Консультация лора /

Острый синусит, назначение — вопрос №2789465

108 просмотров

1 декабря была температура, затем сильный насморк и кашель, 17.12 была у терапевта, дыхание жесткое, подозрение на пневмонию, начала пить антибиотик Левофлоксацин, на 5 день приема числа 23.12 снова насморк как гайморит, выходило много зеленого и коричневого, 29 стало легче и 02.01 поднялась температура до 37.8, брызгала Снуп и Фрамицетин (Изофра), вчера 04.12 стали болеть зубы и пазухи, ночью стало литься как водой из носа коричневого цвета, хотя отек, до сих пор льется, то больше, то меньше. Выпила с утра парацетамол от боли и была небольшая температура 37.2, сейчас 37.8.
Сделала УЗИ пазух - УЗ признаки жидкости в левой гайморовой пазухи.
КТ пока нет возможности сделать, нужно исключить беременность.

Вопрос по назначению врача, раз я в декабре пила антибиотик сильный, не маленькая ли дозировка сейчас назначена?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Физиотерапевт, ЛОР
Здравствуйте ,дозировка согласно клиническим рекомендациям .
Но лучше использовать защищенные пенициллины -амоксициллин +клавулановая кислота 625 мг 1 таб 3 раза в день 7 дней .
Сделайте мазок из носа на микрофлору
Клиент
А сосудосуживающие могу брызгать? Мне не написали, но без них вообще не дышу, хотя пользуюсь уже долго, вторую неделю.

Скидка 15% на анализы.

Физиотерапевт, ЛОР
Здравствуйте ,да можно СНУП ,или попробовать синусэфрин (аналог полидексы)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании ваших жалоб и результата исследования рекомендовано : промывать полость носа физиологическим раствором 2-3 раза в день -7 дней , в нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня , через 10 минут Мометазона фуроат по 2 дозы 2 раза в день -14 дней .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно к амоксициллину встречается устойчивость бактерии. Обычно у взрослых используется Амоксиклав или Флемоклав 875/125 2 раза в день 7 дней. И важно обеспечить условия для оттока жидкости.
нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Если после полных трёх дней лечения улучшение не наступает, решается вопрос о целесообразности пункции. Если головная боль выражег,то ее делают сразу.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По УЗИ в левой в/ч пазухе содержимое - признак острого синусита
Антибиотик выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней (он сильнее чем амоксициллин, шире спектр действия)
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

После курса левофлоксацина лучше начать приём защищенного амоксициллина. Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней.

Синупрет не нужно использовать, так как нет доказанной эффективности, также как и у ринофлуимуцила.
Изофра - это местный антибиотик, который убивает полезную микрофлору, при этом начинает размножаться патогенная. Этот препарат не используют в лечении.

Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка температура 37,6-37,9
24 августа 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Верное ли назначение врача.
16 сентября 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Простудила грудь
16 апреля 2024
Арина, Воронеж
Вопрос закрыт
Абсцесс левой подвздошно-поясничной мышцы
2 апреля
800.00 р.
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти