу на 50, ттг февраль 20243. 25 повысили дозу до 75. Июнь 2024 ттг 3 65. Осталась на дозировке 75.с июня по август скинула 6 кг. Вес был 86,стал 80.в августе 2024 ттг 2.08. В сентябре начались проблемы с сердцем. Высокий пульс, иногда повышалось давление, в голове туман, концентрации ни какой с памятью стали проблемы, состояние бывало такое что в обмарок сейчас упаду. В ноябре пошла к кардиологу он прописал мне эгилок и аспаркам. Лучше стало буквально на неделю. Сейчас сижу жду приёма снова. Сейчас вес 73 кг. Эльтироксин бросила пить 11 декабря,боялась что передозировка им была, анализы долго делали
Эндокринолог
Эльмира Показатели в норме.По анамнезу понятно все.Рекомендую продолжить прием левотироксина ,только начать хотя бы с 37,5 дозировки,далее увеличивать постепенно до заместительной (той ,которая необходима вашему организму,при которой ТТГ будет в пределах нормы).Естественно дозу подбирать по результатам анализов,которые вы будете периодически сдавать.(сдавать можно только ТТГ ,для титрации доз достаточно)
Клиент
Через сколько времени надо сдать анализ на ттг при приёме 37,5? И подскажите пожалуйста противозачаточные зоэли как то могут влиять на это все?
Эндокринолог
Через полтора месяца.Как подберете дозировку,тогда можно сдавать 1 раз в пол года,далее 1 раз в год .Но пока подбирается дозировка каждые 2 месяца раз.Обязательно после сдачи анализов ,консультация врача.При ухудшение состояния,плохом самочувствие обращайтесь к врачу.По поводу снижения веса ,также нужна консультация для более подробного анамнеза,объективного осмотра ,обследования.Противопаказания для приема противозачаточных нет.Но если планируете беременность или на этапе активного планирование критерии нормы ТТГ другие ,на других значениях должны ориентироваться.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, все зависит от такого какой был ттг при начале терапии? В какой дозе принимали препарат?
Эндокринолог
Здравствуйте, все зависит от такого какой был ттг при начале терапии? В какой дозе принимали препарат?
Клиент
Эльтироксин начала принимать в сентябре 2023 года, ттг был 4.80 дозировка была 25, декабрь 2023 ттг 5. 09 повысили дозу на 50, ттг февраль 20243. 25 повысили дозу до 75. Июнь 2024 ттг 3 65. Осталась на дозировке 75.с июня по август скинула 6 кг. Вес был 86,стал 80.в августе 2024 ттг 2.08. В сентябре начались проблемы с сердцем. Высокий пульс, иногда повышалось давление, в голове туман, концентрации ни какой с памятью стали проблемы, состояние бывало такое что в обмарок сейчас упаду. В ноябре пошла к кардиологу он прописал мне эгилок и аспаркам. Лучше стало буквально на неделю. Сейчас сижу жду приёма снова. Сейчас вес 73 кг. Эльтироксин бросила пить 11 декабря,боялась что передозировка им была, анализы долго делали
Эндокринолог
В вашем случае необходимо вернуться к приему тироксина, а начните прием с 50 мкг, далее через 2 месяца контроль.
Эндокринолог
Здравствуйте, все зависит от такого какой был ттг при начале терапии? В какой дозе принимали препарат?
Эндокринолог
Здравствуйте, все зависит от такого какой был ттг при начале терапии? В какой дозе принимали препарат?
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас повышен ттг незначительно, тироксин нужно принимать если планировать беременность, в остальных случаях можно только наблюдать, ттг повторите через 2 месяца, тироксин пока не нужен. Но повышение антител может привести к прогрессированию гипотиреоза. Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. Сдайте кровь на витамин д. По узи ничего страшного нет
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас повышен ттг незначительно, тироксин нужно принимать если планировать беременность, в остальных случаях можно только наблюдать, ттг повторите через 2 месяца, тироксин пока не нужен. Но повышение антител может привести к прогрессированию гипотиреоза. Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. Сдайте кровь на витамин д. По узи ничего страшного нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обильные и болезненные месячные
2 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Мурашки по голове и рукам, слабость
9 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Месячные задержка
1 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел