СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз

Здравствуйте. Беспокоит повышенное отхождение газов, редко метеоризм. Сдала анализы: копрограмма, анализ кала на дисбактериоз. Стул по бристольской шкале -тип 1-2. Так же много лет ониходистрофия ногтей. Лечение у дерматолога прошла без эффекта-посоветовали обратиться к гастроэнтерологу. Из сопутствующих заболеваний:хр.гастрит, вне обострения. Холестериновый полип желчного пузыря. В детстве ставили диагноз ДЖВП, перегиб желчного пузыря. В настоящий момент у меня ребенок на грудном вскармливании-планирую прекратить кормить грудью через 2 месяца. Вопрос: какое лечение могу начать сейчас и через 2 месяца?

АИТ, эутиреоз на фоне медикаментозного лечения. Сколиоз. Хр.гастрит, вне обострения. Холестериновый полип желчного пузыря
30 лет
3 Января 2025·Просмотров: 93·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, кал на дисбактериоз признан не информативным и исключен из перечня обследования пациентов.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты кишечника: Дыхательный уреазный водородный тест на сибр.
По Копрограмме у вас признаки брожения кишечника на фоне стула со склонностью к запорам.

В гастроэнтерологии , к сожалению, нет заболеваний, для которых характерны изменения ногтей и кожи, кроме тяжёлых аутоиммунных заболеваний кишечника и циррозов печени.
В вашем случае, скорее всего, необходимо искать дефициты витаминов и микроэлементов. А так как ногти ,это производные кожи, то это задача дерматолога.
Также , когда женщина на ГВ эти процессы усугубляются.
В таких случаях, в первую очередь, исключают дефициты железа и кальция

Для нормализации стула, рекомендуется приём препаратов псилиума: Фитомуцил по 1 пак 2 раза у день до 1 мес. Разрешен при ГВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Марина Константиновна, благодарю!Все рекомендации выполню!

Принятый ответ

Здравствуйте.
кал на дисбактериоз не отражает всего многообразия микроорганизмов в кишечнике.

по клинике вероятен сибр.
на фоне сибр плохо усваиваются микроэлементы и и витамины.
также при гв может возникать дефицит витаминов и микроэлементов.

рекомендуется сдать
водородный дыхательный тест на сибр
кровь на ферритин, витамин в 12, фолиевая кислота
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A.
кровь на ттг.

для нормализации стула как правило рекомендуют фитомуцил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Мария Александровна, благодарю!Все рекомендации выполню!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую дообследоваться:
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность,
- антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- узи внутренних органов,
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами и витамины группы В.
Применить диету Fodmap, с использованием молочные продукты, сырые овощи и фрукты, бобовые, хлебобулочные изделия.
При лактации можно принимать эспумизан в любой форме выпуска, как вам проще.
При вздутии использовать, после прекращения лактации, метеоспазмил 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Татьяна, благодарю!Про диету только не поняла: те продукты, которые вы перечислили можно или нельзя?

Ой, извините (исправил телефон) эти продукты ,конечно же, исключить

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Татьяна, благодарю!Буду стараться соблюдать эту диету!

Принятый ответ

Здравствуйте сейчас как самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Кристина Эдуардовна, здравствуйте. Такое состояние лет 15-20, со школьной скамьи. Хочется с этим уже разобраться

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.