СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Недобор веса у грудничка 1 мес

Родились 28.11.24 Вес 3520 ,при выписке 3330 26.12.24 ходили к педиатору Вес 4010 Сегодня 04.01.2025 дома взвесила 4200-4300. В кале присутствует большое количество лейкоцитов и слизь Нам прописали лактазар , биогая , энторофурил . Полностью на ГВ , срыгивает , после кормления , бывает как молоком чистым , иногда как свернутое молоко , врач сказал с малышом все хорошо внешне , но хлюпенький и надо набирать вес , сказала если вес подниматься не будет , вводить в докорм смесь . Вопрос , как вводить и совмещать с грудью ?

4 Января 2025·Просмотров: 125·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Подскажите, как ребенок ведёт себя на груди? Извивается, бросает, плачет?
Стул пенистый, водянистый? Впитывается в подгузник? Прожилки крови были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Отлично кушает грудь ,иногда конечно извивается и как будто балуется ,хотя орет дурниной тк есть хочет ,стул пару раз замечала пенистый ,крови не было , Прикрепила фото стула

Принятый ответ

Здравствуйте . Стул пенится ? Какая консистенция ? Не было ли прожилок крови ? Если есть возможность , прикрепите фото памперса .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила фото стула ,пару раз замечала пенистый стул

Здравствуйте . Фото посмотрела , характер кала характерен для лактазной недостаточности . Сейчас я бы порекомендовала следующее:
1. Увеличить время смены каждой груди или кормить до полного опустошения.
2. Повторно прикладывать к той же груди (вторую сцеживать по мере наполнения).
3.проверить правильность прикладывания .
Также перед каждым кормлением даем Лактазар . Содержимое одной капсулы даем в 5-10 мл сцеженного грудного молока , даем из ложечки или шприца . Результат оцениваем через 2 недели, т.е сиюминутных улучшений не ждем .

Докорм смесью не показан , ребёнок набирает по нижней границе нормы . Сейчас налаживаем ГВ, можно очно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы он проверил правильность прикладывания к груди .

Также я бы порекомендовала сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом , с целью исключения косвенных признаков аллергии к белку коровьего молока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как потом отменять лактазар ?

Здравствуйте . Лактазар ребёнок непрерывно принимает в течение 6 мес в каждое молочное кормление . Далее отменяем постепенно по 1 капс в день , начиная с дневных кормлений , при этом наблюдаем за состоянием ребёнка . Если симптомы возвращаются, необходимо продолжить прием препарата . Лактазвр не вызывает привыкания, поэтому принимать можно длительно .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кушает ли ребёнок грудь или отказывается от неё? Стул с прожилками крови? Стул впитывается в подгузник?
Важно понять есть ли подозрение на лн илм абкм

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кушает грудь отлично и часто ,срыгивает потом конечно ,крови в стуле нет, Прикрепила фото стула

В калом все нормально. Копрограмма в общем неплохая, лейкоциты в норме.
Набор веса у малыша в пределах нормы. Когда малыш покушал грудь обязательно даем 2 груди за 1 кормление. Потом докорм сцеженным молоком.
Думаю вам и смесь не понадобится

Энтерофурил не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте!

Набрали в весе хорошо. Слизь и лейкоциты могут присутствовать в стуле и в норме.
Срыгивания , так же могут быть вариантом нормы.

Энтерофурил ребенку не показан.
Докорм смесью так же не нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила фото стула

Такой стул может быть вариантом нормы.
Лактазар Даете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да даю ,3 раза в день
Щас 2 раза в день
Тк хочу его уже убрать
Пьем 1,5 мес уже

Принятый ответ

Здравствуйте
По копрограмме лейкоциты до 10 норма на гв
Не думаю, что показан энтерофурил

3520+600=4 120 вес в 1 месяц
У вас всё нормально
Не нужен докорм смесью
Налаживаем грудное вскармливание

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила фото стула

Здравствуйте
По фото вариант нормы
Кал не должен быть жидкий как вода или твердый
Не должен быть черного или белого цвета
Содержать примесь слизи , крови и пены
Всё остальное допустимо в норме

Если потребуется докорм смесью , то сначала даем грудь, затем смесь
предлагаем 30 мл и смотрим съедает ли весь объем

Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
-это признаки лактазной недостаточности и при таком стуле требуется лактазар.
Это прекрасно что вы выбрали грудное вскармливание ! У вас все обязательно получится , нужно немного постараться и набираться терпения .
Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам . Вначале будет тяжеловато , будет казаться что малыш голодный . Но у вас сейчас устанавливается лактация и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ). Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно . В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм. У вас хорошие прибавки в весе ! Нет показаний для докорма смесью на данный момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила фото стула
А лактазар постоянно теперь пить ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.