СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура не падает у ребенка

Здравствуйте! Ребенок 1,5 года. Два дня назад начался жидкий стул (за час ребенок сходил около 5 раз) темно-зеленого цвета. Ночью поднялась температура до 38. Дали нурофен, через час упала. Вчера весь день боролись с температурой. В 4:30 на электронном градуснике было 39, на ртутном 38,3 (вставили свечку цефикол-сбили до 37,4). Эта температура держалась до 8 часов, в 8 опять подскочила до 38,1.(дали нурофен-сбили за 1,5 часа до 36.1). После свечки ребенок сходил в туалет (стул темно-зеленого цвета, кашицеобразный). Ночью в два часа поднялась температура до 38,1 (поставили свечку). Нурофена на 8 часов не хватает, а свечка сбивает только до 37. Также протираем ребенка водой комнатной температуры. Еще вчера у ребенка заметили зуб, который не ждали (десна там не были набухшие). Это может быть кишечная инфекция или реакция на прорезывание зубов? И что делать?

29 Декабря 2024·Просмотров: 100·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Обычно, при прорезывании Зубов температура не бывает выше 38,5
Возможно, на фоне прорезывания Зубов наслоились Вирусная инфекция
Снижаем температуру выше 38.5-39.
есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.
Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием
Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Снять с ребенка одежду до нижнего белья, не кутать в одеяло
Водой 25-27 градусов умыть лицо,шею, ладошки, стопы, внутреннюю поверхность плеч и бедер. Можно повторить 2-3 раза.
Добавить пробиотик баксет- он крепит стул
Изменение стула возможно на фоне высокой температуры
Обильное питье!
Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться
Если нет динамики по температуре на 4 сутки - общий анализ крови и мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте! А можно также и использовать нурофен и цефикон или заменить их?

Да, конечно можно. Цефекон – это парацетамол. Нурофен – это ибупрофен.

Речь о действующих веществах

Парацетамол- торговые названия:панадол, эффералган, цефекон д в свечах
Ибупрофен-торговые названия: нурофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Александровна, а еще такой момент. Температура 37,3 у ребенка, а конечности холодные. Что делать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Александровна, а еще такой момент. Температура 37,3 у ребенка, а конечности холодные. Что делать?

В этой ситуации нельзя обтирать ребёнка водой. Даем жаропонижающий препарат , тёплое и сладкое питье. Растираем конечности ребёнку.

Спазмолитики в детском возрасте стараемся не применять. Этих мер будет достаточно для снижения температуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте

На фоне прорезывания зубов снижается иммунитет и возможно присоединение инфекции.

Если температура выше 38:
Сбивать можно :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой

Можно добавить пробиотик Баксет.

Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг./сут

На прорезывающий зуб использовать гель Холисал 3 раза в сутки до 5 дней для облегчения состояния ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Владислав Юрьевич, здравствуйте, спасибо! а еще такой момент. Температура 37,3 у ребенка, а конечности холодные. Что делать?

Холодные конечности один из вариантов проявления температуры бледного типа.

Руки и ноги согреть путём растирания своими руками, на ножки обязательно носочки.

Принятый ответ

Здравствуйте
Тут может быть и то и другое
Сейчас рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обильное питье 40 мл на кг в сутки

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Если не будет улучшения сдать оак ,копрограмму и очный осмотр врача

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

По описанию всё же больше похоже на течение кишечной инфекции, в таких случаях обязателен очный осмотр врача, до этого момента показана терапия симптоматическая:
- диета щадящая, исключить овощи и фрукты свежие, молочные продукты ,яйца и сладости
- энтерол по 1 капсуле (пакетику) 2 р/сут на 5 дней
- баксет бэби по 1 саше 1 р/сут 7-10 денй
- эспумизан бэби по 7 капель 3 р/сут и на ночь на 10-14 дней
- адиарин регидро 1 саше на 200 мл воды, выпаивать маленькими глотками
- при температуре - жаропонижающие в возрастной дозировке

Принятый ответ

Здравствуйте.

У детей при прорезывании зубов ослабляется иммунитет, а учитывая, что они тянут всё в рот, десны чешутся, то риск подхватить инфекцию - возрастает.
Вы всё правильно делали. Сейчас главное - соблюдать питьевой режим, много пить, проветривать помещение, поддерживать влажность. Давать жаропонижающие в соответствии с весом ребёнка (нурофен - вес поделить пополам. Допустим, весит 10 кг, значит надо 5 мл. В инструкции не корректно. Если парацетамол в сиропе, то 15 мг на кг веса ребенка). Смотреть, чтоб ребёнок хорошо писал. При появлении каких то дополнительных симптомов - обратиться к врачу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.