Что вас беспокоит?
Сопли, кашель, зеленые сопли, температура
Ребенку 1,5 года, больше недели были зеленые сопли, закладывало нос, температуры не было 20.12 Сходили на прием к педиатру на приеме легкие чистые, температуры нет. назначили туалет носа и протаргол 1%, сказали если кашель будет продолжаться,то начинать пить сироп геделикс. 26.12 были на повторном приеме, у ребенка появились хрипы из-за того что не может откашлять, врач увидела зеленую слизь которую ребенок проглотил, назначила антибиотик амоксицилин в виде суспензии и настояла на том, чтоб начала давать ребенку сироп от кашля тк у него твердое дыхание.. Пропили антибиотик 5 дней и сироп геделикс от кашля. Через день после окончания приема лекарств поднялась температура 37,5(выше не поднималась) кашель снова участился и появились сопли прозрачные, трудно из-за соплей дышать, закладывает нос,бывает что ребенок закашливается, ночью плохо спит и нет аппетита. Делали рентген чтоб исключить пневмонию, пневмонии нет. Сходили на прием 3.01 врач снова прописала сироп от кашля другой, назначила антибиотик кларитомицин, ингаляции. С ингаляциями у нас трудно, ребенок кричит и плачет до истерии. Помогите разобраться в правильности назначенного лечения. Как мне вылечить ребенка? Сейчас промываю нос, откачивают аспиратором. Купила антибиотик, от кашля препарат брать не стала..Может после проторгола нам покапать другие капли?чтоб уменьшить сопли.Также у ребенка небольшая шишка в виде шарика сбоку шеи, врач не осматривала, но сказала это восполненный лимфоузел.Еще у ребенка режутся клыки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
За весь период лечания общий анализ крови был сдан?
На основе чего уже в второй антибиотик?
Сиропы от кашля запрещены до 5 лет, возможно из-за его приема и возникли хрипы
Потому что они приводят к заболачиваю легких
Можно использовать капли Називин , Снуппик 5 дней чтоб ребенку было легче дышать и спать, после очищать носик
Зубки могут так же давать температуру 37,5
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте. Оак не сдавали
Анжелика Тажутдиновна, назначение антибиотика врач объяснила тем,что без него будет хуже
Прям так и сказала?
Сдайте если есть возможность , с лейкоцитарной формулой + СОЭ
чтоб понять какой этиологии заболевание ( вирус или бактерия)
Принимать еще один антибиотик без оснований очень не верно
Общее состояние сильно страдает ? Или ребенок активный ?
Нет слов , одни эмоции
Тактика доктора крайне не ясна
Анжелика Тажутдиновна, ребенок активный днём. Есть сонливость, но в целом велик себя как обычно
Анжелика Тажутдиновна, хорошо, спасибо за рекомендацию.Анализ сдадим, а какие действия после определения по крови вирус или бактерия?
Анализ в среднем делается сутки
Сдайте завтра утром приложите и будет видно
С большей вероятностью это вирус и просто нужно промывать носик капать капли и все потихоньку пройдёт
У малышей насморк может быть по 2-3 недели к сожалению и от этого кашель
Ингаляции нужны только при обструкции поэтому мучать малыша нет необходимости
По описанию у малыше ее нет
Если будут признаки бактерии нужно понимать где очаг воспаления
Это ушки чаще
Анжелика Тажутдиновна, подскажите пожалуйста кровь обязательно на тощак нужно сдать?
Нет , как получится
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте! Сдали кровь, подскажите нужны ли антибиотики? И в целом показатели в норме ?
Анжелика Тажутдиновна, подскажите пожалуйста, можно ли как-то сопли прозрачные уменьшить? У ребенка на кашель появился рвотный рефлекс, кашель как приступами появляется. Сопли ручьем, может это из-за них? До этого нам назначали проторгол, как мне показалось были заметны улучшения в плане уменьшения количества соплей и ребенок меньше кашлял
Здравствуйте!
Антибиотики не нужны
Кровь вирусная
Проторгол нежелательно применять при насморке
Он сначала дает положительный эффект после слизь появляется с большей силой потому что он перемешивает слизистые
Для борьбы с насморком очищение и промывание , если есть заложенность снимаем каплями Називин или Снуппик не больше 5-7 дней
Он может по долгу сохраняться у детей к сожалению
Анжелика Тажутдиновна, спасибо Вам огромное за профессиональную помощь!
Сейчас делаю ингаляции ребенку с физраствором, промываю нос также физраствором откачиваю сопли аспиратором и плюс по две капли в каждую ноздрю снупик 2 раза в день. Такое лечение подходит в нашем случае?
Принятый ответ
Здравствуйте! Правильно, что не покупали сироп от кашляю в этом возрасте они запрещены, на их фоне кашель будет затягиваться дольше и хуже.
Прежде, чем пить 2 антибиотик, нужно понимать, для чего, учитывая, что рентген чистый, температуры высокой нет.
Рекомендуется сдать хотя бы общий анализ крови.
Пульмикорт назначается при лающем кашле, одышке, если таких симптомов нет, то ингаляции не показаны.
В таком возрасте уже можно, удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.
Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем
Протаргол не рекомендовано использовать, он сушит слизистую, в ответ на это появляется еще большее количество слизи.
Алина Александровна, здравствуйте! Сдали кровь, подскажите нужны ли антибиотики? И в целом показатели в норме ?
Алина Александровна, Подскажите пожалуйста, можно ли как-то сопли прозрачные уменьшить? У ребенка на кашель появился рвотный рефлекс, кашель как приступами появляется. Сопли ручьем, может это из-за них? До этого нам назначали проторгол, как мне показалось были заметны улучшения в плане уменьшения количества соплей и ребенок меньше кашлял
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед приемом антибиотики обязательно сдаем ОАК !
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Алина Тиграновна, здравствуйте! Сдали кровь, подскажите нужны ли антибиотики? И в целом показатели в норме ?
Подскажите пожалуйста, можно ли как-то сопли прозрачные уменьшить? У ребенка на кашель появился рвотный рефлекс, кашель как приступами появляется. Сопли ручьем, может это из-за них? До этого нам назначали проторгол, как мне показалось были заметны улучшения в плане уменьшения количества соплей и ребенок меньше кашлял
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать ОАК и ОАМ
Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха
Эльнура Назимовна, здравствуйте! Сдали оак, подскажите пожалуйста нужны ли антибиотики ребенку ? Подскажите пожалуйста, можно ли как-то сопли прозрачные уменьшить? У ребенка на кашель появился рвотный рефлекс, кашель как приступами появляется. Сопли ручьем, может это из-за них? До этого нам назначали проторгол, как мне показалось были заметны улучшения в плане уменьшения количества соплей и ребенок меньше кашлял
Доброе утро ,по анализу данные за вирусную инфекцию ,прием антибиотика не нужен
По поводу носика проторгол не рекомендую
Продолжайте промывать носик и делайте ингаляцию
По анализу крови признаки вирусной инфекции, нет бактериального компонента.
Протаргол сушит, и от этого будет еще больше слизи, эффективно только промывать нос насквозь физ раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме по возрасту, норма до 17 у детей до 2 лет , лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)
- эритроциты в норме
- в лейкоцитарной формуле моноциты повышены , эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
- ускорение СОЭ
Вывод: общий анализ крови с признаками вирусной инфекции. Антибиотик в данном случае не показан.
Рекомендуется симптоматическое лечение :
Используйте увлажнитель воздуха в комнате, где спит ребенок.
Обеспечьте своему ребенку достаточное количество жидкости.
- Позиции во сне: Попробуйте приподнять головное конец кровати, чтобы снизить приток слизи к горлу и тем самым уменьшить кашель.
- промывайте нос физ раствором.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20161 ответ
- 7 Декабря 20172 ответа
- 12 Марта 201915 ответов