Что вас беспокоит?
Субфебрильная температура до 37,5 каждый день уже 4 месяца.
Добрый день. Мне 30 лет. В первых числах марта переболела ОРВИ, лечилась самостоятельно, после лечения остались симптомы, обратилась к терапевту. Врач назначила пропить антибиотики, после курса лечения держалась температура до 37,5 (утром меньше, к вечеру максимум, потом спадает до 36,8-37,2, когда как). Терапевт направил на консультацию к иммунологу. После обследования у иммунолога, включающего иммунограмму, рентген лёгких и общий анализ крови с лейкоформулой был поставлен диагноз "субфебрилитет неясного генеза". Все показатели были в норме. Направили на консультацию к инфекционисту. Врач назначил анализы: билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ШФ, антитела к гельминтам и лямблиям, антитела к вирусу ВЭБ, ВИЧ, гепатиты B и C анализ крови на реакцию Хеддельсона. Из всех сданных анализов положительным выявили антитела IgG к ВЭБ, IgM-отрицательны. Диагноз инфекциониста: Вэб-инфекция, латентное течение, лечение: Панавир-орошение слизистой, Лизобакт и Галавит свечи, лечение не принесло результата, температура так же была на том же уровне. Была обследована ЛОРом, мазок из зева показал стрептококк пиогенный, назначили подходящие антибиотики Левофлоксацин, Исмиген, вела дневник температуры, проверили уровень АСЛО-159, в пределах нормы. Сейчас горло полоскаю фурацилином, принимаю тонзилгон, горло не беспокоит. Температура так и остаётся на уровне 37,5 ежедневно. Обследована гинекологом, сдавала фемофлор-16. Диагноз- абсолютный нормоценоз, узи ОМТ в норме. Жалобы сейчас: горит лицо, когда повышается температура, усталость, температуру прям чувствую, поверила бы в свою норму данной температуры, если бы её не чувствовала, сил не хватает на какие-либо дела, быстро устаю, сплю хорошо, бывают головные боли, чаще в конце рабочего дня, иногда в выходные дни, когда сплю дольше обычного, просыпаюсь уже с головной болью. Также присутствует раздражительность, много нервничаю, чаще связано с рабочими вопросами. Дома обычно спокойна. Сейчас пересдала общий анализ крови с лейкоформулой, и опять всё в пределах нормы, кроме относительного показателя лимфоцитов-значение 37,5. Абсолютный показатель в норме. Еще проводила тест, выпила Парацетамол померила температуру через полчаса температура не снизилась, через час после приема также оставалась повышенной. заметила что Температура падает самостоятельную только часы обычно после 22:00 вечера. Пожалуйста, подскажите, куда мне двигаться дальше, в каком направлении, чтобы выяснить диагноз?? Мы с супругом планируем беременность и нам необходимо исключить заболевания, которые могут навредить будущему ребёнку. Очень надеюсь на вашу помощь, Я уже в отчаяние от безвыходности, хочу поскорее почувствовать себя здоровой.
Принятый ответ
Здравствуйте, для начала я бы рекомендовала в течение дней 3-5 проверить температуру ректально. И если она не будет выше 38, значит соматических заболеваний нет и нужно будет копаться в психологии и психотерапии, психосоматике.
Если же температура будет ректально выше 38, значит все же она истинная и нужно добиваться ответа почему дальше: узи всех мест (брюшная почки надпочечники шиловидная, маммография , рентген пазух носа) это как минимум...
Я вижу в вас больше панику. Но исключить болезнь видя температуру безусловно нельзя.
Да, ревматолог должен ещё свое исключить☀️
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую проконсультироваться у эндокринолога по поводу дигностики патологии щитов железы. Если патологии не будет выявлено, то необходима будет консультация невролога для исключения лихорадки центрального генеза, возможно будет необходимо делать мрт головного мозга для верификации.
Принятый ответ
Здравствуйте! Проверьте функцию щитовидной жедезы, ТИГ, Т3,Т4 свободные.
Субфебрилитет бывает еше на нервном фоне, про онкологии и аутоиммунных заболеваниях.
Екатерина, подскажите, пожалуйста, иммунограмма не даёт возможности увидеть наличие аутоимунного заболевания?
Не всегда.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте. Рентген придаточных пазух нужно сделать для исключения вялотекущего воспаления и исключить острый и подострый тиреоидит ( кровь на ттг, т4 св, антитела тпо и узи щитовидной железы и регионарных лимфоузлов). Так же, учитывая, что температура длительно после орви , я бы тюисключила миокардиты, эндокардиты ( узи сердца).
Да, рентген легких вы делали? Не увидела у вас по тексту этого. Если нет, то лучше сразу кт
Екатерина, здравствуйте. На рентген отправил иммунолога ещё в самом начале пути, без патологии.
Принятый ответ
Эндокринную патологию исключить, посетить эндокринолога сдать гормоны щитовидной железы. Если Парацетамол не снизил Вашу температуру это термоневроз или эндокринная патология. Если со щитовидкой всё в порядке, это термоневроз. Ваш доктор невролог
Здравствуйте, сдайте мочу на бак посев и чувствительность к антибиотикам, так как у Вас в анамнезе пиелонефрит - не исключён, хронический вялотекущий воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
Проверьте уровень гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4.
Кровь на С - реактивный белок.
Осмотр у стоматолога - так как хронический очаг инфекции в ротовой полости (кариес, пульпит, гингивит) - тоже может быть причиной субфебрильной температуры.
Обратите внимание нет ли связи с циклом, дело в том, что в женщин - происходит физиологическое повышение температуры во вторую фазу цикла, связанное с влиянием гормона Прогестерона.
Если отклонений никаких не будет выявлено, то учитывая описание и результат парацетамоловой пробы похоже на психогенную причину повышения температуры. В таком случае нужна помощь клинического психолога и невролога.
Попробуйте приём Адаптола 500 мг 2 раза в сутки 1 месяц.
Здравствуйте Юлия. Рекомендую попробовать комплексный препарат для восстановления нормальной температурной кривой ГЕНФЕРОН, в двух формах одновременно: ГЕНФЕРОН в свечах на слизистую прямой кишки + ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ на слизистую носа, курсом на 10 - 14 дней. Моему пациенту с похожим симптомокомплексом помогло. Так как планируете беременность, то рекомендую для восстановления нормальной уродинамики и слизистой мочевыделительной системы комплексное средство ПРОЛИТ СУПЕР СЕПТО.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Здравствуйте, Юлия. Возможно это остаточные явления и/или вялотекущее течение воспаления. Энгистол - таблетки для рассасывания, содержат растение Ластовень и серу коллоидную - противовоспалительное, детоксикационное, регенерирующее действие, базируется на активации иммунитета (защитных сил организма). Препарат гомеопатический, очень хорошо помогает, именно когда такие вялотекущие состояния и либо самое начало, либо остаточные явления - знаю и по себе и по своим близким и по отзывам пациентов- по 1 таблетке за 20 мин до еды 3 раза в день рассасывать. Еще попробуйте витаминно-минеральные комплексы любые: Супрадин, Берокка, Доппельгерц, Мультифорт (есть с эхинацеей) - это шипучие таблетки для приготовления питья, либо таблетки Компливит, Дуовит - один раз в день утром. Если сможете принимать курсом кислородные коктейли - мне кажется было бы здорово - поможете иммунитету. Что бы снизить нейрогенный фактор гипертермии -попробуйте таблетки Стрессовит - это пустырник, хмель, липа, магний, пиридоксин-витамин В6 - снимает напряжение (хмель), тревожность (пустырник) и за счет растительного противовоспалительного жаропонижающего компонента (липа) устраняет воспалительную реакцию, за счет магния стабилизирует нервные волокна и улучшает настроение, устойчивость к стрессу, повышает детоксицирующую функцию печени (за счет пиридоксина). Принимают по 1 таблетке вечером курсом 2-3 недели, после консультации с лечащим врачом курс можно повторить. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20222 ответа
- 16 Апреля 20224 ответа
- 11 Июля 202111 ответов
- 24 Мая 20211 ответ
- 2 Апреля 202118 ответов
- 29 Октября 20205 ответов
- 23 Июля 20201 ответ
- 18 Марта 20201 ответ
- 3 Августа 20191 ответ
- 12 Января 20161 ответ
Мучаюсь с такой же проблемой , температура держится почти два месяца, тоже много анализов узи сделала- все относительно , состояние только ухудшается.тоже ощущаю категории тело
*как горит тело. Подскажите Вы не так и не выяснили в чем причина?
Хронический фарингит, тонзилит, в общем горло давало такую проблему
Юлия, у меня такая же история с февраля 2020. Не знаю уже, где искать причину субфебрилитета. Как Вы справились с проблемой? Всё прошло?
