Консультация офтальмолога /

Что делать, если не проходит кератит? — вопрос №2777290

70 просмотров

Здравствуйте! С 9 декабря лечусь от острого вирусного (герпесного?) кератита. Врач назначил: ацикловир (таблетки и мазь глазная, но мазь не нашла нигде), индоколлир, баларпан, офтальмоферон и окомистин. У меня начались значительные улучшение (врач сказала, что я почти здорова), но потом резко началось ухудшение: опять покраснел глаз, отекло веко, чувство, будто в глаз что-то попало. Мне врач подняла дозировку: ацикловир - 6 р/д по 400 мг, индоколлир - 3 р/д, баларпан - 5 р/д, офтальмоферон - 8 р/д, окомистин - 4 р/д. Снова началось улучшение (осталось только чувство, что в глаз что-то попало, всё остальное прошло), а теперь вновь ухудшение (красный глаз, отёк глаз и веко, пятнышко (инфильтрат?) в нижней части радужки, на веке появилась шишка, которая немного чешется и до неё больно прикасаться). Сейчас нет возможности сходить к врачу из-за новогодних праздников. Пожалуйста, посоветуйте что-нибудь.
Также я сдавала кровь на герпес. Результат: IgG - 28/31+, IgM - 0, 16.
Была у инфекциониста, та сказала, что нет достоверных данных за герпес и что можно отменить ацикловир (я не отменяла). За всю жизнь болела только ветрянкой в детстве, а так, герпеса не было.

Возраст: 29

Хронические болезни: Синдром раздражённого кишечника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. С 9 декабря капли не отменяли ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте! нет, ничего не отменяла. Всё, что в первый раз выписали, капаю и таблетки пью

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Согласно исследованиям, клиническим протоколам, свыше 10ти дней противовирусные средства капли и мази не используются так как дальше не оказывают клинически местного действия и далее консервант оказывает токсическое действие .
Сейчас ещё раз выписки пересмотрю
Офтальмолог
Что касается века -сформировалось воспаление железы
: наружно можно чередовать мазь колбиоцин каждые 3 часа с гидрокортизоновую 1% мазь до приема врача .

Клиент
Ольга Владимировна, не знала этого( в последний раз была 26 декабря, вот, какую дозировку мне назначили (тогда было улучшение)
Окомистин - 4 р.д
Офтальмоферон - 6 р.д.
Индоколлир - 2 р.д.
Баларпан - 5 р.д.
Ацикловир 400 мг - 5 р.д.
Клиент
Ольга Владимировна, какие мне капли тогда перестать использовать?
Офтальмолог
А ещё фото с оттянутым нижним веком со вспышкой можете сделать ?
Клиент
Ольга Владимировна, прикрепила фото - "оттянутое веко" файл
Офтальмолог
Инъекция выраженная;
Вместо ацикловира у которого усваиваемость от 1 таблетки только 15% лучше использовать валацикловир 1000 мг он усваивается почти весь . До приема вашего врача можно принимать его

Окомистин - 4 р.д это не эффективный антисептик, доказанная клиническая эффективность у пиклоксидина ( окуларис бактавит Пикторид ) 6-8 раз в сутки используется до 10 дней
Офтальмоферон - 6 р.д. не эффективен не имеет противовирусной активности ,
При вирусных заболеваниях используется эксинта 6р/сутки

Индоколлир - 2 р.д. не используется в острый период
Баларпан - 5 р.д. можно использовать спустя 15 минут после всех ваших капель

К врачу желательно показаться 3-4 числа
Клиент
Ольга Владимировна, огромное спасибо! У меня запись к врачу как раз 4-го числа. Меня всё время она пугает стационаром. Как считаете, в моём случае мне это грозит?
Офтальмолог
Это лучший вариант для вас !
Офтальмолог
Здравствуйте.
Рекомендуется заменить ацикловир на таблетки валацикловир (валвир) 500 мг 2 раза в день 10 дней.
В глаз:
-капли бактавит (пикторид, окуларис) по 1 кап 4 раза в день 10 дней
-эксинта также 4 раза в день через 10 мин после первых капель, тоже 10 дней
-баларпан также 4 раза в день через 10 мин после всех капель, его месяц

Очный контрольный осмотр через 2-3 дня
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо большое!
Офтальмолог
Пожалуйста ?
Поправляйтесь!!!
Офтальмолог
Здравствуйте ацикловир в таблетках не сильно эффективен, замените на валацикловир 500 мг дважды в день по таблетке 10 дней курсом. капаем антисептик бактавит или пикторид 6 р в день, у окомистина эффективность ниже. Противовирусное эксинта 1 кап 6 р в день с разницей в 10 минут. И ацикловир мазь все таки поищите 3-4 р в день
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, огромное спасибо!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальный конъюнктивит
14 января 2022
Яна
Вопрос закрыт
Не проходит воспаление
20 апреля 2024
Алина, Благовещенск
Вопрос закрыт
Спорт при кератите
13 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Трихомониаз?
13 ноября 2024
Антое
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома