РФМК в беременность — вопрос №2770193

Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма и повышаться рфмк в сторону повышения активности работы свертывающей системы.

Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют, специальной терапии не требуют.

Здравствуйте. Повышение РФМК при беременности ожидаемо и допустимо, но также и повышается уровень фибриногена. РФМК- продукт распада фибриногена. В вашем случае РФМК повышено при нормальном уровне фибриногена- не совсем адекватный показатель. Скорее всего была допущена ошибка при проведении анализа на каком-то из этапов исследования. Напомню, что анализ на коагулограмму необходимо сдавать строго натощак.
Думаю, вам следует пересдать коагулограмму через 2-3 недели.
Курантил- препарат уменьшающий агрегацию, т.е. склеивание элементов крови и возникновению предпосылок к тромбозу. Ничего плохого от его приема не будет, но и на саму свертывающую систему он сильно не повлияет.
Скажите, у вас, ваших родственников были ли случаи тромбозов, ТЭЛА, смерти от инфарктов или инсультов в молодом возрасте?

Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги,  так как  свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам.  Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности.
Лечение по показателям коагулограммы не назначается.
Прием курантила не прописан в клинических рекомендациях при беременности.

Добрый день, София! Ваши опасения понятны, так как повышенный уровень РФМК (растворимых фибрин-мономерных комплексов) может повышаться, особенно во время беременности. Постараюсь объяснить ситуацию и дать рекомендации.

Что такое РФМК?
РФМК является маркером активации свёртывающей системы крови. Его повышение может указывать на повышенную активность гемостаза, что иногда наблюдается у беременных, поскольку во время беременности свёртывающая система физиологически активируется для защиты от кровотечений в родах. Однако значительное повышение может быть связано с патологическими процессами, например воспалительные состояния или нарушения сосудистой системы.

Ваши показатели значительно превышают нормы. Однако если при этом другие показатели коагулограммы в норме (например, Д-димер, фибриноген, АЧТВ, МНО), это может быть транзиторным явлением или особенностью организма.
Важно помнить, что РФМК может повышаться на фоне стресса, воспаления или приема определённых препаратов.

Дополнительно приём Эутирокса является стандартной рекомендацией в таких случаях для поддержки беременности и предотвращения осложнений.

Если ранее тромбофилии не исследовались, рекомендуется:
- Анализ на наследственные тромбофилии (мутации F2, F5 (Фактор Лейдена)
- Антитромбин III, протеин С и протеин S.
- Уровень гомоцистеина.

Повторное наблюдение.

Пересдайте коагулограмму, включая РФМК, через 1–2 недели, если уровень РФМК не снизится или появятся другие отклонения в анализах, может потребоваться консультация гематолога и возможное назначение низкомолекулярного гепарина (например, Фраксипарина или Клексан).
.
Очень важно находиться под регулярным наблюдением акушера-гинеколога и, при необходимости, гематолога.

Следите за общим состоянием: отеками, болью в ногах или резким ухудшением самочувствия. Повышенный РФМК может быть временным явлением, особенно если остальные анализы в норме.