Консультация гастроэнтеролога /

Дисбактериоз — вопрос №2784200

64 просмотра

Здравствуйте. Беспокоит повышенное отхождение газов, редко метеоризм. Сдала анализы: копрограмма, анализ кала на дисбактериоз. Стул по бристольской шкале -тип 1-2. Так же много лет ониходистрофия ногтей. Лечение у дерматолога прошла без эффекта-посоветовали обратиться к гастроэнтерологу. Из сопутствующих заболеваний:хр.гастрит, вне обострения. Холестериновый полип желчного пузыря. В детстве ставили диагноз ДЖВП, перегиб желчного пузыря. В настоящий момент у меня ребенок на грудном вскармливании-планирую прекратить кормить грудью через 2 месяца. Вопрос: какое лечение могу начать сейчас и через 2 месяца?

Возраст: 30

Хронические болезни: АИТ, эутиреоз на фоне медикаментозного лечения. Сколиоз. Хр.гастрит, вне обострения. Холестериновый полип желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, кал на дисбактериоз признан не информативным и исключен из перечня обследования пациентов.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты кишечника: Дыхательный уреазный водородный тест на сибр.
По Копрограмме у вас признаки брожения кишечника на фоне стула со склонностью к запорам.

В гастроэнтерологии , к сожалению, нет заболеваний, для которых характерны изменения ногтей и кожи, кроме тяжёлых аутоиммунных заболеваний кишечника и циррозов печени.
В вашем случае, скорее всего, необходимо искать дефициты витаминов и микроэлементов. А так как ногти ,это производные кожи, то это задача дерматолога.
Также , когда женщина на ГВ эти процессы усугубляются.
В таких случаях, в первую очередь, исключают дефициты железа и кальция

Для нормализации стула, рекомендуется приём препаратов псилиума: Фитомуцил по 1 пак 2 раза у день до 1 мес. Разрешен при ГВ
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, благодарю!Все рекомендации выполню!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
кал на дисбактериоз не отражает всего многообразия микроорганизмов в кишечнике.

по клинике вероятен сибр.
на фоне сибр плохо усваиваются микроэлементы и и витамины.
также при гв может возникать дефицит витаминов и микроэлементов.

рекомендуется сдать
водородный дыхательный тест на сибр
кровь на ферритин, витамин в 12, фолиевая кислота
Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A.
кровь на ттг.

для нормализации стула как правило рекомендуют фитомуцил.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, благодарю!Все рекомендации выполню!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую дообследоваться:
- уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность,
- антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- узи внутренних органов,
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами и витамины группы В.
Применить диету Fodmap, с использованием молочные продукты, сырые овощи и фрукты, бобовые, хлебобулочные изделия.
При лактации можно принимать эспумизан в любой форме выпуска, как вам проще.
При вздутии использовать, после прекращения лактации, метеоспазмил 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, благодарю!Про диету только не поняла: те продукты, которые вы перечислили можно или нельзя?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ой, извините (исправил телефон) эти продукты ,конечно же, исключить
Клиент
Татьяна, благодарю!Буду стараться соблюдать эту диету!
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте сейчас как самочувствие?
Принятый ответ
Клиент
Кристина Эдуардовна, здравствуйте. Такое состояние лет 15-20, со школьной скамьи. Хочется с этим уже разобраться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Левостороняя пневмания
20 марта 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Рак яичника 3 ст.
12 августа 2024
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Делала УЗИ сердца.
23 января
Наталья, Березники
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина