Консультация педиатра /

ВЭБ, антибиотик, противовирусное, анализы — вопрос №2773395

49 просмотров

Ребёнок 2 года, вес 13.5-14кг
Месяц не выходит на полное выздоровление, кашель ночной, делали ингаляции 5 дней. Параллельно лечим лямблиоз, сейчас стадия заселения полезных бактерий.
С пн 23.12 ребёнок начал кашлять более активно, мокрый кашель, потом сопли, 25го были у педиатра, жалуется на животик, сходили к гастроэнтерологу, к выходным началась температура и сопли допом. Сегодня ночью температура 39.2, нурофен сбил до 37.6
Сейчас t 38.5, поставили цефекон
Вызвали вчера днём педиатра на дом, говорит ВЭБ, прописала противовирусное и антибиотики нельзя, но
Педиатр к которой ходили 25го, говорит в связи с анализами и осмотром педиатра на дому надо Панцеф 5.2мл 5 дней т к уже давно болеет.
Я уже на столько запуталась в лечении и назначениях, что надо мнение врачей дополнительно, т к в инфекц-ку ложиться беда.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

С чем делали ингаляции?

По ОАК острого воспаления нет, но есть данные за вирусно-бактериальную инфекцию (повышены моноциты, нейтрофилы) - в таком случае вопрос о назначении антибиотика решает лечащий врач

В ОАМ у ребенка эритроциты, впервые такое?
Принятый ответ
Клиент
Эритроциты в моче там показатели за октябрь и декабрь, т е в динамике с окт увеличились к сожалению
Ингаляции 12кап атровент 2мл физ раствор +1мл пульмикорт
Педиатр
Поняла Вас, тогда нужна будет консультация уролога обязательно + УЗИ почек и мочевого пузыря
Педиатр
По анализу крови и описанию течения заболевания всё же стоит рассмотреть вопрос о начале приёма антибиотика

По поводу остального лечения, в таких случаях показано:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Клиент
Скажите пожалуйста, возможно ли при высокой температуре поставить цефекон 100мг 1 свечу и 4 мл дать нурофена одновременно?
Педиатр
Лучше дать нурофен 7 мл суспензию
Педиатр
Здравствуйте

По анализу крови бактериальная инфекция.

Рекомендуется решить вопрос с лечащим доктором.

В мочи эритроциты. Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, по результатам очно проконсультироваться с доктором.

Так же не забывать о симптоматической терапии:

Соблюдать достаточный водный режим - 40 мл/кг/сут
Промывание носа растворами морской воды.

Можно добавить ингаляции с физ растовором по 2 мл 3 раза в сутки.

Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

Принятый ответ
Клиент
Благодарю Вас
Педиатр

Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за развернутый ответ
Педиатр
Пожалуйста
С наступающим Новым годом ?
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, в общем анализе крови показатели вирусной инфекции с присоединением бактериальной инфекции. По показаниям после осмотра врача решается вопрос о назначении антибиотиков, оценка эффективности через 72 часа от начала приема, рекомендую увлажнение воздуха во время сна не меньше 50 -60%, ингаляции с физ раствором, использовать капли аквалор или аквамарис для носа.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Никакой воспалительной активности по крови нет вообще. Только признаки течения вирусной инфекции, так как значительно повышены моноциты. Считаю, что здесь антибиотик не нужен был. Даже если это вэб, то при спокойной крови он антибиотиком не лечится.
Меня смущают только эритроциты, тем более что они обнаружены уже не единожды. Обязательно обратиться к нефрологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
2 декабря 2022
Алена
Вопрос закрыт
Анализы ребёнка
28 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
2 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Ребенок не всегда отзывается на имя
31 июля 2024
Валерия, Тольятти
Вопрос закрыт
Допплерэхокардиография
9 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда