Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и как лечить
Здравствуйте! Мы родились 08.11.24, есть проблемы с животом и вот сдали бакпосев. Помогите расшифровать и как это лечить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз, к сожалению, не информативен, потому что кишечная микрофлора меняется у ребенка регулярно, и если собрать анализ 5 раз в день, то результат будет разный - зависит от того, какая флора попадет в конкретную порцию кала.
Лечения это не требует.
Какие именно проблемы у малыша с животиком? Часто тужится кряхтит, может плачет перед дефекацией? Какой стул и как часто?
Елена Олеговна, фото стула прикрепила. Цвет зеленый из-за смеси нутрелон пептид гастро, пили 10 дней (должны были месяц) по назначению врача, но долго не смогли продержаться. Дочка стала очень мало есть и давиться слюнями после этой смеси. Вернулись у нутрилон комфорт. Ребенка мучают газы, она много пукает, иногда просыпается с плачем из-за пуков, становится капризной, когда не может поопукаться. Какает 2-3 раз в день
Зеленый цвет стула - это нормально, потому что смесь нутрилон пепти гастро лечебная, да и для смеси нутрилон комфорт зеленый цвет тоже вариант нормы, т.к. там частичный гидролиз.
А почему был переход на лечебную смесь? Подозревают аллергию к белку коровьего молока?
Вздутый животик? Ветрогонные средства без эффекта? Плачет именно перед газиками в основном?
Елена Олеговна, смесь назначили из-за вероятности лактозной недостаточности и было высыпание на лице. После выписки из роддома мы принимаем сабсимплекс и Изикол, какого-то особого результата не увидела, в кале как были хлопья белые так и остались. Просыпается через раз с плачем, начинаешь ее носить в позе тигр на ветке, она пытается тужиться и у нее не получается пукнуть и подсхлипывать, если на спину положить начнет плакать
А высыпания на лице было аллергической природы, не акне новорожденных?
Белые хлопья в стуле - это вариант нормы, то есть смесь не переваривается на 100% в силу возрастных особенностей, поэтому белые комочки/ хлопья могут быть при дефекации.
Если просто подозревали ЛН, то лечебная смесь не требовалась ( если она без АБКМ фоном), достаточно было пробовать добавлять ферменты ( при не эффективности изикол, например, колиф или лактазар)
У ребенка сейчас животик вздутый, или газы все-таки хорошо выходят, пусть даже в большом количестве?
Елена Олеговна, прикрепила фото личика, сейчас крапинки с лица почти сошли. Все препараты вами перечисленные мы принимали, с колифа показалось что хуже стала какать. Газы выходят через раз, то пропукивается в большом количестве, то тужится и прям с трудом пукает и вставляем трубочки, причем вначале тишина, потом слабые пуки, потом покакивается и потом уже пукает хорошо и громко, своего рода у нее там воздушная пробка
По фотографии данном сложно понять, но если это появилось ближе к месяц жизни, были просто головки прыщиков, которые то краснели, то бледнели, то речь скорее шла об акне, оно самостоятельно и проходит к возрасту 2-3 мес.
Почему малыш часто плачет, чтобы выпустить газы: потому что дети не могу просто взять, напрячься и все вышло. Им нужно для этого напрячь мышцы передней брюшной стенки, расслабить тазовое дно. А лучше, чем крик - ничего так не повышает внутрибрюшное давление, поэтому плачет - газы выходят, потому ситуация уже лучше становится.
Тигр на ветке - это отлично, используйте его всегда вне сна, но и кроме того, когда плачет - пробуйте высаживание использовать, чтобы позволит дисхезии поскорее пройти, плюс облегчит отхождение газообразование за счет синхронизации всех механизмов.
А в остальном смесь линейки комфорт хорошо подходит как раз при впоросах повышенного газообразования. поэтому если ребенок ее ест лучше, нет срыгиваний и высыпаний, есть стул - менять ее не нужно
Елена Олеговна, а вот еще вот такой вопрос. На форумах прочитала, что многие раз в день дают смесь кисломочную. На сколько это правильно давать две смеси и есть ли польза?
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя.
Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже, так как кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться.
Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный.
По поводу высыпаний - наиболее вероятно это было акне новорожденных (неонатальный пустулез, цветение новорожденных) - саморазрешающиеся высыпания на лице и шее, появляющиеся у детей в первые месяцы жизни. проходит самостоятельно. Аллергическая сыпь распространяется по всему телу, не имеет белых головок. Акне только лицо, плечи, грудь.
Акне может бледнеть в покое, во сне, на улице, краснеть при плаче, после купания.
Зелёный цвет это недоокисленный пигмент желчный – биливердин, у малышей вариант нормы. Ферменты и микрофлора кишечника дозревает, меняется частота, консистенция, цвет и запах. Ферментам для работы нужна вода, рeкoмeндую в достаточном количестве поить ребёнка водой, детским чаем по возрасту.
Перед каждым кормлением выкладываем на животик, массаж животика, можно на фитболе, ножки подводить к животику, можно положить на животик грелку из вишневых косточек, позу высаживания, тигр на ветке. Хорошо снимает спазм плавание в ванне – в тёплой воде спазмы меньше и легче, есть воротники для малышей надувные - в воде мышцы расслабляются и газики хорошо отходят
Михаил Николаевич, а вот еще вот такой вопрос. На форумах прочитала, что многие раз в день дают смесь кисломочную. На сколько это правильно давать две смеси и есть ли польза?
можно попробовать, понаблюдать как среагирует ребенок.
Дают в том случае, если имеет место задержка стула - периодически показывает свою эффективность, но сочетаем все-таки ее именно с молочной смесью, нежели частичного гидролиза
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз не информативен, такого диагноза не существует и лечить, соответственно, тоже не надо.
Для улучшения микрофлоры кишечника начните прием пробиотиков с доказанной эффективностью: Биогая реутери, НАНcare флора протект, Примадофилус реутери курсом 1 месяц. Смесь менять не стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, также как и соотношение бактерий, потому что кишечная микрофлора постоянно меняется, и результат анализа зависит от того, какая порция бактерий попала в данную порцию кала, поэтому лечить данный анализ не нужно.
В этом вощрасте у малышей начинается проявление младенческих колик и младенческой дисхезии, помогайте малышу,перед кормлением выкладывайте на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением.
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20191 ответ
- 17 Января 202012 ответов
- 24 Января 20221 ответ
- 25 Августа 202511 ответов