Консультация гастроэнтеролога /

Дисбактериоз — вопрос №2784200

74 просмотра

Здравствуйте. Беспокоит повышенное отхождение газов, редко метеоризм. Сдала анализы: копрограмма, анализ кала на дисбактериоз. Стул по бристольской шкале -тип 1-2. Так же много лет ониходистрофия ногтей. Лечение у дерматолога прошла без эффекта-посоветовали обратиться к гастроэнтерологу. Из сопутствующих заболеваний:хр.гастрит, вне обострения. Холестериновый полип желчного пузыря. В детстве ставили диагноз ДЖВП, перегиб желчного пузыря. В настоящий момент у меня ребенок на грудном вскармливании-планирую прекратить кормить грудью через 2 месяца. Вопрос: какое лечение могу начать сейчас и через 2 месяца?

Возраст: 30

Хронические болезни: АИТ, эутиреоз на фоне медикаментозного лечения. Сколиоз. Хр.гастрит, вне обострения. Холестериновый полип желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, кал на дисбактериоз признан не информативным и исключен из перечня обследования пациентов.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты кишечника: Дыхательный уреазный водородный тест на сибр.
По Копрограмме у вас признаки брожения кишечника на фоне стула со склонностью к запорам.

В гастроэнтерологии , к сожалению, нет заболеваний, для которых характерны изменения ногтей и кожи, кроме тяжёлых аутоиммунных заболеваний кишечника и циррозов печени.
В вашем случае, скорее всего, необходимо искать дефициты витаминов и микроэлементов. А так как ногти ,это производные кожи, то это задача дерматолога.
Также , когда женщина на ГВ эти процессы усугубляются.
В таких случаях, в первую очередь, исключают дефициты железа и кальция

Для нормализации стула, рекомендуется приём препаратов псилиума: Фитомуцил по 1 пак 2 раза у день до 1 мес. Разрешен при ГВ
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, благодарю!Все рекомендации выполню!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
кал на дисбактериоз не отражает всего многообразия микроорганизмов в кишечнике.

по клинике вероятен сибр.
на фоне сибр плохо усваиваются микроэлементы и и витамины.
также при гв может возникать дефицит витаминов и микроэлементов.

рекомендуется сдать
водородный дыхательный тест на сибр
кровь на ферритин, витамин в 12, фолиевая кислота
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A.
кровь на ттг.

для нормализации стула как правило рекомендуют фитомуцил.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, благодарю!Все рекомендации выполню!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую дообследоваться:
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность,
- антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- узи внутренних органов,
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами и витамины группы В.
Применить диету Fodmap, с использованием молочные продукты, сырые овощи и фрукты, бобовые, хлебобулочные изделия.
При лактации можно принимать эспумизан в любой форме выпуска, как вам проще.
При вздутии использовать, после прекращения лактации, метеоспазмил 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, благодарю!Про диету только не поняла: те продукты, которые вы перечислили можно или нельзя?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ой, извините (исправил телефон) эти продукты ,конечно же, исключить
Клиент
Татьяна, благодарю!Буду стараться соблюдать эту диету!
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте сейчас как самочувствие?
Принятый ответ
Клиент
Кристина Эдуардовна, здравствуйте. Такое состояние лет 15-20, со школьной скамьи. Хочется с этим уже разобраться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос по лечению
19 августа 2020
Дима
Вопрос закрыт
Воспалённые веки
26 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Ребенку 2,7 лет
14 марта 2024
Алик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург