Что вас беспокоит?

Острый синусит, назначение

1 декабря была температура, затем сильный насморк и кашель, 17.12 была у терапевта, дыхание жесткое, подозрение на пневмонию, начала пить антибиотик Левофлоксацин, на 5 день приема числа 23.12 снова насморк как гайморит, выходило много зеленого и коричневого, 29 стало легче и 02.01 поднялась температура до 37.8, брызгала Снуп и Фрамицетин (Изофра), вчера 04.12 стали болеть зубы и пазухи, ночью стало литься как водой из носа коричневого цвета, хотя отек, до сих пор льется, то больше, то меньше. Выпила с утра парацетамол от боли и была небольшая температура 37.2, сейчас 37.8. Сделала УЗИ пазух - УЗ признаки жидкости в левой гайморовой пазухи. КТ пока нет возможности сделать, нужно исключить беременность. Вопрос по назначению врача, раз я в декабре пила антибиотик сильный, не маленькая ли дозировка сейчас назначена?

32 года
5 Января 2025·Просмотров: 227·Анонимный пользователь

Здравствуйте ,дозировка согласно клиническим рекомендациям .
Но лучше использовать защищенные пенициллины -амоксициллин +клавулановая кислота 625 мг 1 таб 3 раза в день 7 дней .
Сделайте мазок из носа на микрофлору

А сосудосуживающие могу брызгать? Мне не написали, но без них вообще не дышу, хотя пользуюсь уже долго, вторую неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте ,да можно СНУП ,или попробовать синусэфрин (аналог полидексы)

Здравствуйте , на основании ваших жалоб и результата исследования рекомендовано : промывать полость носа физиологическим раствором 2-3 раза в день -7 дней , в нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня , через 10 минут Мометазона фуроат по 2 дозы 2 раза в день -14 дней .

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно к амоксициллину встречается устойчивость бактерии. Обычно у взрослых используется Амоксиклав или Флемоклав 875/125 2 раза в день 7 дней. И важно обеспечить условия для оттока жидкости.
нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Если после полных трёх дней лечения улучшение не наступает, решается вопрос о целесообразности пункции. Если головная боль выражег,то ее делают сразу.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Здравствуйте
По УЗИ в левой в/ч пазухе содержимое - признак острого синусита
Антибиотик выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней (он сильнее чем амоксициллин, шире спектр действия)
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Принятый ответ

Здравствуйте

После курса левофлоксацина лучше начать приём защищенного амоксициллина. Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней.

Синупрет не нужно использовать, так как нет доказанной эффективности, также как и у ринофлуимуцила.
Изофра - это местный антибиотик, который убивает полезную микрофлору, при этом начинает размножаться патогенная. Этот препарат не используют в лечении.

Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.