Что вас беспокоит?
Влажный кашель и охриплость голоса
Добрый день, Последние пару месяцев после окончания терапии от гастродуоденита начала беспокоит охриплость голоса - иногда надо откашляться (кашель влажный, мокроты мало), чтобы начать говорить. Причем ничем не болела из вирусных давно. Вот сейчас сижу и опять откашливаю эту мокроту, она как бы не в бронхах, а в горле. Еще беспокоит при глотании комок в горле. Начиталась про рак легких и понеслось.. места себе не нахожу. Их хронических заболеваний - аит, нэрб, есть хронический тонзиллит. Делала снимок легкких 1,5 года назад - все чисто. Делала фгдс - в гортани ничего не обнаружено. С чего начинать обследование.
Принятый ответ
Добрый день, Юлия!
Ваши симптомы - охриплость голоса, влажный кашель с небольшим количеством отделяемой мокроты плюс ваш анамнез, могут быть связаны с ГЭРБ. Часто рефлюкс вызывает раздражение гортани , что может приводить к хрипоте.
Для уточнения диагноза: консультация ЛОР-врача для исключения хронического фарингита, ларингита и оценки состояния гортани. Контроль ФГДС (если давно не делали). Рентген рудной клетки для исключения патологии дыхательной системы.
Можно принимать ингибиторы протоновой помпы (омепразол или рабепразол)
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть препарат Гевискон - гастропротекторная активность, образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой пищевода и желудка препарат на основе альгинатов водорослей и нужен Альфазокс - защищает слизистую пищевода, групповая принадлежность препарата: Эзофагопротектор. Комбинация гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и пищевода. Способствует восстановлению слизистой оболочки пищевода и желудка. Альфазокс способствует снижению воспаления и заживлению эрозий слизистой оболочки при эзофагитах и гастродуоденитах. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды не принимать горизонтальное положение, физическую работу не выполнять, в наклон не работать. Перед сном не кушать за 3-4 часа. Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.
избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Принятый ответ
Здравствуйте. А как давно проверяли гармоны щитовидной железы? Такую симптоматику может давать ГЭРБ, ларингит после перенесенной вирусной инфекции. Полоскайте горло раствором хлорофиллипт 0.5% спиртовым (1 чайная ложка на полстакана кипячёной охоажденной воды 3 раза в день). Советую пойти на очную консультацию к ЛОР врачу, выполнить ЭГДС. Можно попить обволакиввющие препараты (маалокс или альмогель), также омепразол с целью снижения кислотности желудка. Здоровья Вам
Исмаил Ахметович, мониторю ТTГ каждые три месяца, последний раз был 3,5. У меня АИТ подтвержденный четыре года назад. Фгдс был летом, с осмотром пищевода в том числе, прошла лечение от гастродуоденита и застоя желчи.
Учитывая вышеописынные симптомы появились менее месяца, советовал бы переделать эгдс и консультация лор-врача. По поводу АИТ Вас наверное наблюдает эндокринолог в динамике.
Исмаил Ахметович, эгдс это опять зонд глотать? Я три месяца назад это делала, неужели там что то могли просмотреть?
Вы писали делали летом, а это полгода как прошло. ЭгДС делают по показаниям вне зависимости от времени его выполнения ранее. Учитывая Ваши жалобы, я бы советовал повторить и посмотреть в динамике. Можете сначала полоскания сделать и сходить к лор врачу, а ЭГДС сделаете в динамике. Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте. А насморка у вас нет, не было? Нет ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Сафия Ринатовна, да, периодически есть стекание. У меня постназальный затек, раньше прям куски слизи выходили, сейчас гораздо меньше после удаления проблемного старого зуба.
Спасибо за уточнение. Это скорее всего не мокрота у вас выделяется из дыхательных путей, а как раз сопли.
По задней стенке глотки стекают сопли и это вызывает рефлекторный кашель, особенно когда человек в горизонтальном положении. И утром бывает, когда скопится слизь, которая стекла. Часто в таком случае кашель после пробуждения такой и когда человек в горизонтальном положении лежите. И периодически она может стекать по горлу и отхаркиваться в виде мокроты.
Увлажняйте помещение, влажность должна быть 50-60% дома. Температура воздуха комфортная- 18-23 градуса.
Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гэрб у вас есть?
очно - осмотр гортани у лор-врача, исключать там проблему образования мокроты.
ФГДС - делали когда? по фгдс гортань не могут посмотреть, гортань - это дыхательная система, при фгдс осмотр глотки и далее пищевода и желудка проводят. Нет рефлюкса, эзофагита?
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20214 ответа
- 18 Сентября 20213 ответа
- 28 Октября 202124 ответа
- 23 Февраля 20221 ответ