Татьяна, выше писала, что фарингит и тонзилит дают температуру такую, если у вас тоже проблемное горло, то проверьте его
Юлия, спасибо за ответ. Мне поставили хронический тонзиллит. Ничем не лечат, температура днём 37, ближе к 21.00 становится 36.4-36.6. Вы как то справились с температурой? Какое лечение вам помогло?
Может быть не в стадии обострения, поэтому не лечат.
Я принимала капли тонзилгон, полоскания и л и щаты бактерий принимала. Но у меня бацилоносительство по анализу, все назначали по результатам мазка.
37 температура это нормально, если она не беспокоит.
Такая же проблема и у меня, уже 4 месяцы. С горлом тоже проблемы и с носом( хронический тонзиллит, фарингит, вазомоторный ринит. Еще и с бронхами проблема.
Юлия, пожалуйста, скажите, вам лор лечение назначал и мазок взял? Через какое время после лечения t нормализовалась?
Такая же ситуация! Днём держится температура 37-37.4, вечером после 20:00 приходит в норму, а утром снова после 10:00 поднимается. Я её ощущаю, даёт слабость....
все дела делаю, но не так активно, как раньше и без энтузиазма.
Сдаю различные анализы, обнаружили точно АИТ - аутоиммунное заболевание на начальной стадии...но начало такого состояния наступило после Короновируса и похоже с тех пор уже 2 года температура. Может раньше не всегда была, я не мерила. Сейчас мерю 4 месяца, каждый день одно и тоже. Пока пью кучу витаминов и также проверяю дополнительно кишечник, осенью обследовала себя на паразитов, нашли лямблий и обнаружили дискенезию желчевыводящих путей.
Вообщем требуется комплексное обследование. У меня есть большой список анализов крови, по ним точно можно найти причину, а затем глубже обследоваться, лечиться и дальше поддерживать здоровье, могу поделиться.
Подскажите пожалуйста что сдавали из анализов. Такая же история, уже не знаю что сдать чтоб найти причину температуры.
Здравствуйте! Вы написали, что горло давало такую температуру, а лейкоциты при этом были в норме?
У меня месяц похожие симптомы, не можем найти причину
Дарья, хронический тонзиллит. Уже несколько раз повторялась такая история. Анализы в норме, понимаю что это оно только по горлу, обращаю внимание, что там дискомфорт,но ни боли ни першения нет. Т.е. в обычной жизни не обращаю внимание, если все хорошо. А в таких ситуациях чувствую,что все там. После курса лечения, полосканий, всё приходит опять в норму
Светлана, добрый вечер! Я уже пол года с такой проблемой. Буду признательна, если скините список анализов.
Добрый день, Светлана! Если не затруднит поделитесь пожалуйста списком анализов. Благодарю.
Где-то 4 года назад было со мной такое, походил по врачам туда-сюда погоняли и с миром отправили. Года два с половиной назад это всё усилилось значительно периодами по десять дней приблизительно и различные боли стали появляться сильные в разных местах, и кашель ночью. Пинали меня от одной больницы к другой, по поликлиникам гоняли различным -результата ноль- всë нормально по диагнозам. Все руками разводили. А боли приступами каждый день усиливались. Кеторол стал мне лучшим другом. Я забил на врачей года на два после этого всего. Потом ночами стал сильно потеть -ведро воды с меня каждую ночь (без шуток). И восемь месяцев назад я почти преполз к терапевту (ходить было адски больно, лимфоузлы распухли, болела сильно правая рука, позвоночник, кашель ужасный ночами и под утро). Терапевт быстро смекнул, что и как, на УЗИ, КТ, и к онкологу отправил. Оказалось, что лимфома запущенная уже. P. S. А начиналось всë с длительного вечернего субфибрилитета.
Может мой опыт будет полезен кому то. Первый раз я столкнулась с проблемой, точь в точь как описывает Юлия, после перенесенного Ковида. Тогда я решила этот вопрос озонотерапией, глутатионом, и пробиотиком Баксет форте. Через года 4 случился длительный, сильнейший стресс, затянувшийся на пару лет. После чего опять началась эта вечная температура и былое лечение уже не помогало. Со стрессом я не справилась только с психологом, в организме были запущены изменения на физике, их тоже нужно было решать. Мне помогло сочетание Теанина и В6, и пробиотика Баксет форте. Однако при любом даже, даже мелком стрессе она опять повышается, почитав здесь рекомендации врачей, почитав информацию здесь, убедилась что нужно дальше экспериментировать с успокоительными, которые воздействуют на нервную систему.