Что вас беспокоит?

Иногда бывают легкая тянущий дискомфорт в низу живота

Здравствуйте подскажите пожалуйста, либидо и желание упало в ноль, бывает что заставляю себя, гормоны в норме, началось все после переохлаждения в феврале 24года, прошел трузи простаты, имеются участки фиброза и кальцинаты, до 3мм, может ли это как то влиять на сексуальное желание и влечение, и как бы что бы достичь нормальной эрекции необходимо напрягать промежность, результаты узи приложу,

Ставят хронический простатит, но воспаления не было
31 год
3 Января 2025·Просмотров: 151·Денис, Старый Оскол

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая снижение либидо, проблемы с эрекцией, особенно отсутствие утренних эрекций, рекомендовано проверить гормональный фон. Для этого — одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол.
Но, либидо может и не зависеть от гормонов. Причины бывают и психологические, или в дефиците микроэлементов. Рекомендую сдать дополнительно кровь на витамин Д, витамин В 12, ферритин, цинк.
Для восстановления либидо и потенции рекомендую - Альфа 420 по 1 капсуле 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев, тадалафил сз 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев.

Галина добрый вечер, а либидо может быть связано с результатами которые приложены на узи?фиброз кальцинаты ?так же Кальценаты на яичках? И пугает заклбчение в виде умеренной гипотрофии тестикул?

Сейчас приложу феритин,цинк сдал еще не готов результат

Добавил файл с результатами ,альфу пью сейчас , тадалафил принимал как то в течении месяца но че то результата не было и бросил

Гормональный фон проверить.
Можно тогда порекомнедовать силденафил, начать с дозировки 50 мг в сутки, при не эффективности можно 100 мг в сутки за 30 - 40 минут до полового акта принимается.

При силденафиле эрекция лучше и желания больше об этом скажу точно,принимал гле то 20-25 мг за час до па, сейчас приложу анализы с гормонами,

Приложил анализы с гормонами, сдавал индекс свободных как то до этого был 100 с не большим а сейчас 79 может быть в этом причина

Гормональных проблем нет, сдавали в июне правда.
Есть недостаточность витамина Д, поэтому рекомнедуется продолжать принимать витамин Д.

Да ситуация очень н изменилась с июня, обычно тест у меня был 14 всегда и желание бешеное было постояно, витамин д принимаю по последним анализам он был 33, но продолжаю принимать, уже не знаю что делать, апатия жесткая, связываю это с простудой были проблемы с мочеспусканием, раздвоение струи , сейчас такого нет но бывает во время опорожнения по мимо основной струи при завершении бывает чуть капает параллельно еще, ну и простата была 18 два года назад а сейчас 25см +фиброз, и кацинаты может это дает свой отпечаток

Для улучшения мочеиспускания алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение одного месяца, также можно ещё простамол Уно по 1 к 1 раз в день до 3 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам и узи ничего критичного нет, тестостерон в норме. По узи органов мошонки объем яичек в пределах нормы. Жалобы появились резко или постепенно? Что появилось раньше: слабость эрекции или слабость полового влечения? С мочеиспусканием жалобы есть? Какие-то препараты принимаете на постоянной основе? Стресса много?

Да вот когда промерз в феврале 2024 и после этого начал замечать, основной фактор был что при мочеиспускании было раздвоение струи, ну и как бы тянуло в низу живота чуть , сейчас в принципе все норм, чуть только при мочеиспускании бывает подкатывает когда к завершению процесс идет, ну и мне кажется просто что струя иногда бывает не такой как была раньше, может уже психосоматика конечно имеет место быть,я просто уже в панике, не знаю что и думать, ночные утренние эрекции размытые, иногда есть иногда нет, стресса сейчас много, так как порвал с девушкой из за всего этого, в последнии половые акты орган падал в процессе полового акта, правда был выпит алкоголь, и сиалис был принят часа за 4до па, так уж получилось, а ну еще быстрое семя извержение присутствует, спасаюсь дапрксетином и то помогает только минимум со второго акта, первый такое ощущение уже рефлекторно быстро происходит

А дапоксетин давно принимаете?

Да только по случаю перед ПА и то очень редко в первые принял его может пару лет назад

На фоне приема дапоксетина может быть снижение полового влечения. Но сейчас рекомендуется обследоваться на простатит, сдать 2-хстаканную пробу мочи (прийти на приём к урологу с наполненным мочевым пузырем, собрать в 1-ю банку около 20 мл мочи и прервать струю, далее врач проводит массаж простаты, после которого в набираете в другую банку около 80 мл мочи. Проводится общий анализ и посев. Перед каждым сбором мочи обязательно открывать головку полностью, мыть и сушить одноразовым полотенцем или бумагой. Мочу собирать с открытой головкой). По анализу будет понятно, есть ли бактериальное воспаление и чем его лечить.
Что касается слабости эрекции, то рекомендуется сдать кровь на глюкозу, липидный профиль базовый, а также сделать узи полового члена с фармакологической пробой (перед узи за неделю не принимать тадалафил и аналогичные препараты

Сдаю бак пасев с июня, постоянно находят бактерии 10в5 то одну то другую, сейчас вот кишечная палочка так же 10 в 5й уролог сказал так как было много антибиотиков, принимай сейчас уро ваксом три месяца, дальше будем смотреть, липидный сдавал был не очень за вот недавно сдал картина на много лучше почти выровнил все, за счет питания и похудел на 16кг, глюкоза в норме, сейчас приложу последний анализ по липидному профилю,

Липидный последний анализ прикрепил

Сдавал секрет на воспаление , лейкоцитов нет, единственное что лицетиновых зерен умеренно

Если в секрете нет повышения лейкоцитов, значит это не воспаление. В таких случаях посев смысла не имеет, так как возможно микрофлора снаружи туда попала. Тогда остаётся сделать узи полового члена с фармакологической пробой

Окей, тогда буду в мск запишусь к вам на прием для данной процедуры, спасибо

Я к сожалению узи не делаю.
Пожалуйста. Будьте здоровы!

Окей, приду с узи, консультацию тогда получить можно ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.