Что вас беспокоит?
Тошнота после еды
Здравствуйте. Каждое утро мучает тошнота. Сдавала анализ крови на биохимию, анализ в норме. Сдавала УЗИ брюшной полости, по результатам без патологии. По ФГС поверхностный гастрит и положительный тест на хеликобактер. По лечению прописывали ганатон, омез, креон. Но улучшений нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Эффекта не будет, если не проводить эрадикацию хеликобактер пилори.
Надо начать антибиотики - амоксициллин и кларитромицин.
Динар Раилевич, не подскажите, как принимать?
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день
Курс 14 дней
Динар Раилевич, а кроме антибиотиков что принимать, не подскажите?
Омепразол 20 мг 2 раза в день и Гевискон или Алмагель.
Принятый ответ
Здравствуйте. Хеликобактерная инфекция лечится курсовым приемом комбинации из двух, трех антибактериальных препаратов. Вы получили симптоматическую терапию, поэтому и улучшений нет. Хеликобактер в желудке все еще сидит. Рекомендую обратиться очно к гастроэнтерологу для назначение схемы антибактериальной терапии. Будьте здоровы!
Елена Сергеевна, сдавала еще одно фгс в государственной поликлинике, показало, что хеликобактера нет. Но был еще стресс в последнее время. Может быть это как то связано?
Проба слизи при ФГДС часто ложноположительная или ложноотрицательная. Рекомендую сдать дыхательный тест на хеликобактер или же кал на хеликобактер - это будет верным диагностическим решением. И с результатом к доктору.
Елена Сергеевна, спасибо. Но этот тест нужно сдавать через две недели после прекращения приема омеза. Это так?
сдайте кал
Елена Сергеевна, спасибо. А что делать при тошноте после еды? Может, посоветуете какое-то лечение?
Тошнота уйдет, если пролечиться должным образом. Сейчас догу посоветовать в качестве симптоматической терапии Мотилиум по 15 мл 3 раза в сутки за 30 мин до еды.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Тошнота это не специфичный симптом со стороны жкт . Так как центр тошноты находится в голове . Тошнота может быть по следующим причинам со стороны гастроэнтерологии : на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод- у вас этого не описывают , по фгдс поверхностное воспаление , оно как правило не каких симптомов не дает , так же тошнота может быть при нарушение оттока желчи - но по узи у вас норма . В таких случаях для исключения гастропатологии докторами назначается: общий анализ крови , биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , глюкоза , ферритин . Кал на гельминты методом парасеп трех кратно с интервалом в три дня .
Хеликобактер по фгдс не смотрим , так как тест часто дает ложный результат. До уточнения хеликобактер выполняется анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест . Данные анализы сдаются при отмене препаратов висмута и антибиотиков за4 недели до сдачи анализа , при отмене препаратов ингибиторов протоновой помпы ( омез ) за 2 недели до сдачи анализа .
Ситуционно действительно назначается ганатон .
При не эффективности необходимо расширить поиск причины , так как тошнота может быть на фоне сосудистых проблем , из за шейного отдела , анемии ,тревожности и тд .
Екатерина Андреевна, было очень много тревог в последнее время. Это может быть причиной тошноты?
Да, как правило это основная причина тошноты , в таком случае эффекта от назначенной терапии вы не отметите , так как основное нужно лечится у невролога и заниматься эмоциональным фоном .
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20181 ответ
- 11 Мая 202015 ответов
- 23 Мая 202024 ответа
- 18 Сентября 20201 ответ