Что вас беспокоит?
Высокий ттг при беременности
Здравствуйте, сдала ттг на 10-ой неделе беременности, написано, что при норме 4.200 у меня показатель 5.090, сейчас нет возможности срочно попасть к доктору, я принимаю эутирокс в дозировке 50 мг, что можно сделать и насколько это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как давно принимаете дозировку 50 мкг?
Сейчас бы я рекомендовала увеличить дозировку до 75 мкг
Контроль ттг и т4 св через 4 недели. И так в течение беременности - контроль каждые 4 недели
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Во время беременности с увеличением ее срока повышается и потребность в препарате, поэтому и нужен регулярных контроль гормонов
Анализ на АТ-ТПО до этого сдавали?
Узи щитовидной железы не делали?
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Такое повышение ТТГ для малыша и вас не опасно, но корректировать нужно
Цель ТТГ для вас в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0
После родов вернетесь к добеременной дозировке с контролем гормонов через 2 месяца
Анастасия Алексеевна,Анастасия Алексеевна, здравствуйте, мои анализы перед беременностью прикрепила к вопросу, витамин д принимаю ещё при начале планирования, йод тоже, эутирокс уже два года пью в этой дозировке.
Тогда сейчас увеличить дозировку
Кровь на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения
В данном случае повышается риск развития послеродового тиреоидита еще
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте, данное повышение ТТГ не несёт опасности для ребёнка. Если сейчас принимаете 50 мкг утром натощак, необходимо повысить дозу, принимайте 75 мкг утром натощак. Через 1 месяц проконтролируйте ТТГ. После родов вернитесь на дозу, которая была до беременности.
Если принимаете препарат железа, то обязательно между приемом тироксина и препаратом железа выдерживайте 4 часа, это важно для правильного усваивание данных препаратов; при приеме других препаратов - промежуток 2 часа.
Проверьте уровень ферритина, в норме он должен быть выше 45.
Принимайте витамин д3 в дозе 2000ме, можно вигантол 4 капли.
Обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки в течение всего периода беременности, ГВ.
При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
УЗИ щитовидной железы проходили?
Принятый ответ
Здравствуйте. Дозу нужно прибавить. При наступлении беременности дозу можно прибавить и без ттг, растёт потребность в препарате, можно принимать 75 мкг и ттг повторите через месяц. Ничего страшного нет в незначительном повышении не опасно. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг
Принятый ответ
Добрый день
Дозу тироксина надо добавить до 75 мкг
Это ничем не грозит плоду,поскольку периферические Т4 и Т3 сохраняются в норме.
Просто нужно подкоррегировать
И через месяц снова сдать ТТг,Т4 свободный
И не забывайте про йодомарин 200 мг в день и вит Д 2000 в день
Елена Борисовна, здравствуйте, выше приложила анализы до беременности, помимо ттг у меня повышены анти ТПО и т4, поэтому ещё до беременности стала принимать эутирокс, не понимаю, почему на фоне приёма препарата такой значительный скачок случился, очень боюсь за течение беременности...
Я вижу что у вас аутоимунный тиреоидит
Доза тироксина почти всегда нарастает в беременность
Это закономерно
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20192 ответа
- 5 Декабря 20191 ответ
- 14 Декабря 201914 ответов
- 11 Февраля 202034 ответа