Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2780647

Что вас беспокоит?

Жировой гепатоз печени.

Здравствуйте. В марте 2024 мужу выявили при диспенсеризации жировой гепатоз печени. По анализа был повышен прямой билирубин 17,8 и общий 71, 0. Был назначен урсосан 3 месяца. Сейчас сдали анализ: общий и непрямой норма, прямой повышен 7,47. Нужен ли приём урсосана или достаточно диеты N5?

2 Января 2025·Просмотров: 122·Марина, Конаково

Здравствуйте!
Повышение прямого билирубина незначительное. В таких ситуациях рекомендуется повторить УЗИ ОБП и если в желчном пузыре будут застойные явления (осадок, сладж) то урсосан еще рекомендуется пропить в дозе 10 мг на кг веса в сутки, продолжительность приема в среднем 3 месяца.

Здравствуйте, Марина
по описанию ситуации - динамика хорошая, повышение прямого билирубина незначительно, если это единственный повышенный показатель в биохимии на данный момент, то клинического значения данное повышение не несет.
При жировом гепатозе рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, соблюдать достаточный двигательный режим и контролировать (или корректировать массу тела если есть ее избыток) - это основные рекомендации. Контроль узи рекомендован в марте 2025 года.

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, а какие показатели АСТ, АЛТ?
Повышение билирубина не связано с жировым гепатозом.

АЛТ 33,6 АСТ 27,7

Здравствуйте.
При жировом гепатозе как правило мы видим повышение АЛТ, АСТ, данные показатели у него в норме.
А вот с билирубИном нужно разбираться.
Либо повышение связано с дисфункцией работы желчного пузыря , либо у мужа синдром Жильбера- доброкачественное повышение билирубина.
Можете прикрепить результаты узи?

Прикрепила

По узи со стороны желчного все в норме.
Скажите пожалуйста, н каких жалоб у мужа нет по части жкт? Болей , дискомфорта в правом подреберье?

Нет, он ни изжога, ни боли не беспокоят.

Принятый ответ

Поняла.
Сдайте кровь на синдром Жильбера, возможно у мужа доброкачественная гипербилирубинемия.
Учитывая нормальные показатели АСТ И АЛТ можно сделать выводы о том, что в печени нет воспаления, что часто мы видим на фоне жирового гепатоза.
Жировой гепатоз лекарственными препаратами не лечится , рекомендуем образ жизни, среднеземноморская диета, убрать суппродукты, мясо заменить рыбой и убрать трансжиры из рациона и при избытке массы тела по возможности ее снизить, актуальны пешие прогулки , которые так же можно рассмотреть в качестве физ нагрузки.
А на Синдром Жильбера стоит сдать кровь, возможно он имеет место быть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.