Консультация терапевта /

Инфекция с температурой — вопрос №2777872

120 просмотров

Добрый день! У сына 20 лет третий день температура 38 сбивается плохо , через 3-4 часа опять ползает наверх , два дня жидкий стул, вчера часто, сегодня стал гораздо реже , слабость, есть отказывается , говорит подташнивает от еды. Врач выписала энтерол и альфа-нормикс . Подскажите пожалуйста правильное ли лечение, нужен ли цефтриаксон?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Есть у вашего сына помимо жидкого стула еще какие либо жалобы. На данном этапе в цефтриаксоне нет необходимости. Продолжите назначенное лечение и добавьте обильное питье, минеральную воду или регидрон.
Принятый ответ
Клиент
Жалуется на слабость, отсутствие аппетита . Еще на губе очаг стоматита

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Очаг стоматита или герпес? Стоматит обычно бывает в полости рта на слизистой, а на губах герпес. Или на внутренней стороне губы?
Клиент
На внутренней стороне губы
Терапевт
Можно полоскать фурациллином, мирамистином. Как сейчас температура?
Терапевт
Добрый день.
На данный момент лечение симптоматическое:
Принимайте Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки-5 дней.
Регидрон-для восполнения потерянных электролитов - в 1л разведите 1 порошок и принимать в течении дня.
Регидрон принимать не более 3-4 дней, либо(раньше, как остановится диарея)
При температуре свыше 38.5-Парацетамол 500мг, либо Ибупрофен 400мг-не более 3 разв день.
Смекта по 1 пакетику 3 раза в день-5 дней.
Если будет боль в животе-Но-Шпа, Дюспаталин.

Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое ?
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, по описанной ситуации можно предположить о кишечной инфекции. Лечение в данном случае рекомендуется следующее:
1. Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов)
2. Полисорб или смекта на выбор 3. Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней,
4. Обязательно ! восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
5. Креон 10000 ед 3 раза в день, 14 дней
6. пробиотик на выбор( для восстановления кишечной флоры: аципол 1 капсула 3 раза в день, 5-7 дней/ линекс 2 капсулы 3 раза в сутки до 14 дней.
7. При лихорадке 38с и выше 1 таблетку парацетамола.
8. Рифаксимин (альфа нормикс) 200мг 3 раза в день, 7 дней.

Цефтриаксон не показан, у вас уже назначен противомикробный препарат.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста, нам назначили альфа-нормикс в дозировку 400 -3 раза в день? Это много?
Фтизиатр, Терапевт
При лечении диареи назначается по 200 мг что и написано в инструкции
Терапевт
Здравствуйте
По описанию - не исключается кишечная инфекция .
Для уточнения характера заболевания - общий анализ крови , СРБ, АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, ЩФ, ГГТ, кал на дизгруппу.

На данный момент можно начать прием смекты по 1 пакетику 3 раза в день до 5 дней
Регидрон- 1 пакетик развести в 1 литре воды и пить маленькими глоточками.
При тошноте или рвоте - церукал по 1 т 2-3 р в день
При болях в животе дротаверин 1 т 3 р в день
Энтерол по 2 капс 2 р в день 10 дней
При температуре ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг

Больше пить жидкости.
Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
В рацион употреблять рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде, допускаются бананы .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Выписали рифаксимин (альфа нормикс) - кишечный антибиотик, в таком случае цефтриаксон не нужен.

По лечению в таких случаях рекомендуют :
-Любые энтеросорбенты: Энтеросгель или полисорб или смекту 3 раза в день, т.к диарея есть, пока диарея не остановится и стул не укрЕпится.Принимать 3 раза в день.

-Таб. Энтерол (сахаромицеты булоарди) 1т * 2 р/ д на 2 недели, пробиотик, все же диарея есть и нормальная микрофлора кишечника нарушена.
-При болях можно но-шпу по 80 мг (это 2 таблетки).
-При тошноте и рвоте Церукал (Метоклопрамид) по 1т внутрь ситуационно.

С диареей может потерять электролиты.
Чтобы не было обезвоживания нужны регидратационные растворы: Регидрон Био 1 пакетик,растворив в 1 литре воды и пить эту жидкость. Отпаиваться.

По питанию если тошнота сохраняется- можно не есть, если нет аппетита. Начать питаться- сухариками/компотом/кашами/кисели/ вареные овощи(никаких свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и газированных напитков пока) - стол #4

- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Терапевт
Выздоравливайте скорее!
Терапевт
Здравствуйте, на данный момент нет необходимости в цефтриаксоне. Лечение назначено верно. Если продолжит терять жидкость (диарея, рвота), то желательно подключить регидрон для восполнения водно-электролитного баланса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные эффекты от цефтриаксона
4 января 2020
Анна
Вопрос закрыт
Высыпания на теле, температура , ветрянка
8 декабря 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Стригущий лишай.
9 июля 2024
Ира
Вопрос закрыт
Температура
11 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск