Рекомендации на основании результатов анализов — вопрос №2765901

Алина

65 просмотров

27 декабря 2024

Добрый день! Прошу посоветовать дальнейшую схему лечения, если это необходимо.

Сыну 4 года, 21 декабря появился насморк обильный прозрачный - називин, изотонич раствор, Нормомед 10 мл 3 раза в день, гриппферон в нос, на следующий день присоединился влажный кашель, поставила перед сном свечку Кипферон.

23 декабря вечером появилось жёлтое отделяемое из глаз, обработала окомистин и ромашка - к утру ничего не было, 24 декабря вечером повтор в более лёгкой форме, закапала окомистин, дала Супрастинекс. Больше не беспокоит. Тем же вечером была температура 37.3, на следующее утро 37.2, больше повышений не было.

Сегодня, 27 декабря, давала Нормомед последний день. Сохраняется заложенность носа, отделяемое минимально, желтоватое.

Что касаемо железа и ферритина: сдавали анализы в ноябре, был 7 (при нижней границе нормы 12). Назначили Мальтофер 20 капель, даю его с 13 ноября ежедневно, удалось поднять, но железо и ЛЖСС не в норме.

Иммуноглобулины А и Е сдавались по моей инициативе, для общей проверки.

Для справки - 2 октября была проведена аденотомия с подрезанием миндалин.

Необходима консультация по результатам ОАК, а также igE и железу с ЛЖСС

Результаты анализов прикрепляю

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

железо

iga

лжсс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Аллаберганов Кадам Оллаярович, 27 декабря 2024

Детский хирург, Ортопед

Скорей всего имеется скрытая кровотечение. Далее не хватает микроэлементов в еде несмотря что получает лекарство против анемии она не нормализуется.

Пожаловаться

Алина, 27 декабря 2024

Клиент

Кадам Оллаярович, здравствуйте. На основании какого показателя Вы предположили, что может быть скрытое кровотечение?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аллаберганов Кадам Оллаярович, 27 декабря 2024

Детский хирург, Ортопед

низкая железа несмотря что способность связывания выше и пейти лекарство для анемии.

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 27 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Тромбоциты так же в норме у деток до 500 нормальное значение

Нейтрофилы преобладают лимфоциты это норма , так как уже в 4 года происходит физиологический перекрест

Соэ повышено , вероятно ребенок имел контакт с вирусом в течение месяца и данный показатель еще не восстановился , соэ приходит в норму долго

Анализ не плохой

Никакого скрытого кровотечения у вас нет , не согласна с тем что написали выше

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 27 декабря 2024

Педиатр

Железо немного снижено , но совсем не критично , вам нужно в питание добавить продукты богатые железом побольше ( мясо , яблоки , свекла )

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 27 декабря 2024

Педиатр

IgA повышен у детей после перенесенной инфекции , а по анализу крови у вас есть перенесенная инфекция как раз , или на фоне аллергической реакции

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 27 декабря 2024

Педиатр

ЛЖСС повышено так как не хватает питательных веществ , богатых железом , и есть скрытый железодефицит
Анемии нет у вас . Гемоглобин прекрасный , никаких скрытых кровотечений нет

Поменяйте мальтофер на тотему и моментально все поднимется, мальтофер нужно долго пить чтоб поднять железо

Пожаловаться

Алина, 27 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, благодарю Вас за ответ и спасибо, что успокоили по поводу неведомого для меня предположения и кровотечении. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке и сколько по продолжительности принимать Тотема? Ребёнку 4 года, вес 32 кг.

И что касаемо заложенности носа - сколько ещё использовать Момат Рино?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 27 декабря 2024

Педиатр

Я обычно его не рекомендую ,это достаточно тяжеловатый гормональный препарат , его лучше не использовать более 5-7 дней , эффективнее будет промывать носик солевыми растворами Аквалор / аквамарис и на 3 дня добавить називин беби

Тотема в ампулах , смотрите , получается 1 ампула лучше в первой половине дня разводится с соком небольшим количеством ( лучше Вишневый сок ) и пить лучше через трубочку чтоб не портилась эмаль Зубов на 14 дней .
То есть 1 ампула в день 14 дней

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 27 декабря 2024

Педиатр

У вас совершено все анализы хорошие , по анализу видно что ребёнок перенес вирус , вы описали так же картину которая характерна вирусу , на этом фоне повышение igA, он придет в норму в течение месяца . С помощью мальтофера не всегда получается поднять железо .
Анемии нет у вас !
Есть небольшое снижение железа ( латентное )
Вам нужно поменять на тотему
Пить по 1 капсуле в день разбавляя соком через трубочку 2 недели , потом снижено ничего не будет + меню разнообразить больше продуктов богатые железом .
Все хорошо у вас , не переживайте ♥️

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 27 декабря 2024

Педиатр

Я бы даже в данном случае и не назначала препараты железа , потому что отличный гемоглобин , и в целом тут и надобности нет в препаратах , все можно поднять пищей
Интересно какой ферритин ?
Не увидела его
Если Ферритин не ниже 30 то точно препараты не нужны , если ниже то вот тотему пропейте , это по мне самый эффективный препарат ☺️

Пожаловаться

Алина, 27 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, изначально ферритин был 7, сейчас 27 (у инвитро референсные значения 12-100). То есть, получается, неплохо подняли.

Спасибо, буду тогда менять сыну препарат. Через какой срок порекомендуете контроль железа и ферритина и необходимо ли это вообще?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 27 декабря 2024

Педиатр

Через месяц можете сделать контроль

+ 1

Пожаловаться

Алина, 27 декабря 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо большое Вам за консультацию!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Восстановление после ковида

5 ответов

11 февраля 2022

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Гемоглобин

2 ответа

19 апреля 2024

Настя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос