Консультация лора /

Насморк длительный — вопрос №2774373

80 просмотров

Ребенку 1 год 8 месяцев. Заболели 06.11, потекли сопли из носа. 09.11 появилась температура, один день (37-37,5). От сопелек избавлялась називином 3 раза в день, далее нос промывала шприцем с насадкой 3 раза в день, далее Назонекс 1 раз в день. 16.11 появилась температура. Сопли перестали течь. Появилась заложенность носа. Ребенок сильно начал сопеть ночью и во время кормления. Я перестала использовать називин, но продолжала Назонекс. Во время бодрствования, ребенок бегает с открытым ртом. 06.12 у нас снова появляются сопли. Температуры нет. Кашля нет. Ночью ребенок и во время кормления очень сильно сопит. Сопли молочного цвета густоватые. 7 дней использую гипертонический спрей Аквалор Стронг 3 раза в день + промывание носа шприцем солевым раствором 3 раза в день + Назонекс 2 раза в день по одному впрыску в каждую ноздрю. Сопли убираю аспиратором бейби Вак(по назначению педиатра). 9.12 идем к Лору, которая смотрит снимок и назначает нам Авамис 2 месяца по 2 дозы 1 раз в день. Сопли так и не прекращаются. 20.12 я снова иду к другому лору, который снова смотрит снимок и говорит что у нас 2 степень аденоидов, отоскопом смотрит уши и носы, говорит, что у нас отит (с двух сторон). Говорит, что ничего страшного, нос промываем, при густых соплях Полидекса. С 21.12 я использую Полидекса 3 раза в день + промывание шприцем перед этим и перед всем еще аквалор Стронг . С 27.12 подключаю Називин 3 раза в день + промывание шприцем 3 раза в день + Полидекса 3 раза в день. 27.12 перестаю капать полидексу. Нос заложен, слышаться очень далеко сопли, которые не достаются. С 21.12 появляется влажный кашель, доходит иногда до рвоты. Нечастый кашель утром днем вечером ночью. С 28.12 капаю Називин 3 раза в день + промывание шприцом 3 раза в день + Авамис 2 раза в день по 1 впрыску в каждую ноздрю. С 30.12 у нас текут сопли прозрачные, ребенок чихает, кашель сохраняется. 28.12 нас послушал педиатр, который сказал, что слышно сопли и обильно текут по задней стенки. Назначила синупрет на 14 дней. У меня крик души. У нас отит с сентября месяца. В сентябре нас смотрели эндоскопом (средний эксудативный отит справа), в октябре тоже поставили средний эксудативный отит справа, в декабре нам говорят отит с обеих сторон. Сопли я не могу вылечить уже 2 месяца. Я устала, ребенок устал, никто помочь не может. Мы не можешь понять в чем причина увеличения аденоидов. Гармональные спреи как-будто еще больше усиливают сопли. Полидекса не помогает. Помогите пожалуйста. Что нам делать? Я понимаю, что ребенок садиковские. Но я уже сбилась со счета, какой мы раз болеем, уже больше 5 раз за 4 месяца. При этом я не вожу ее в сад больную, но дома ей не лучше .Анализы сдавали до применения полидексы.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сколько дней беспрерывно вы использовали Авамис?
Очень много на мой взгляд ненужных препаратов
Полидекса с 2,5 лет, она нарушает флору носа и нежелательна
Синупрет может в некоторых соучаях усиливать выделения из носа так как разжижает секрет
Иммуноглобулин Е общий и риноцитограмма не исключает аллергию,вам очень желательно сдать респираторную панель
Принятый ответ
Клиент
8 дней беспрерывно.
Мы сдали аллергопанель, результаты прикрепила, это не то?
Детский ЛОР, ЛОР
Да,вижу,я её не видела почему то сразу
Отрицательно все.
Авамис или Назонекс для оценки эффекта нужно использовать не менее 1 мес беспрерывно в дозе 1 впрыск 2 раза в день.
По анализам приложенным патологии нет
Дети,которые ходят в сад могут болеть до 15 раз в год,это нормально
Когда начали посещать?
Клиент
В сентябре. Ноябрь и декабрь не можем избавиться от соплей. Хотя до этого они быстро проходили.
Клиент
По аллегоранели показывает 1.8 на кошку и 2 на молоко
Детский ЛОР, ЛОР
А есть дома кошка? Молочные продукты часто в рационе? Аллерголог смотрел ребёнка?
Клиент
Дома кошка есть. Молочных продуктов практически нет, ребенок не ест. У аллерголога не были еще.
Детский ЛОР, ЛОР
Я прошу прощения, проблемы какие то у меня сегодня с вашим анализом, смотрела и не заметила,что есть повышение на кошку и молоко
Вам в любом случае нужно проконсультироваться с аллергологом и понимать как то влияют такие низкие показатели и ставится ли на их основании аллергический ринит
Из лечения носа в данном случае рекомендовано:
Оксифрин или Снуппик по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно убрать сопли
В чистый нос Авамис по 1 впрыск 2 раза в день, не менее 1 мес
Зириек по 5 капель 2 раза в день,10 дней( длительность дальше определит аллерголог,если нужно)
Дома обязательно поддерживайте влажность не менее 50%
Клиент
Спасибо за ответ.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас нет по анализам признаков аллергии
В мазке нормальная микрофлора
По ОАК норма

Скорее всего у ребенка симптомы рецидивирующей вирусной инфекции

Местные ГКС имеют накопительный эффект, их нужно применять минимум месяц беспрерывно

рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По симптоматика похоже на новую вирусную инфекцию каждый раз, как ребёнок заболевает.

В таких случаях Рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Полидексу не Рекомендовано использовать, так как содержит в составе антибиотики, которые убивают полезную флору, при этом активно размножается патогенная флора = в составе сильный гормон
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк у ребенка
3 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Зелёные сопли ребенок 1,4
21 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Продолжительный насморк
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону