Консультация педиатра /

Сопли, кашель, зеленые сопли, температура — вопрос №2785046

138 просмотров

Ребенку 1,5 года, больше недели были зеленые сопли, закладывало нос, температуры не было
20.12 Сходили на прием к педиатру на приеме легкие чистые, температуры нет. назначили туалет носа и протаргол 1%, сказали если кашель будет продолжаться,то начинать пить сироп геделикс.
26.12 были на повторном приеме, у ребенка появились хрипы из-за того что не может откашлять, врач увидела зеленую слизь которую ребенок проглотил, назначила антибиотик амоксицилин в виде суспензии и настояла на том, чтоб начала давать ребенку сироп от кашля тк у него твердое дыхание..
Пропили антибиотик 5 дней и сироп геделикс от кашля. Через день после окончания приема лекарств поднялась температура 37,5(выше не поднималась) кашель снова участился и появились сопли прозрачные, трудно из-за соплей дышать, закладывает нос,бывает что ребенок закашливается, ночью плохо спит и нет аппетита.
Делали рентген чтоб исключить пневмонию, пневмонии нет.
Сходили на прием 3.01 врач снова прописала сироп от кашля другой, назначила антибиотик кларитомицин, ингаляции. С ингаляциями у нас трудно, ребенок кричит и плачет до истерии.
Помогите разобраться в правильности назначенного лечения. Как мне вылечить ребенка? Сейчас промываю нос, откачивают аспиратором. Купила антибиотик, от кашля препарат брать не стала..Может после проторгола нам покапать другие капли?чтоб уменьшить сопли.Также у ребенка небольшая шишка в виде шарика сбоку шеи, врач не осматривала, но сказала это восполненный лимфоузел.Еще у ребенка режутся клыки.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

За весь период лечания общий анализ крови был сдан?
На основе чего уже в второй антибиотик?

Сиропы от кашля запрещены до 5 лет, возможно из-за его приема и возникли хрипы
Потому что они приводят к заболачиваю легких
Можно использовать капли Називин , Снуппик 5 дней чтоб ребенку было легче дышать и спать, после очищать носик
Зубки могут так же давать температуру 37,5
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте. Оак не сдавали

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анжелика Тажутдиновна, назначение антибиотика врач объяснила тем,что без него будет хуже
Прям так и сказала?
Педиатр
Сдайте если есть возможность , с лейкоцитарной формулой + СОЭ
чтоб понять какой этиологии заболевание ( вирус или бактерия)

Принимать еще один антибиотик без оснований очень не верно

Общее состояние сильно страдает ? Или ребенок активный ?
Педиатр
Тактика доктора крайне не ясна
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, ребенок активный днём. Есть сонливость, но в целом велик себя как обычно
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, хорошо, спасибо за рекомендацию.Анализ сдадим, а какие действия после определения по крови вирус или бактерия?
Педиатр
Анализ в среднем делается сутки
Сдайте завтра утром приложите и будет видно
С большей вероятностью это вирус и просто нужно промывать носик капать капли и все потихоньку пройдёт
У малышей насморк может быть по 2-3 недели к сожалению и от этого кашель
Ингаляции нужны только при обструкции поэтому мучать малыша нет необходимости
По описанию у малыше ее нет
Педиатр
Если будут признаки бактерии нужно понимать где очаг воспаления
Это ушки чаще
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, подскажите пожалуйста кровь обязательно на тощак нужно сдать?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте! Сдали кровь, подскажите нужны ли антибиотики? И в целом показатели в норме ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, подскажите пожалуйста, можно ли как-то сопли прозрачные уменьшить? У ребенка на кашель появился рвотный рефлекс, кашель как приступами появляется. Сопли ручьем, может это из-за них? До этого нам назначали проторгол, как мне показалось были заметны улучшения в плане уменьшения количества соплей и ребенок меньше кашлял
Педиатр
Здравствуйте!

