Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие
Добрый день. После приезда с Индии что то у мужа самочувствие не очень . То не мог заснуть , засыпая дергался , сейчас это прошло, немного болел желудок , но прошел , далее обнаружил в кале кровь , решили сдать анализ на скрытую кровь , прошли узи брюшной полости . Ходили к аллергологу так как у него заложенность в носу . Да , у него геморрой и в Индии выходил потом прошел и сейчас вроде опять появился не значительный Анализы прилагаю . Посмотрите пожалуйста что с ним не так . Врачи сейчас не работают а если то платные к ним записаться не возможно .
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Спасибо , ждём от вас ответа
Принятый ответ
Здравствуйте.
Признаки вирусной инфекции по общему анализу крови.
Аллергического компонента не отмечается ни по общему анализу крови, ни по риноцитограмме.
Повышение уровня ттг говорит о наличии субклинического гипотиреоза. Рекомендуется выполнить узи щитовидной железы. Показано наблюдение у эндокринолога.
Наличие скрытой крови в кале наиболее вероятно связано с наличием геморроя. Рекомендую осмотр проктолога или хирурга. Тяжести не поднимать.
По УЗИ ОБП- признаки жирового гепатоза, ЖКБ.
Рекомендую соблюдение диеты (исключить жирное, жареное, копченое, не делать больших промежутков между приемами пищи), контроль индекса массы тела (не допускать избыточного веса).
С целью дообследования рекомендую сдать б/х анализ крови (белок общий, аст, алт, щф, ггтп, с-реактивный белок, билирубин общий, прямой). С результатами показаться гасироэнтерологу. С учетом наличия ЖКБ необходима консультация хирурга для решения вопроса о необходимости проведения плановой холецистэктомии.
Если Аллергического компонента не отмечается ни по общему анализу крови, ни по риноцитограмме то заложенность носа это гайморит? Какие следующие шаги нам предпринять ? Спасибо
Как давно заложенность носа отмечается?
Отделяемое из носа есть? Если есть , то какого цвета?
Головные боли не беспокоят?
Чем- то уже полечились?
На общий IgE кровь сдавали?
- с молодости
- сопли белые
- последнее время беспокоят
- принимает аллергостин
- IgE сдавал 24.12.24 показатель 219
Повышен показательIgE.
Механизмы аллергии разные.
Иногда уровень эозинофилов может быть в норме, но повышается IgE.
Рекомендую у аллерголога дообследоваться, сдать аллергопанели для поиска аллергена.
Рекомендую показаться отоларингологу, чтобы доктор оценил состояние слизистой полости носа. С учетом результата осмотра и жалоб (если имеется заложенность носа, головные боли) при необходимости лор-врач даст направление на рентгенографию пазух носа.
При заложенности носа можно использовать сосудосуживающие средства на основе ксилометазолина 3 р/д, но не дольше 5 дней.
Нос промывать физ.раствором в течение дня.
Доктор может рекомендовать дополнительно мометазон (по 2 дозы в каждый носовой ход 2 р/д на 2 недели).
Прием аллергостина допустим.
Диета и быт должны быть гипоаллергенными.
Скажите пожалуйста, какого характера стул у мужа?
Обычный , нормализовался после приема трех дней Энтерола
По анализу - вирусная этиология. ТТГ повышен, здесь нужна консультация Эндокринолога.
Препараты муж какие принимает?
Витамин Д3, начал пить овесол два дня назад
витамин Д норма от 30 до 100, главное чтобы не был выше 120 токсически действует на почки.
Он пьет дозу 4000
такую дозу поддерживаю. При геморрое принимать препарат Тыквеол, можно в свечах.
Принятый ответ
Здравствуйте
1. По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции. Показатель восстановятся самостоятельно, делать ничего не нужно.
2. Повышение ТТГ при нормальном Т4 говорит о субклиническом гипотериозе.
Необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.
3. Кровь в кале,веротяно на фоне обострения геморроя.
-Осмотр проктологом для исключения геморроя ,трещин
- Копрограмма,кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам
- Анализ кала на гельминты методом парасеп трёхкратно
- ФГДС
-Колоноскопия
-Кал на фекальный кальпротектин.
Благодарю вас ?
С Наступающим Новым Годом !!!
Мира , добра, здоровья , счастья и благополучия ?
Спасибо большое ! И вас с наступающим ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую выполнить колоноскопию и сдайте фекальный кальпротектин .
Принятый ответ
Здравствуйтеознакомилась с результатами обследования:
по УЗИ ОБП жировой гепатоз - рекомендую соблюдать диету средиземномроскую;
Учитывая скрытую кровь в кале- сдать кишечный кальпротектин, осмотр проктолога и колоноскопия при повышенном значении кальпротектина
в оАК признаки перенесенной вирусной инфекции, также повышение ТТГ - консультация эндокринолога,УЗИ щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20252 ответа
- 14 Апреля 3 ответа
- 22 Апреля 17 ответов