Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2781412

Что вас беспокоит?

Пульсирующий шум в ухе

Здравствуйте,с месяц бьётся сердце в правом ухе,по ночам,как ложусь спать,давление повышается,но я на эдарби, давление в норме ,иногда пониженное,корректирую дозу, консультация лора,все отлично,слух идеальный,есть артрит внчс ,челюсть хрустит,часто обострение...сделала уздг головы и шеи,прикладываю результат,как вы думаете от этого шумит в правом уме? Шейный остеохондроз присутствует,спазмы ,все хрустит,шея болит,мышцы как камень...

Инвалид 3 группы,псориатический полиартрит, рефлюкс эзофагит,узлы щитовидной железы без нарушения функции,вазомоторный ринит,25 лет на сосудосуживающих каплях.
54 года
2 Января 2025·Просмотров: 172·Маргарита, Москва

Здравствуйте! Если пульсация в ухе совпадает с вашим пульсом, то в такиз случаях проводится МР- или КТ- ангиография сосудов головного мозга, т к УЗИ не является точным методом обследования и не может выявить все патологии сосудов.
Если же пульс появляется только лежа на этой стороне,то это вполне может быть ощущение собственной пульсации артерий шеи

Нет ,пульс слышу на любой стороне,КТ с контрастом пока не могу делать,в 2024 г было очень много КТ с контрастом,доза превышена.

А по уздг отклонений нет?

По УЗДГ есть атеросклеротические бляшки, необходима консультация терапевта или кардиолога для коррекции гиполипидемической терапии. Но симптомов они дать не могут. Гемодинамически значимый стеноз только более 70%. В остальном никаких серьёзных изменений

Здравствуйте
По поводу узи
Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму. При стойком повышении холестерина в течение трех месяцев на фоне здорового питания, то рекомендуют принимать :
Розувастатин (Крестор) 20 мг 1 таб. вечером после ужина. Затем Сдать холестерин , ЛПНП, АЛТ, АСТ через 4-недели после начала приема розувастатина (целевой ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
В таком случае необходимо дообследование в виде тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы плюс мр ангиографии сосудов головного мозга

Я принимаю розувастатин 20 мг,два года,анализ крови на липиды норма,сдаю каждые три месяца,ЛПНП выше 1,4,буду смотреть теперь сколько ...

Приложила результаты анализа крови

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышения есть. Не критичные. Средиземноморскую диету соблюдайте

Здравствуйте! рекомендации
Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.

Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов и помогают снизить уровень холестерина. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии

Здравствуйте!
Описаны атеросклеротические изменения сосудов, необходимо обратиться к терапевту или кардиологу с целью подбора статинов, необходимо контролировать уровень холестерина
Данные изменения не имеют отношения к описанной вами симптоматике
Рекомендую сделать кт ангиографию сосудов головного мозга с внутривенным контрастированием

Мрт головного мозга сделала сегодня: очаги микроангиопатии,КТ с контрастом нельзя делать...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.