Антибиотики не нужны
Кровь вирусная

Проторгол нежелательно применять при насморке
Он сначала дает положительный эффект после слизь появляется с большей силой потому что он перемешивает слизистые
Для борьбы с насморком очищение и промывание , если есть заложенность снимаем каплями Називин или Снуппик не больше 5-7 дней
Он может по долгу сохраняться у детей к сожалению
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо Вам огромное за профессиональную помощь!
Сейчас делаю ингаляции ребенку с физраствором, промываю нос также физраствором откачиваю сопли аспиратором и плюс по две капли в каждую ноздрю снупик 2 раза в день. Такое лечение подходит в нашем случае?
Педиатр
Здравствуйте! Правильно, что не покупали сироп от кашляю в этом возрасте они запрещены, на их фоне кашель будет затягиваться дольше и хуже.

Прежде, чем пить 2 антибиотик, нужно понимать, для чего, учитывая, что рентген чистый, температуры высокой нет.

Рекомендуется сдать хотя бы общий анализ крови.

Пульмикорт назначается при лающем кашле, одышке, если таких симптомов нет, то ингаляции не показаны.

В таком возрасте уже можно, удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем


Протаргол не рекомендовано использовать, он сушит слизистую, в ответ на это появляется еще большее количество слизи.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Сдали кровь, подскажите нужны ли антибиотики? И в целом показатели в норме ?
Клиент
Алина Александровна, Подскажите пожалуйста, можно ли как-то сопли прозрачные уменьшить? У ребенка на кашель появился рвотный рефлекс, кашель как приступами появляется. Сопли ручьем, может это из-за них? До этого нам назначали проторгол, как мне показалось были заметны улучшения в плане уменьшения количества соплей и ребенок меньше кашлял
Педиатр
Здравствуйте!
Перед приемом антибиотики обязательно сдаем ОАК !
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте! Сдали кровь, подскажите нужны ли антибиотики? И в целом показатели в норме ?
Подскажите пожалуйста, можно ли как-то сопли прозрачные уменьшить? У ребенка на кашель появился рвотный рефлекс, кашель как приступами появляется. Сопли ручьем, может это из-за них? До этого нам назначали проторгол, как мне показалось были заметны улучшения в плане уменьшения количества соплей и ребенок меньше кашлял
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать ОАК и ОАМ

Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется


Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте! Сдали оак, подскажите пожалуйста нужны ли антибиотики ребенку ? Подскажите пожалуйста, можно ли как-то сопли прозрачные уменьшить? У ребенка на кашель появился рвотный рефлекс, кашель как приступами появляется. Сопли ручьем, может это из-за них? До этого нам назначали проторгол, как мне показалось были заметны улучшения в плане уменьшения количества соплей и ребенок меньше кашлял
Педиатр
Доброе утро ,по анализу данные за вирусную инфекцию ,прием антибиотика не нужен

По поводу носика проторгол не рекомендую
Продолжайте промывать носик и делайте ингаляцию
Педиатр
По анализу крови признаки вирусной инфекции, нет бактериального компонента.

Протаргол сушит, и от этого будет еще больше слизи, эффективно только промывать нос насквозь физ раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри
Педиатр
Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме по возрасту, норма до 17 у детей до 2 лет , лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)
- эритроциты в норме
- в лейкоцитарной формуле моноциты повышены , эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
- ускорение СОЭ
Вывод: общий анализ крови с признаками вирусной инфекции. Антибиотик в данном случае не показан.
Рекомендуется симптоматическое лечение :
Используйте увлажнитель воздуха в комнате, где спит ребенок.
Обеспечьте своему ребенку достаточное количество жидкости.
- Позиции во сне: Попробуйте приподнять головное конец кровати, чтобы снизить приток слизи к горлу и тем самым уменьшить кашель.
- промывайте нос физ раствором.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель.
30 марта 2020
Валентин, Сатка
Вопрос закрыт
Температура 37.1-2 после ковида
1 ноября 2020
Вера
Вопрос закрыт
Пневмония двухсторонняя у ребенка 2 года
8 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Держится температура неделю
23 ноября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка
25 июня 2024
Оксана, Волгоград
Вопрос закрыт
Ветрянка у ребенка 4,5 лет
14 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Кашель и температура на раннем сроке беременности
15 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...