Консультация гепатолога /

Жировой гепатоз печени. — вопрос №2780647

92 просмотра

Здравствуйте. В марте 2024 мужу выявили при диспенсеризации жировой гепатоз печени. По анализа был повышен прямой билирубин 17,8 и общий 71, 0. Был назначен урсосан 3 месяца. Сейчас сдали анализ: общий и непрямой норма, прямой повышен 7,47. Нужен ли приём урсосана или достаточно диеты N5?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Повышение прямого билирубина незначительное. В таких ситуациях рекомендуется повторить УЗИ ОБП и если в желчном пузыре будут застойные явления (осадок, сладж) то урсосан еще рекомендуется пропить в дозе 10 мг на кг веса в сутки, продолжительность приема в среднем 3 месяца.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Марина
по описанию ситуации - динамика хорошая, повышение прямого билирубина незначительно, если это единственный повышенный показатель в биохимии на данный момент, то клинического значения данное повышение не несет.
При жировом гепатозе рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, соблюдать достаточный двигательный режим и контролировать (или корректировать массу тела если есть ее избыток) - это основные рекомендации. Контроль узи рекомендован в марте 2025 года.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, а какие показатели АСТ, АЛТ?
Повышение билирубина не связано с жировым гепатозом.
Клиент
АЛТ 33,6 АСТ 27,7
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
При жировом гепатозе как правило мы видим повышение АЛТ, АСТ, данные показатели у него в норме.
А вот с билирубИном нужно разбираться.
Либо повышение связано с дисфункцией работы желчного пузыря , либо у мужа синдром Жильбера- доброкачественное повышение билирубина.
Можете прикрепить результаты узи?
Клиент
Прикрепила
Гастроэнтеролог, Гепатолог
По узи со стороны желчного все в норме.
Скажите пожалуйста, н каких жалоб у мужа нет по части жкт? Болей , дискомфорта в правом подреберье?
Клиент
Нет, он ни изжога, ни боли не беспокоят.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла.
Сдайте кровь на синдром Жильбера, возможно у мужа доброкачественная гипербилирубинемия.
Учитывая нормальные показатели АСТ И АЛТ можно сделать выводы о том, что в печени нет воспаления, что часто мы видим на фоне жирового гепатоза.
Жировой гепатоз лекарственными препаратами не лечится , рекомендуем образ жизни, среднеземноморская диета, убрать суппродукты, мясо заменить рыбой и убрать трансжиры из рациона и при избытке массы тела по возможности ее снизить, актуальны пешие прогулки , которые так же можно рассмотреть в качестве физ нагрузки.
А на Синдром Жильбера стоит сдать кровь, возможно он имеет место быть.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы
15 апреля 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Повышенный сахар в крови
29 марта 2024
Олег
Вопрос закрыт
Клебсиелла и не только, как лечить?
3 апреля 2024
Лиана
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
8 мая 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Понижены эритроциты
27 декабря 2024
Екатерина, Магадан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем